Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом латеральной лодыжки
3 ответаЗдравствуйте. 03.01.23 упала. По описанию снимка: перелом нижней трети диафиза малоберцовой кости и латеральной лодыжки со смещением кзади на ширину кортикального слоя. Наложили гипс того же дня. 28.01.23 - сняли гипс и сделали повторный снимок. Начинаю делать разработку...
На первых и контрольных снимках есть признаки повреждения дистального м\б синдесмоза. Для исключения\подтверждение данного диагноза нужно сделать МРТ или рентгенографию с полной нагрузкой на стопу и сравнить со снимком без нагрузки. Рентгенологи знают, как это делать. Если повреждение дистального м\б синдесмоза есть, то здесь без операции все равно не обойтись и по ходу операции устранят диастаз между отломками. Если повреждения дистального м\б синдесмоза нет, то я бы пока от операции воздержался. Считаю, что гипс сняли рано. Считаю, что по снимкам еще пару недель нужно было в гипсе подержать. Сейчас начинать ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Рекомендую фиксировать ногу примерно таким бандажом и ходить в нем https://trives-shop.ru/catalog/t_46_28_s_bandazh_na_golenostopnyy_sustav.html Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, электрофорез с кальцием №10, магнитотерапия №10 Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.
Восстановление коленного сустава
2 ответаДобрый день! Хочу обратиться к вам за помощью. Я с Луганской Народной Республики. Попал в ДТП 07.07.2020. поступил в местное отделение травмотологии с диагнозом З/внутрисуставные переломы костей обеих голеней в в/З со смешением. Было проведено: Проведение спицы Киршнера через...
Доброе утро. Можете приложить фото последнего рентгена (сохраните фото в облачном хранилище и напишите сюда ссылку.)
Хромата у ребенка
10 ответовЗдравствуйте, ребенку 2 года 10 месяцев. Начала две недели назад хромать. Но ничего не болит. Ходили к ортопеду-травматологу , сказали что дело в тазобедренного суставе . Под вопросом был синовит. Сделали рентген тазобедренного сустава и узи, сдали кровь на ревматоидный...
Здравствуйте, у детей довольно часто бывает реактивный артрит крупных суставов после перенесенной вирусной инфекции. Такое состояние обычно проходит за 3-4 недели. Скажите, пожалуйста, ребенок болел до появления нарушений походки? Также как вариант может быть хромота после ушиба в области тазобедренного сустава. Также бывает функциональная хромота, она без боли, может появляться сама и проходить периодами. Это связано с активным ростом ребенка (скачок), некоторые структуры сустава не успевают за ростом других и это проявляется нарушением походки, затем все выравнивается. Рентген, УЗИ и кровь на ревмопробы позволяют исключить наиболее серьезные причины нарушений походки. Главное, исключить проблему в другом суставе, например, в коленном, который может давать клиническую картину, но остаться не дообследованным.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте хотел уточнить получил ранение форме 100 написано осколочно слипое ранение обоих плечь,области левого коленного сустава,Осколочно слепое ранение левой стопы?Перелом 1 плюсневой кости левой стопы.Вопрос ранение это относиться к тяжелым или легким?
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте данный вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Перелом лопатки
9 ответовЗдравствуйте, в травме сказали перелом лопатки, пошел к врачу, он сказал не похоже на перелом, его не видит, боли при движении руки нет, при движении тоже не болит, сделали второй снимок в платной клинике, долго смотрели, сказали похоже на перелом, может ли быть перелом без...
На снимках вероятен перелом шейки лопатки. Гарантий не дам. Необходимо выполнить КТ для уточнения диагноза.
Здравствуйте. Бабушке 101 год, вчера закружилась голова и упала на руку на бетонный пол. Перелом, рентген до приема доктора и после, уже в гипсе, прикрепляю. Скажите, можно ли по данному снимку определить, все ли хорошо поставили, не нужно ли что то переделывать. Все ли...
Здравствуйте Петр!К сожалению фото рентгенограмм не прикрепились к вопросу_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом лодыжки
5 ответовДобрый день подскажите пожалуйста...15.09 выставлен диагноз перелом наружной лодыжки и внутренней....на снимках от 20.09 протокол рентгена звучит так...перелом наружной лодыжки с незначительным смещением отломков с костным диастазом примерно 3мм и перелом внутренней...
Здравствуйте, Татьяна, для того, чтобы ответить на Ваш вопрос о соответствии, нужно видеть сами снимки, если травматолог сочтет достаточным размер костной мозоли латеральной лодыжки со снятием гипса, то вероятно закрыть могут, но этот вопрос решается с лечащим врачом при осмотре
Полтора месяца назад сломал ногу гипс сняли на шестую неделю, закрытая пекальный перевод медиальной лодыжки правой голени, сделал в рентгене снимок на телефон показал хирургу сказал нужна операция у меня со смещением, посмотрел телефонный снимок оказалось на телефоне он был...
Здравствуйте. Перенаправьте свой вопрос травматологам для профильной консультации. Будьте здоровы! .
Сильно подвернул левую ногу сбегая по ступенькам. Неделю назад (08.04.2023) Обратился в медицинский центр, сделали кт, узи. Согласно заключению врача и результатов исследования (прилагаю). Диагноз: Повреждение таранно-малоберцовой связки левого голеностопного сустава с...
Здравствуйте. По КТ имеем авульсивный (отрывной) оскольчатый перелом наружной лодыжки с повреждением таранно-м\б связки. По Протоколам такие переломы лечатся наложением гипсовой повязки (лонгеты) от с\3 голени до пальцев на срок до 4-х недель. На ногу наступать нельзя, ходьба на костылях. Через 4 недели контрольный рентген и решение вопроса о снятии гипсовой повязки и начале реабилитации (разработка, физиотерапия). Считаю, проводимое сейчас лечение не адекватным. Не нужна ли была операция, что делать с осколками кости? Скорее всего, операция не нужна. Чтобы ответить точно, нужно смотреть диск с КТ. Загрузите на файлообменник и дайте ссылку на скачивание. Какова длительность реабилитации и когда спадет уплотнение опухоль? После сращения перелома разработка и реабилитация занимает примерно то же 4 нед. Когда нога опущена вниз, затруднен отток крови по венам из стопы и будет нарастать отек. Поэтому большую часть времени нужно лежать, ногу вниз опускать на короткое время, не допуская боли. Ходить только на костылях, на ногу не наступать. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. Можно ли будет заниматься спортом ( ранее бегал)? Пока говорить об этом рано, тем более с таким лечением. Но если все срастется "как надо", постепенно нагрузки можно будет наращивать через 3 мес после травмы. Так же можете обратиться на консультацию в Центр Хирургии стопы https://gkbyudina.ru/statsionar/tsentr-khirurgii-stopy
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Вопрос к ортопеду. У моей мамы (ей 69 лет), которая проживает в деревне, произошла травма колена 30 апреля. Собака головой с разбега врезалась в область колена, почувствовала хруст. Рентген подтвердил перелом (перелом левой большеберцовой кости). 30 апреля...
Здравствуйте.Описанная вами травма это внутрисуставной импрессионно-раскалывающий перелом латерального мыщелка большеберцовой кости.Это серьезная травма, часто встречающаяся у пожилых людей (из-за остеопороза) при падениях или ударах, сопровождающаяся разрывом мениска (что подтверждено МРТ) и кровоизлиянием в сустав гемартроз. 1)Правильное ли назначено лечение?В целом, консервативное лечение (гипс/тутор)притаких переломах возможно,если диастаз (расхождение)небольшой.Плюсы наложен гипс,проведена пункция (откачали 40 мл крови)что необходимо при гемартрозе.При диастазе 2 мм и более, а также импрессионном характере (продавливании) перелома стандартом является контроль стабильности сустава.Температура 37,1–37,5.небольшая после такого перелома и внутрисуставного кровоизлияния может быть в первые 10-14 дн,но требует контроля, чтобы исключить инфекцию (особенно после пункции)Продолжить прием НПВС по назначению врача для снятия воспаления препараты кальция2) Нужна ли операция?Согласно клиническим рекмендациям операция (остеосинтез) показана при импресссии (вдавливании) суставной поверхности более 2-3мм.Диастазе (расширении) мыщелка более 5 мм.Нестабильности колена (если при осмотре врач видит, что сустав "гуляет")Если по МРТ продавливание незначительное (меньше 2 мм) лечение(гипс) допустимо, особенно в 69 лет.Перелом срастается долго от 3 мес до полугода. Гипс обычно носят 6–8нед, затем переходят на ортез2)Если операция нужна, она должна проводиться срочно (в первые дни) или в отсроченном порядке (через 10-14 дн, когда спадет отек)После 3-4 нед. кость начинает срастаться неправильно, и операция становится сложнее.Основная задача сейчас не давать нагрузку на ногу и проконтролировать смещение через 2 нед. Если смещение увеличится, потребуется операция. Всего самого наилучшего !