Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высыпания на лице у грудничка
6 ответовСегодня нам 25 дней. На лице были прыщики с белым наполнением. Медсестра на патронаже сказала, что это акне новорожденных и не стоит беспокоиться, но сегодня к вечеру обратила внимание, что высыпало сильнее и вокруг прыщиков есть покраснения. Подскажите это акне...
Здравствуйте! По фото можно предположить акне новорожденных. Данное состояние не опасно, проходит самостоятельно к 3-4 месяцам жизни ребенка. Ребенку дискомфорта не доставляет. В таких случаях специфического лечения не требуется, рекомендуют умывать лицо простой водичкой и наносить эмоленты. Диета кормящей маме не рекомендуется.
ПМК, митральная недостаточность
10 ответовЗдравствуйте. Мне 39, раз в год наблюдаюсь у кардиолога. Периодически беспокоит тахикардия, аритмия. У меня быстрая походка, в последнее время пульс учащается если пройду меньше 1 км и потом в состоянии покоя долго не проходит. Все что мне советуют врачи это магнерот 500мг 3р...
Здравствуйте, Камила. Для того чтобы уточнить тип нарушения ритма , проводимости и определиться нужно ли назначать на тему сердцебиения медикаментозную терапию проведите плановом порядке холтеровское мониторирование. По поводу приема магнерот при ПМК длинными курсами, это я согласна, именно магнерот как носитель оротовой кислоты лучше всего проникает в кардиомиоцит и улучшает состояние изменённой, диспластичной соединительной ткани клапана. Так что действительно принимайте по три месяца, 1-2 мес перерыв и опять курс магнерота повторяйте. Для улучшения состояния имеет смысл принимать короткими курсами по две недели метаболические препараты улучшающие дыхательную функцию клеток в том числе сердца: цитофлавин 2 таб 2 раза в день. Брейнмакс по 1 таб 2 раза в день на протяжении 2 недель. ПМК с регургитацией серьезных проблем даже в среднесрочной перспективе создать Вам не должен. Опасно только если вдруг заболеете инфекционным заболеванием, вирусным и бывает что на скомпрометированный клапан легче « садятся» возбудители, эндокардит это более серьезно, но в современном мире редко, Эра антибиотиков и противовирусных препаратов при своевременном назначении имеет свои преимущества.
Добрый день! Ребенку через неделю будет 3 месяца. Смешанное питание, смесь на козьем молоке. У нас сильное газообразоавание, беспокойство при кормлении, зелёный стул один раз в день иногда через день. Сдали анализ на лактазную недостаточность, я так понимаю это временное...
Здравствуйте! Вообще сама по себе лактазная недостаточность считается нормой у детей грудного возраста, примерно до 6 месяцев из-за незрелости ферментативной системы ЖКТ. Если же есть клиника,как у вас, то тогда да используют препараты помогающие расщеплению лактазы(лактозар) и все, постепенно данное состояние уходит самостоятельно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Малышу сегодня 16 дней. Появились вот такие проблемки: 1. Высыпания на лице. Подскажите, пожалуйста, это акне новорожденных, или же все-таки мое питание как-то сказывается? Мы на ГВ.(фото прикрепляю) 2. Пупок. Меня смущает наш пупок, такое ощущение, что он...
Здравствуйте по фотографии можно предположить, что это физиологические акне, появляются в течение 2-6 первых недель жизни. Вызваны они стимуляцией сальных желез материнскими и эндогенными гормонами андрогенами. Локализация обычно-это лицо, шея, грудь, иногда могут распространятся и по всему телу. Они могут краснеть при плаче, после ванны, пройдут к 3-4 месяцам, лечения не требуют. В данном случае обычно рекомендуется: увлажнять кожу эмолентами(мустела, la roche posay липикар и др) Влажными салфетками лицо не протираем, умываем ежедневно под проточной водой С питанием мамы не связано, поэтому не переживайте Кормящая мама должна питаться сбалансированно, сидеть на строгой диете не нужно Не могли бы вы прикрепить фотографии пупка ? По описанной вами ситуации, можно предположить что у ребёнка начался период коликов, колики это физиологический процесс, к сожалению доказательных методов лечения не существует, только время В таком случае обычно рекомендуют: Перед каждым кормлением выкладываем на животик -массажируете животик, можно на фитболе, -ножки подводим к животику -можно положить на животик грелку из вишневых косточек -так же можно выкладывать ребенка в «позу высаживания»
Недостаточность кардии желудка
9 ответовЗдравствуйте, такая проблема. С сентября 2020 г, страдаю паническими атаками, постоянная тревожность. В октябре 2020 года начались неприятные ощущения за грудиной,давящие, распирающие боли, появилась апатия, упадок сил. Думала проблемы с сердцем, ходила к кардиологу, ЭКГ...
ЗДравствуйт! Придерживайтесь диеты №1, Омез ДСР по 1 табл утром натощак 14 дней, Маалокс по 1 саше 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней. Здоровья Вам и удачи!
Митральная (клапанная) недостаточность
12 ответовЗдравствуйте! Папе 80 лет, его забрали в реанимацию с диагнозом кардиогенный шок. Три года назад в больнице проходил процедуру РЧА. Всё это время наблюдался в поликлинике по месту жительства. На следующий день в реанимации поставлен следующий диагноз: Митральная (клапанная)...
Здравствуйте. Ситуация у вашего папы действительно крайне серьёзная, и вы правильно делаете, что пытаетесь разобраться и понять реальные возможности лечения. Что означает текущий диагноз Это говорит о декомпенсированном заболевании сердца на фоне выраженной сопутствующей патологии. Возможна ли операция на сердце Классическая открытая операция (протезирование клапанов): ❌ С высокой вероятностью противопоказана, поскольку операционный риск (по EuroSCORE / STS) в такой ситуации обычно крайне высокий и может превышать потенциальную пользу. Малоинвазивные вмешательства (если технически доступны): Теоретически могут рассматриваться только после стабилизации состояния, Решение принимается исключительно консилиумом (кардиолог + кардиохирург + анестезиолог), На практике при таком сочетании факторов чаще признаются нецелесообразными. Важно понимать: 👉 возраст сам по себе не абсолютное противопоказание, 👉 но общее состояние, перенесённый кардиогенный шок и выраженная коморбидность — критические факторы. Насколько эффективна медикаментозная терапия В подобных ситуациях медикаментозное лечение является основным и часто единственно возможным вариантом. Цели терапии: уменьшить застой в лёгких и системный венозный застой, снизить нагрузку на сердце, контролировать частоту при ФП, снизить риск тромбоэмболий, улучшить качество жизни и стабилизировать состояние. ⚠️ Важно понимать честно: лекарственная терапия не устраняет клапанный дефект, но может существенно облегчить состояние, уменьшить одышку, отёки, частоту декомпенсаций. Прогноз Прогноз при таком сочетании диагнозов: многое зависит от ответа на терапию, стабилизация после выхода из кардиогенного шока — уже положительный момент, сохранённое сознание, самостоятельное дыхание — важные благоприятные признаки на текущем этапе. Что имеет смысл уточнить у лечащих врачей Рекомендую задать следующие вопросы: Рассматривался ли случай на кардиохирургическом консилиуме? Возможны ли малоинвазивные методы (если нет — по каким причинам)?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хроническая венозная недостаточность
6 ответовДобрый день , очень нужна консультация по моим возникшим вопросам ,которые возникли в результате узи исследования . Есть поли в ногах при длительном прибывании на ногах . Живу в глубинке ,узких специалистов нет .Подскажите пожалуйста 1. Тактика. Каков оптимальный план...
Добрый день, Татьяна. По данным УЗДС у Вас нет тромбоза и это самое важное. Дополнительно выявлена небольшая киста Бейкера слева. 1. Если основная жалоба боль и тяжесть после длительного стояния, начинать стоит с консервативного лечения. Если несмотря на компрессионный трикотаж и соблюдение рекомендаций симптомы сохраняются или есть выраженный варикоз, тогда уже решается вопрос об операции после очной консультации сосудистого хирурга или флеболога. 2. По одному протоколу УЗИ сказать обязательно нужна нельзя. Решение принимают после осмотра и повторного обследования. Если подтверждается значимый рефлюкс по стволу БПВ и есть симптомы, то методом выбора являются ЭВЛК или РЧА. По эффективности они практически одинаковы. Клеевая облитерация тоже возможна, но существенных преимуществ именно в Вашем случае не имеет и стоит дороже 3. После закрытия ствола расширенные притоки либо удаляют через минифлебэктомию, либо склерозируют. Несостоятельные перфоранты лечат только если они имеют клиническое значение расположены рядом с измененной кожей, язвой или выраженным варикозом. Не каждый перфорант требует вмешательства. 4. Недостаточность клапанов глубоких вен практически не оперируется. Основное лечение компрессионная терапия, контроль веса регулярная ходьба, упражнения для мышц голени исключение длительного неподвижного стояния. Клапанный рефлюкс не означает высокий риск тромбоза. Риск трофических изменений и язв появляется при многолетнем течении болезни без лечения 5. В такой ситуации рекомендуется компрессионный трикотаж 2 класса носить днем, особенно при длительном пребывании на ногах. Если переносится тяжело можно начать с 1 класса. Из препаратов можно пропивать курсы флеботоников, например Детралекс 1000 мг по 1 таблетке 1 раз в день или Венарус 1000 мг по той же схеме в течение 2 месяцев, 2 раза в год. Они уменьшают тяжесть, отеки и боль, но не устраняют рефлюкс 6. При таком размере срочного лечения не требуется. Она может вызывать дискомфорт под коленом чувство распирания и боль при сгибании, но не объясняет все проявления хронической венозной недостаточности. Если боли под коленом усиливаются или киста увеличивается, тогда нужна консультация травматолога-ортопеда и УЗИ или МРТ коленного сустава, так как киста чаще является следствием заболевания самого сустава В целом сначала 2-3 месяца полноценной компрессионной терапии и коррекции образа жизни. Если симптомы сохраняются, тогда стоит ехать в сосудистый центр, где выполняют ЭВЛК или РЧА уже с этим протоколом УЗИ. По представленному исследованию экстренной ситуации нет, но плановое лечение действительно имеет смысл, чтобы уменьшить симптомы и снизить риск прогрессирования заболевания. Желаю Вам здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Расшифровка анализов
14 ответовДобрый день! Помогите разобраться в анализах. Ребенку 1.3 сделали ЭКГ , врожденный порог сердца (по узи все нормально), вопрос нужно ли идти к кардиологу или ЭКГ в норме? И анализ капрограммы (лактозная недостаточность врожденная есть) ребенок на смеси гидролизат без лактозы...
Здравствуйте есть ли жалобы ? Смотрю результаты
Углеводы в кале
8 ответовЗдравствуйте, ребенку 4 месяца, полностью на грудном вскармливании. В 2 месяца поставили диагноз лактозная недостаточность, давала лактазу беби. Сейчас переслали анализ, за неделю до перездачи перестала давать лактазу. Результат стал ещё выше, чем был в 2 месяца. Не знаю,что...
Много слюней - слизь в стуле. Если сейчас не подтекает с газами стул, то это значит, что проявления лактазной недостаточности купированы, поэтому здесь больше ориентируемся на клинику. чем на результат. Но если нет-нет, но после стула может краснеть попа, то продолжить прием лактазы, если жалоб нет совершенно, кроме жидкой консистенции слизи - не нужно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жидкий стул
1 ответ1,5 месяца ребёнку. Полностью на ГВ. Стул стал очень жидкий. Зеленого цвета. До 10 раз за сутки. Срыгивает очень редко. На попе появились прям ранки. После каждого отхождения кала подмываю, мажу судокремом или детским кремом. Стараюсь дома подгузник не надевать. Только на...
Здравствуйте! Понимаю ваше переживание. Прикрепите пожалуйста фотографию стула. Как ребенок набирает в весе? Отмечаются ли еще какие-то жалобы? Живот мягкий, не вздут?