Гепатомегалия и высокое АД — вопрос №1256502

Question

Гепатомегалия и высокое АД — вопрос №1256502

Наталья, Люберцы

578 просмотров

2 февраля 2023

Здравствуйте. Сын 19 лет, с 17 лет страдает гипертонией. Прошёл кучу врачей, УЗИ, анализов. Никак не могли найти причину высокого АД.
Сегодня сделали СКТ с контрастом. Результаты прикрепляю.
Сейчас на препаратах (на учёте кардиолога и психиатра) -
Конкор 5+5 утро
Атаракс 1т*3р/д
Флуоксетин 20 мг - утро
Лозартан 25+12,5 вечер
Сонапакс 0,01 -вечер
Давление держится 140-150, высокий пульс 100уд. Субфебрильная температура 37,1-37, 3, головокружение.
Вес 110 кг - рост 185 см
При весе менее 90 кг - состояние и гипертония были на том же уровне. Не пьёт, не курит.
Пожалуйста, посмотрите результаты СКТ - беспокоит печень. Что сейчас делать? Какие препараты поменять или добавить или убрать? Нужны ли дополнительно обследования какие-то?
Загиб желчного и увеличение печени с раннего детства ставили при обследованиях.

Возраст: 19

Хронические болезни: Гипертония

Вопрос закрыт

давление

головокружение

гепатомегалия

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят симптомы в области печени или желчевыводящих путей - рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит гепатолог и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Онлайн консультация гепатолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 2 февраля 2023

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Здравствуйте.

Гипертония может быть наследственной, первичной.
Цели давления- менее 130/80.

Замените Конкор на карведилол 12.5 мг 2 раза в день - он более сильный гипотензивный препарат, пульс тоже снижает. Лозартан увеличьте до 2х раз в день - , можно увеличивать до 50 мг 2 раза в день. Лучше заменить тоже на более сильный препарат, например эдарби кло 40/12.5 мг.

По КТ - признаки жирового гепатоза-нет воспаления, по анализам АЛТ,АСТ в норме.

К лечению можно добавить кап.урсодезоксихолиевой кислоты 250 мг 2 кап 2 раза в день 3 мес. Сдайте липидограмму.

В связи с чем повышение температуры? ОРВИ?

Пожаловаться

Наталья, 2 февраля 2023

Клиент

Елена Ивановна, спасибо за ответ. Температура держится длительное время, более года. Говорят, возможно, от гипертонии..

Пожаловаться

Наталья, 2 февраля 2023

Клиент

Елена Ивановна, а препараты эти менять можно резко? Без плавного перехода?

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 2 февраля 2023

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Да, просто вместо Конкора начинаете карведилол в следующий прием, и так же с лозапом.

От гипертонии не бывает температуры.

Пожаловаться

Наталья, 2 февраля 2023

Клиент

Елена Ивановна, спасибо за ответ. Где нам искать причину температуры при данных анализах? Может быть что-то посоветуете?

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 2 февраля 2023

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Субфебрилитет может быть на фоне невроза, от приема препаратов, сдайте кровь на ттг- исключить гипотереоз. Посев мочи. На гепатиты в и с, ВИЧ, если не сдавали ранее

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 2 февраля 2023

Клиент

Елена Ивановна, спасибо большое за консультацию. Обязательно всё сдадим, что не сдавали ещё.

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 2 февраля 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте.
У вашего сына изменения в печени диффузного характера, необходима диета с ограничением жирного, жареного, сладкого и печеного.
Водный баланс 1,5 литра в день.
Лозартан 50 мг +12,5 мг утром
От учащенного сердцебиения бисопролол 5 мг утром
Вечером леркамен 10 мг от повышенного давления
Контроль давления и пульса.
Обязательно курсом аллергия или урсосан 1 мес.
Берегите себя и своего сына, рада вам помочь

Пожаловаться

Наталья, 2 февраля 2023

Клиент

Регина, спасибо за ответ.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышенное давление

1 ответ

9 июня 2022

Алексей

Вопрос закрыт

Продолжительные скачки давления от 80/60 до 180/100

4 ответа

1 декабря 2022

Валентина

Вопрос закрыт

Высокое давление и низкий пульс

5 ответов

20 мая 2023

Светлана

Вопрос закрыт

Боль в шее и головокружение

3 ответа

7 апреля 2024

Дария

Вопрос закрыт

Звон в голове, головокружение, стук в голове

4 ответа

29 апреля 2024

Галина

Вопрос закрыт

Головокружение 1.5 месяца и панические атаки.

5 ответов

4 октября 2024

Андрей

Вопрос закрыт

Последствия кт

7 ответов

25 марта

Виктори

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос