Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бабушка отказывается от диализа
8 ответовЗдравствуйте, бабушка 77 лет. Диабет на инсулине, гипертония, атеросклероз, стеноз аорты, постинфаркт, хбп4ст. Креатинин 290. Отказывается от диализа, говорит - ничего не болит. Что делать, какие прогнозы. Спасибо
Добрый день. Вы знаете, но исходя из выписки, я не вижу показаний к началу диализа. Показатели азотемии некритичные вовсе, начинаем диализ, когда мочевина более 30 плюс-минус, а калий более 6,0-6,5, если не поддается консервативному лечению, но калий 5,6 ммоль/л у бабушки. Гипосарт отменен, калий тоже снизится, тригрим снижает калий. В заключении пишут сохранный диурез, то есть мочи достаточно, так? И жалоб нет- то есть нет уремической интоксикации-тошноты, рвоты...А вот начало диализа на фоне тяжёлого атеросклеротического поражения сосудов вызовет большие проблемы. Кто определил показания к диализу? Тяжёлая анемия вносит вклад в ухудшение работы почек. Таблетки Сорбифер очень нескоро помогут, нужно внутривенное введение железа в условиях процедурного кабинета. Эритропоэтин при дефиците железа просто не будет работать. Причину анемии искать-ФГДС, гинекология, ФКС при толерантности, консультация гематолога в первую очередь!
Что означает заключение КТ
5 ответовУ меня частая тахикардия,иногда давит сердце.Сделал узи сердца: отрыв хорды?,с формированием недостаточности МК с ТМР2-2,5+,умеренная легочная гипертензия,гипертрофия миокарда ПЖ,уплотнение клапанов,аорты.
Здравствуйте. Вопросов при таком заключении не должно быть , либо есть отрыв хорды либо его нет. Это важно! На фото плохо видно, не очень информативно. Советую переделать эхокардиографию в динамике в другом специализированном кардиологическом учреждении и в случае, если отрыв хорды подтвердится - нужна консультация кардиохирурга.
Кт брюшной полости
13 ответовДобрый день ! Можно ли на кт брюшной полости с контрастом увидеть состояние аорты и артерий ? Врач говорит должно , а рентгенолог не идёт на контакт для консультаций ☹️
Здравствуйте, да должно быть видно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!! ! Подскажите пожалуйста, могу ли я настоять на прерывании беременности на поздних сроках из за врожденого порока сердца плода (коарктация аорты)?? И кто должен дать направление?
Анастасия, знаете, никому бы на этом земном шаре не хотелось операций. Нет, вам никто не прервет беременность. У вас нет для этого показаний.
Здрааствуйте ! Для чего назначен Предуктал, если нет стенокардии, есть незначительная аритмия ?
6 ответовПрошла холтеровское обследование и УЗИ СЕРДЦА.диагноз УЗИ- склеротические изменения аорты и створок аортального клапана.Аортальная регургитация 1 ст.Холтер: желудочковая экстрасистолия 2 гр. По Ruan. Ишемические изменения не обнаружены
Здравствуйте У предуктала согласна всем мировым рекомендациям имеется только одно показание это лечение ишемической болезни сердца и то, зачастую это препарат не первого выбора Поэтому при отсутствии ишемической болезни сердца не рекомендуют приём предуктала
Назначения инвалидности
1 ответЗдравствуйте, положена ли инвалидность при диагнозе: двустворчатый АК. Аортальная недостаточность 2 степени. Расширение корня аорты. ПМК, ПТК 1 ст. С регургитациями с 1ст. Легочная регургитация 1 ст.
Здравствуйте, нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какая перспектива в плане операции
5 ответовОтцу 67 лет, много лет аневризма аорты ( не оперированная), в детстве ставили порок сердца ( даже в армию не взяли), гипертоническая болезнь лет 15 уже, хотя и пишут не контролируемая, но цифры АД на терапии не превышают 115-110/70-65. Без вредных привычек, в апреле...
Нина, здравствуйте! В настоящее время речи об оперативном лечении аневризмы восходящего отдела аорты не идет, а внимание врачей будет сосредоточено на аортальном стенозе (по описанию ЭХОКГ - средней степени тяжести, судя по градиенту давления на клапане). Решение о протезировании клапана будет приниматься кардиохирургом на основании изучения доктором динамики изменений на ЭХОКГ. При принятии решения важным будет результат коронарографии
Надо лечить и как, если надо?!
28 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! Хотела бы получить консультацию! Проходила флюрографию 19.04.21на ЦРГ органов ГК в прям. Проекции, левой бок. проекции, при R скопии. Легочные поля удовл. Прозрачности, без инфильтративных изм-й. Слева в среднем легочном поле(проекционно на...
Здравствуйте. Неполноценный вдох у вас из-за остеохондроза в грудном отделе позвоночника. Очаг тут не причём, он очень маленький. Сделайте КТ через 6 -12 месяцев, чтобы оценить растет ли образование. Пока только наблюдение.
Здравствуйте .Как понять , это раковые заболевания субплевральный узелок на лёгких, и периферические образования на лёгких.Лечилась от простуды у инфекциониста, был кашель не проходит потом после скт послали к онкологу, затем на рентген на рентгене лёгкие чистые,лечение на...
Здравствуйте! очаги пневмофиброза у вас, скорее всего, поствоспалительного характера. Учитывая размеры образований, нужно динамическое наблюдение с контролем кт- в динамике. Кт нужно выполнить с контрастным усилением через 6 месяцев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
О. Панкреатит назначение
7 ответовПо УЗИ и скт выявили о. Панкреатит. Боль терпимая, в больницу лечь нет возможности. Отправили домой сказали вызвать терапевта на дом, но у нас фельдшер, она назначила панкреатин и обезболивающие но там написано при остром нельзя. К терапевту в город попаду только в среду....
Вы знаете, мне кажется у Вас проблема с кишечником, а не панкреатит. Скажите, боли постоянные же?