Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Видно ли пульпит?
13 ответовУ ребёнка под вопросом скрытый кариес с пульпитом двух зубов. Возможно ли понять это на снимке? Один стоматолог говорить всё хорошо, другой требует лечить. Хотим экспертный совет! Диагноз был поставлен на нижние 7ки.
Здравствуйте! Нижние 7ки не прорезались,не сформировались до конца.
Перелом шейки бедра
16 ответовПерелом шейки бедра.Снимок, который прилагаю последний ( при выписке), Другого нет. На снимке сросшийся перелом? Мой врач сказал, что да. Хожу с полной нагрузкой на ногу, но чувствую боль. Интересует перелом с левой стороны.
Здравствуйте. Сращение переломов шеек бедренных костей рекомендуют подтверждать по КТ. Предположительно переломы срослись, но не факт. Можно и на стержнях какое-то время проходить. Отломки наслаиваются друг на друга. Лучше смотреть на КТ в 3Д. Кроме того, определяется смещение головок обеих ТБС. Артроз 2-3 ст с обеих сторон. Не исключается остеонекроз головки левой бедренной кости, а возможно и правой. Это всё то же рекомендуют уточнить на КТ. Боль может быть связана не только с тем, что перелом гипотетически не сросся. Боль может давать артроз и остеонекроз. Требуется консервативное лечение, но сначала нужно уточнить диагноз. Препараты и процедуры не дешёвые и применять их, не убедившись в сращении переломов - дорогое удовольствие, которое может оказаться бесполезным. Пока медикаментозно ничего рекомендовать не буду. Коррекция рекомендаций после КТ.
Пульпит/периодонтит
27 ответовМожете ли посмотреть был ли периодонтит или пульпит на снимке? Врач сказала, что глубокий кариес и поставила пломбу. Сейчас рядом почернело у соседнего зуба около десны, сам зуб реагирует на постукивание по стенке
Здравствуйте,Александр! Снимок еще не добавился, проверьте тогда) По снимку можно увидеть только периодонтит, то есть изменения костной ткани у верхушки Корней зуба. Боли на холодное/горячее нет у вас?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипс 2 недели
10 ответовПолучена травма ноги , неущасно подвернул ногу . Был отек и гематома .21 января наложили гипс на лодыжку . Перелом левой лодыжки . Скажите пожалуйста сейчас видно перелом на снимке , и сколько еще стоит ходить в гипсе .
Здравствуйте. Перелом вижу. Не критический. Носить гипс 5 недель. Ходите сейчас на костылях, а не на гипсе.
Здравствуйте! Уже неделю держится отёк ноги до колена, много синяков, хотя гипс заменили на голеностопный ортез 5 дней назад. На рентгеновском снимке видна трещина. Сказали мазать троксевазином, но пугает сильная отёчность и гематома
Любовь Викторовна, Вам должны были после замены гипса на ортез разрешить приступать на ногу. Начинать с 10-15% и увеличивать по мере развития ситуации на 5-10 и более % в неделю (см ниже). Для оценки степени отека вторая нога в носке не подходит. Нужно видеть обе стопы в одно и то же время суток. Временно зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом, а потом купить примерно такой бандаж https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka.html Если ночью нет боли - бандаж снимать. Показан короткий курс лекарственной терапии 5 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №8 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Обычно разработка г\с сустава не вызывает проблем. Все разрабатывается обычной ходьбой. Главное - не спешить. Любовь Викторовна, прогноз на полное восстановление функции и восстановление ситуации без последствий, положительный.
При снимке кт обнаружилась киста в районе зуба мудрости внушительных размеров ! Подскажите как ее удаляют и заполняют полость где она была ?
Здравствуйте, Вам стоит обратиться на очный прием к челюстно-лицевому хирургу, кисты таких размеров оперируют в стационаре. Тактику выбирает врач- цистэктомия( удаление сразу кисты и её оболочки с заполнением дефекта кости остеопластическим материалом( коллаген+гидроксиапатит ) или цистотомия( грубо говоря,кисту вскрывают, часть оболочки отправляют на гистологию( мы ведь не можем быть уверены на 100% ,что перед нами- зубосодержащая киста или амелобластома, содержащая зуб, точный диагноз по результатам гистологии) , ставят дренаж, таким образом идёт медленное восстановление кости, что является профилактикой патологического перелома челюсти, что вполне возможно при таком разрушении кости.А уже вторым этапом( если диагноз гистологический будет амелобластома)- убирают остатки образования, когда риск перелома будет исключен.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Подвернула левую ногу 04 сентября. С момента подворота не могу на нее наступать. В тот же день сделали рентген и наложили гипс. Диагноз изначальный - перелом основания 5ой плюсневой кости без смещения. Хожу с гипсовой лангетой на костыле iWalk (подколенный), на...
Здравствуйте. К вопросу прикреплено 2 одинаковых снимка от 4. 09, на которых определяется смещение отломка. Перелом срастается со смещением. Может потом болеть, но не факт. Перелом окончательно не сросся. Рекомендация продлить фиксацию на 2 недели обоснована. Начинают ходьбу на костылях после подтверждения сращения на рентгенограмме без гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Если аневризма
4 ответаЗдравствуйте.Все время болит голова.Боль тупая.Больше в лобновисочной области.Иногда в висках пульсирующая боль.Тревожность,забывчивость.Поездки на транспорте стала плохо переносить-тошнит.Не прекращающийся насморк.При надавливание на лоб,закладывает нос,даже если перед этим...
Доброй ночи! Вы проходили Мрт головного мозга и УЗДГ сосудов брахиоцефальной системы? Есть ли тревога, стрессовые ситуации? Как давно беспокоят данные жалобы?
Удаление 4 и 5 у ребенка
1 ответЗдравствуйте.У ребенка разрушился зуб молочный внизу 4-5 стоматолог сказал удалить, 4 удалили пристолить удаление 5, скажите можно удалять сразу 2 зуба. Как ребенок будет жевать ? На снимке зубки уже пораженные
Здравствуйте! Какой возраст ребенка? Почему удаляют, лечению не подлежат?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть ли пневмония?
2 ответаУважаемые врачи, скажите, пожалуйста свое мнение. Мальчик 7 лет, сильный затяжной кашель. Температуры нет. Один педиатр сказал, что на снимке легкий бронхит, второй сказал, что возможна правосторонняя субсегментарная пневмония. Посмотрите, пожалуйста
Здравствуйте, Анастасия. На представленном снимке данных за наличием инфильтративных изменений (пневмонии) в легких не выявлено. Имеет место быть диффузному усиленному легочному рисунку, но деткам данного возраста это может быть свойственно на фоне неполного вдоха. Также укладка несколько неровная, поэтому на снимке "оголяется" правый корень легкого, на фоне чего он кажется более плотным. Несколько подчеркнута горизонтальная междолевая плевра справа. Тень средостения не расширена, не смещена. Купол диафрагмы четкий ровный. Что касается такого диагноза, как ОСТРЫЙ бронхит - он ставится на основании физикального обследования (очный прием педиатра, где ребенка осматривают, аускультируют (слушают), лабораторных данных (анализа крови). "Легкий" и любая другая форма острого бронхита не визуализируется на рентгенограмме (вопреки мнению некоторых специалистов клинических специальностей).