Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
При половом акте без презерватива сразу неприятные ощущения, через 2 дня хожу в туалет моча с кровью. В презервативе все хорошо, без него уже 3 раз такая история. Сдала анализ посев мочи при обострении на следующий день, выявлено 1 Klebsiella pneumoniae, после лечения сдаю...
Здравствуйте! Похоже на воспаление в мочевыводящей системе. Учитывая жалобы, в таких случаях рекомендуется сдать:
- общий анализ мочи и бак. посев мочи (сдавать с соблюдением правил сбора: утренняя моча в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия, влагалище прикрыть тампоном)
- мазки на микрофлору, ПЦР соскоб на все ИППП или Фемофлор скрин - у гинеколога (дисбактериоз влагалища может быть причиной). Партнёру - Андрофлор
- УЗИ почек
- УЗИ мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи (исключаем МКБ)
- общий анализ крови, б/х анализ крови на мочевую кислоту, мочевину, креатинин.
Эффективным считается начать принимать:
- Lactoflorene цист по 1 пакетику 1 раз в день. В среднем 1 месяц. Этот препарат нужно принимать, предварительно опорожнив мочевой пузырь - для профилактики рецидивов цистита
- бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день по 2 недели. В среднем 2 месяца.
- обильное питьё, чтобы мочевой пузырь самоочищался
- добавьте в рацион клюкву и клюквенные морсы, обладающие природными уросептическими свойствами.
Продолжительность можно скорректировать на очном приёме в зависимости от меняющегося состояния.
С посевом понятно. Есть другие результаты?
Здравствуйте, уважаемые врачи. Я беременна на сроке 30.5 недель. С 24 недели диагноз ИЦН, надели Пессарий. После его установки в посеве нашли Enterococcus sp. 10^7 KOE/тамп
и Klebsiella pneumoniae 10^5 KOE/тамп. Была чувствительность к Амоксиклаву, пропила с 10 по 17 июня...
Здравствуйте! Прошу консультации по проблеме!
Уже более полугода не получается избавиться от различных коков.
На фоне их с гинекологией беда.
Постоянные выделения с неприятным запахом.
Писать не больно, но дискомфорт есть перед КД.
Летом лечили с урологом - эшерихия коли....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток, уважаемые доктора!
4 декабря я заболела циститом и кольпитом. Мне назначили лечение от цистита и кольпита. Цистит вылечили.
Но незначительные симптомы кольпита остались. Сделали бак посев высеились - Klebsiella pneumoniae > 10*7 и Enterococcus faecalis...
Здравствуйте.
Это с большой вероятностью не возбуждение, а воспаления слизистой вульвы, на фоне кольпита, клитор от этого чувствительный.
Используйте местно крем Пимафукорт 2 раза в сутки на область вульвы. Это препарат широкого спектра действия. Обладает противовоспалительным, противогрибковым, антибактериальным и противоаллергическим эффектом
Возможно травматично взяли.
Рекомендации прежние, плю с учётом новых жалоб
Транексам по 250 мг 3 раза в день 1-2 дня. Отаары толокнянки, полевого хвоща,крапивы
Здравствуйте. Прошу помочь оценить тактику ведения беременности и необходимость дополнительного лечения.
Мне 23 года, первая беременность, срок 33 недели.
Анамнез
До беременности длительно страдала хроническим вагинитом (более года). Также был подтвержден СИБР (положительный...
Милана , добрый день .
На все вопросы по порядку ответить не обещаю , но насчет кишечной палочки - не волнуйтесь . Это условный патоген . Да, она из кишечника , но так у всех она есть в кишечнике .
Нет , ее обнаружение не ассоциировано с сепсисом и другими тяжелыми инфекционными поражениями у новорожденных. Если бы это было так , то была бы прям беда. Ведь кишечная палочка в принципе не редкость во влагалище женщин в популяции.
А вот кто ассоциирован с такими перинатальными исходами , так это стрептококк агалактэ. Но это немного другая история, будете сдавать посев перед родами конкретно на этот микроб. Если обнаружится - не страшно , но нужно будет антибиотикопрофилактика В РОДАХ.
Насчет рыбного запаха , лучше всего сдать Фемофлор 16 чтобы знать причину жалоб и не пропустить бактериальный вагиноз, он требует обязательного лечения у беременных так как при длительном течении без лечения ассоциирован с осложнениями беременности.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые доктора, представляю вашему вниманию полную хронологию моего лечения и диагностики.
Моя основная проблема — хронический бактериальный простатит. Основная жалоба — отсутствие беременности у супруги при регулярной половой жизни в течение длительного времени...
День добрый.
На первый взгляд схема действительно выглядит логичной.
Есть энтеробактерии - дать антибиотик и действительно короткиие курсы ранее мошли дать хронизацию, биопленки, дисбиоз; есть Candida - дать противогрибковые, есть биоплёнки - дать Лонгидазу и/или Вобензим.
Но проблема в том, что в медицине лечат не результаты ПЦР сами по себе, а доказанную инфекцию. ПЦР - констатация дисбиоза!
Но такой длительный приём левофлоксацина (8 недель) и итраконазола (8 недель) несёт вполне реальные риски побочных эффектов, не говоря о более мощном дисбиозе.
Я бы еще подождал пару недель для максимальной элиминации "мертвых бактерий", которые еще могут фикстроваться ПЦР.
Пока - уклон на "дренажную ф-цию" и сперматотропную ф-цию.
Через 2 недели - контрольная спермограмма + посев.
И ксати, согласно новым рккомендпциям ВОЗ 2021 г пргрессиано подвижных сперматозоидов (т.е. суммарно А+В илии PR) должно быть не менее 30-32%. И признаков астенозооспермии по вашим данным по идее и нет, норма.
И лейкоцитарная активность теперь оценивается не в ед. в п/зр, а млн/мл (норма - не более 1 млн/мл).
И не понял про форфологию. Она в норме?
Предполагаю, что у вас "устаревшие методики" оценки спермограммы (ВОЗ 4 - актавлные были до 2010г.).
Некоторые лаборатории еще работают с "устаревшим оборудованием" и по старым методика.
Я бы рекомендовал пересдать "современную" спермограмму - "по Крюгеру" в редакции ВОЗ 5 (2010 г) или ВОЗ 6 (2021 г) - и тогда решать.
По результату контрольной спермограммы, посеву и Андрофлору - делать дальше выводы.
Полностью "стерилизовать" мочеполовую систему невозможно и не нужно. Цель лечения - не убрать все бактерии из ПЦР, а снизить воспаление и улучшить показатели спермы для наступления беременности.
Здравствуйте. 1) По УЗИ органов мошонки выявлено две кисты придатка левого яичка незначительных размеров. Это как случайная находка по УЗИ, так как жалоб такие кисты не будут вызывать, не связаны с воспалением.
2) Лечение бак.простатита действительно включает антибиотики в среднем, да 25 дней. Хорошо проникают в предстательную железу и накапливаются в тканях - антибактериальные препараты из группы фторхинолонов, например, то же левофлоксацин. Вместо а/б - принимать фаги можно, но эффективность их может быть ещё меньше.
По поводу обнаруженных в посевах флоры условно - патогенной. Возможно это из - за нарушения сдачи. По правилам - нужно помочиться перед сдачей секрета предстательной железы на посев или перед сдачей посева эякулята. И непосредственно перед забором - должна обрабатываться головка полового члена антисептическим раствором. Тогда результата будет информативным. Если техника сдачи была нарушена, то тогда Вам нужно пересдать посев по правилам.
Можно дополнительно обследовать кишечник на дисбактериоз - сдать кал. Так как обнаруженная флора - обитатели кишечника.
Геномная ДНК человека 10^5.1 Lg(х) более 10^4
Общая бактериальная масса 10^6.3 Lg(х) более 10^4
Lactobacillus spp. не обнаружены Lg(х) не обнаружены
Staphylococcus spp. не обнаружены Lg(х)
Steptococcus spp. 10^4.2 (0.7-0.9%) Lg(х)
Corynebacterium spp. 10^5.3 (8-12%)...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 35.. год назад заполучил Chlamydia trachomatis и кандида. Лечил доксициклином. Анализ после этого не поазал хламид и в дальнейшем в течении года перездавал -отриц(даже по крови). Но той же осенью и началось сильное жжение. Пошёл курс суммамед и флуконазол. в феврале...
Здравствуйте. Жжение может присутствовать после прохождения антибактериальной терапии, так как убивается не только патологическая микрофлора, но и своя микрофлора. Хламидия-это абсолютный патоген, её необходимо было лечить, а вот последующие курсы-сомнительного назначения, так как это условно-патогенная микрофлора может в норме присутствовать. Поэтому рекомендовала бы Флуконазол 150 мг однократно, восстановить микрофлору, можно пройти курс Бифиформ по две капсулы один раз в день в течение 10 дней. Также рекомендую начать Канефрон по два драже три раза в день в течение 14 дней. Рекомендую сдать микроскопическое исследование секрета предстательной железы.