Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №236638

Что вас беспокоит?

Боль в сердце

Болит сердце уже 2 дня, когда лежу нечего устаю плохо, давление 150 на 90, 150 на 100, делала кардиограмму, написали гипертрафия левого желудка, боль хваткообразная, повышен холестерин, сердцем болею много лет

8 Апреля 2020·Просмотров: 494·Марина

Принятый ответ

Здравствуйте, экг когда делали? Из лекарств что принимаете?

Хайшат, сегодня, сказали нечего острого нет

Хайшат, лекарства пью коперинева от давление 1 25, бисопролом пол таблетки, Александре 40 капель

Хайшат, валакардин 40 капель

Давление высокое и утром и вечером? Липидограмму сдавали?

Хайшат, да давление такое и утром и вечером, не сдавала, не делала, у нас кардиолога нет,

Нужно будет сдать клинический и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, суточный монитор, эхокг в плановом порядке. Из лекарств принимать лористу 25 мг 1 т утром, тромбоАсс 100 мг 1 т в день, амдопидин 5 мг 1 т вечером, конкор 2.5 мг 1 т утром. После сдачи липидограммы нужно будет статины подобрать. Вести контроль давления и пульса

Амлодипин*

Хайшат, чем можно купировать приступ стенокардия

Купировать нитроглицерином 1 т под язык при болях.

Либо еще кардикетом 40 мг 1/2 т утром

Хайшат, добрый день прекрепила экг посмотрите пжт

Принятый ответ

Здравствуйте, по описанию жалоб признаки стенокардии напряжения. Несмотря на то, что вы получаете антиишемическую терапию, необходимо провести исследование (экг, Узи сердца). Возможно потребуется добавить к терапии второй антиангинальный препарат, для улучшения нагрузки на мышцу сердца и дополнительного гипотензивного действия.
Кроме того, исключить внесердечные причины, имитирующие боли в сердце (межрёберная невралгия, грудного остеохондроз).

Лариса, доброго вечера это нужно к неврологу сходить?, у нас нет кардиолога, может посоветуете припорат

Можно добавить моночинкве 40 мг, по 1т.*1 р а день, по утрам.

Лариса, а чем можно купировать приступ

Если вы уже знакомы с нитратами, то приступ можно купировать приемом нитроспрея. Необходимо откорректировать гипотензивную терапию (увеличить вдвое дозу ко-периневы и бисопролола).
Боли, возникающие с сердце, проходят самостоятельно или вы пробуете что-нибудь принимать в этот период?

Лариса, сегодня пила лекарства

Лариса, проходят самостоятельно

Проходят в состоянии покоя, верно?

Если боли проходят при положении покоя, и не провоцируется движением корпуса тела, то приступ связан с ишемической болезнью сердца. К гипотензивным препаратам добавляйте моночинкве 40 мг/сут, и по требованию спрей нитроминт.

Лариса, доброго дня прекрепила экг посмотрите пжт

Здравствуйте! На этом экг нет признаков острой ишемии миокарда, которая происходит в момент приступа стенокардии. Если она записана не в момент болей в области сердца, то в целом намнём неплохой результат. Для диагностики стенокардии проводят ЭКГ с нагрузочными тестами, провоцирующими возможные ишемический явления, или записывают ЭКГ в течение родных суток, вмусловиях привычного быта. В
В целом, рекомендации по лечению остаются прежними.

Лариса, спасибо

Будьте здоровы!

Здравствуйте сделайте ЭКГ,ЭХОКГ и конечно очная консультация а сейчас провете витамин магний Б6 по 1 т 2 раз и ралерианка по 2 т 3раз 1. Мес

Аспирин, тромбо-асс, кардиомагнил не назначали Вам кардиологи?

Разият, доброго вечера кардиолога нет у нас в городе,

Тромбо - асс 100мг 1 табл ИЛИ кардиомагнил 75 мг после еды вечером я бы добавила к основной терапии лечения гипертонии., это препараты для разжижения крови и профилактики тромбообразования и соответсвенно ишемии сердца, если есть проблемы с желудком под прикрытием омепразола 20мг утром, натощак.

Принятый ответ

Здравствуйте, Марина. Если сегодня делали экг и данных за острую ишемию миокарда, возможно, хроническая ишемия миокарда. Всвязи с этим необходимо дообследование: эхо-кардиография и экг- суточный монитор ( нужно сделать после карантина!!!) По поводу гипертонии - необходимо увеличить дозировку препаратов: напиши лекарства и точные дозы препаратов, которые Вы принимаете!!! Ко- перинева не совсем поняла дозировку!!!!

Юлия, одна двадцать пятая часть таблетки, валакардин 40 капель

Скажите пожалуйста, на упаковке ко- перинева, какая доза указана и сколько Вы принимаете от этой дозы???? Бисопролол какую дозу принимаете??? Если будете дополнительно принимать нитраты, контроль АД постоянно, так как нитраты снижают АД!!!!

Принятый ответ


Здравствуйте, Марина
Нужно дообследование: ЭХОКГ, Холтер ЭКГ, развёрнутый анализ крови и мочи, биохимия крови с липидным спектром. Это как минимум. Показана коронарография!
Вы пользуетесь короткодействующими нитратами при боли в груди 1 доза под язык ( Изокет- спрей, Нитроспрей, Нитроминт, Нитроглицерин, Нитросорбид) ?
Добавьте Ацетилсалициловую кислоту 75-100 мг черёз 1-2 часа после еды 1 раз в день
Какой пульс? Какую дозу КоПериневы и Конкора принимаете?

Здравствуйте статины пьете?

Принятый ответ

Здравствуйте, Марина. С учетом того, что боли характерны для стенокардии напряжения, они у Вас вероятно возникают не только при нагрузке, но и при повышении цифр Артериального давления. Вам необходимо добавить к лечению нитрат или нитратоподобный препарат. Как выбрать? При очередном приступе боли примите нитроглицерин под язык. Если сильно будет болеть голова - лучше использовать для постоянного приема не нитраты (кардикет, моночинкве), а сиднофарм (молсидомин)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.