Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная боль
4 ответаСегодня вечером прочитали и расширяли каналы на дальнем жевательном зубе с левой стороны. После того, как отошла замарозка началась сильная боль глубоко в десне, после началась сильная головная боль (весок, ухо и за ухом) выпила парацетамол час назад, не помогло. От боли...
максиган больше спазмолитик доя гладких мышц(спазмф в кишечнике,например), в нашей практике лучше-найз,ибупрофен, кеторол,
Боль справа
34 ответаБолит правый бок, тупая боль, при ходьбе ощущаю боль, когда просто лежу ее вообще то нет. Болб сначала была с ладонь от пупка, сейчас у пупка рядом.Сходила на узи брюшной полости, без патологии. Сдала анализы .Что это может быть? К кому обращаться, чтобы не тратить время,...
Аскариды (заболевание - аскаридоз) - это тоже глистная инвазия или гельминтоз.
Боль в правом боку
12 ответовЗдравствуйте, мне 46 лет, беспокоит боль справа под грудью под ребрами сзади отдаёт , боль при любом почти движении,при вздоха и выдохе. неделю назад заметила боль в правом боку списала на невралгию, через 2 дня опять боль, вспомнила что ела колбасу сладкую,сама делала,...
Здравствуйте. Боль беспокоит только при движении? В покое боли есть? Ранее проблемы с поджелудочной железой, с печенью, с желчным пузырём были? Можете принять спазмолитик (но-шпу ), соблюдайте диету.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленном суставе
5 ответовЧуть больше месяца присутствует боль в правом коленном суставе. Боль не локалезована. Постоянно в разных местах, то в районе медиальной связки, то под коленной чашечкой, то сверху. Боль возникает при спуске с лестницы. Сейчас боль локализуется посередине (в районе...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия Скорейшего восстановления. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Поясничная боль
10 ответовПроблема - боль в поясничном отделе позвоночника Болит в положении лежа на спине (когда ноги согнуты в коленях , то легче) также болит в положении лежа на животе , вариант для сна только на боках ) Плюс болит при сгибании/ разгибании, наклонах и когда чихаешь или кашляешь...
Здравствуйте. Протрузия не большая. Спинного мозга на этом уровне уже нет. Она не сужает м\п отверстия и, судя по клинике, не ущемляет корешки, формирующие нервы. Ретролистез минимальный и клинического значения не имеет. Боль обусловлена миофасциальным синдромом, раздражение мягких тканей протрузий и, возможно, перегрузкой. НПВС придётся повторить, чтобы поддержать лстальное лечение. Рекомендовано Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Лечение следует начать с паравертебральной блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно. Блокаду делать непосредственно в болевую точку. Это болезненный триггер. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но обычно после первой блокады симптомы купируются. Через неделю после Дипроспана рекомендую пройти курс PRP терапии №5 то же паравертебрально. Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые или радоновые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, мануальная терапия, ЛФК. Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись. Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает. Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Боль в заднем ппоходе
4 ответаНачалась сильная диарея при которой появилась сильная жгучая боль в заднем ппоходе, и что-то стало там выпирать, боль сильная не могу не сидеть ни напрегатся, как это долго будет и чем облегчить боль
Если появилась «шишка» темно-синюшного цвета – это тромбоз наружного геморроидального узла. Внутри геморроидального узла лопнул сосудик и сформировался тромб. Но этих тромбов бояться не надо – он оттуда не оторвется и никуда не убежит. Часто появляется при плотном кале (запоре), иногда наоборот – при жидком. У половины пациентов вообще без причины – вечером спокойно лег спать – утром обнаружил «шишку». Он в любом случае и сам без лечения «уйдет» (правда медленно, за 1-2 недели в зависимости от его размеров) - синяки (гематомы) же у нас и сами без лечения проходят. Но если лечить – это произойдет намного быстрей. Иногда «шишка» (тромбированный узел) может лопнуть (обычно при походе в туалет) и сгусток со «старой» кровью и сгустком выйдет наружу – не пугайтесь, так заживет быстрее. Иногда при сильном болевом синдроме мы сами делаем небольшой разрез (5-10 мм), чтобы удалить сгусток – и через 20-30 минут боль резко уходит. Свечи в данном случае не нужны – они для внутреннего геморроя. Здесь - весь процесс снаружи. Лечение, как нас учили в главном проктологическом Центре (gnck.ru), должно быть простым, не занимать у пациента весь день, и в то же время эффективным. Таким образом, появилась схема, которую используем уже много лет: 2 раза в день (утром и вечером): 1. Теплые сидячие ванночки с отваром ромашки (2 пакета ромашки завариваем, как чай, в стакане 10 минут, выливаем в тазик, добавляем теплой воды – высотой до 10 см, больше не надо. Сидим в тазике также 10 минут. 2. После этого на рану наносим повязку с мазью Левомеколь. Таблетки «Детралекс 1000» (или «Флебодия 600»): 1 табл х 3 раза (4 дня), затем 1 табл х 2 раза (3 дня). Принимать во время еды. Приобрести упаковку из 18 таблеток (не 30 – они для лечения варикоза вен). Курс рассчитан на 1 неделю При болевом синдроме – любое обезболивающее (Нимесил х 2 раза в день).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головная боль
3 ответаСильная головная боль, головокружение, боль в висках, сдавливающая обручем, температура 37,2 в вечернее время около 2 х недель,
То как вы описываете головную боль, больше данных за головную боль напряжения, которая возникает при напряжении перикраниальных мышц, причиной которой может быть психо-эмоциональное напряжение, патология шейного отдела позвоночника. Есть боль в шейном отделе позвоночника? Пройдите пожалуйста тест по ссылке https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressi В плане повышения температуры, учитывая наличие повышенного с-рб стоит показаться терапевту для дообследоапния и исключения воспалительного процесса. По результату исследования сосудов есть изменения кровотока, но гемодинамически незначимые. По результату мрт головного мозга есть сосудистые очаги (это очаги погибших клеток мозгового вещества). Они могут иметь врожденный характер на фоне внутриутробной гипоксии, или сформироваться на фоне повышения АД, атеросклероза или спазма сосудов. Поэтому нужен контроль АД. При таких головных болях обычно назначают курсом нпвс (например декскетопрофен или лорноксикам, или мелоксикам, или ибупрофен и т.д.) и миорелаксанты (толперизон или мидокалм, или сирдалуд, или тизанидин).
Головная боль
2 ответаЗдравствуйте, уже долгое врем мучает головная боль, несколько месяцев точно, началось все с зуба очень долго болел пока не удалили нерв, голова болела начиная от челюсти до макушки с левой стороны, вроде потом прошло, или я отвлеклась на другое,(у меня межреберная невралгия и...
Здравствуйте! Лучше выполнить МРТ шейного отдела, КТ не настолько информативно. Возможно, у Вас невралгия ушного узла, здесь эффективны препараты Карбамазепин или Габапентин
Постоянная тупая головная боль
5 ответов4 года назад начала болеть голова, постоянная боль, которая не перестаёт никогда Тупая, постоянная боль в районе макушки, лба, висков, под вечер боль увеличивается Начала болеть с того момента, как сильно перенервничала и с того момента не прекращается... Делала мрт...
Здравствуйте По описанию у вас похоже на хроническую ежедневную головную боль. Такая боль часто возникает после сильного стресса и может поддерживаться повышенной чувствительностью нервной системы. Тупая постоянная боль в области макушки, лба, висков, усиление к вечеру и отсутствие эффекта от ибупрофена чаще встречаются при головной боли напряжения, иногда с элементами хронической мигрени. То, что МРТ головного мозга без серьёзных изменений, является хорошим признаком и говорит против опухоли, опасных сосудистых причин и других структурных проблем. Постоянно принимать обезболивающие, чтобы полностью убрать боль, не рекомендуется, так как при частом приёме они могут сами поддерживать хроническую головную боль. В таких случаях обычно подбирают лечение, направленное на снижение частоты и силы боли. Рекомендуется обратиться очно к неврологу, желательно специалисту по головным болям, чтобы уточнить диагноз и подобрать профилактическую терапию. Часто помогают препараты для профилактики хронической боли, коррекция сна, снижение уровня стресса, работа с мышечным напряжением шеи и психотерапевтические методы, например КПТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа, боль в ноге
12 ответовЗдравствуйте! острая боль в крестцово поясничной зоне, болит нога так, боль то сбоку бедра, то сзади бедра. Врач невролог прописал лечение, поставили блокаду, но боль в ноге не уходит, не успокаивается, встать не могу в полный рост, ногу еле передвигаю. Ночами и днем не...
Здравствуйте! Если боли при корешковом синдроме не снимаются при обычном лечении препаратами группы НПВС и миоиелаксантами, обычно назначают препарат центрального действия из группы противосудорожных препаратов Габапентин по схеме- первый день 300 мг, второй день 300 мг два раза в день, третий и последующие дни по 300 мг три раза в день. Принимают в течение 1-3 месяцев с последующей постепенной отменой. Если дозировка 900 мг в сутки имеет недостаточный эффект, ее можно постепенно повысить до максимальной 3600 мг в сутки в три приема. Так же используют антидепрессанты с противоболевым эффектом- Дулоксетин, Венлафаксин или Амитриптилин самостоятельно или добавляя в схему с габапентином. Если болевой синдром не купируется дольше 2 недель, показано проведение МРТ пояснично- крестцового отдела. Для снятия воспаления и отека корешка так же используют препарат Дексаметазон 4-8 мг в мышцу курс 3-5 дней. Для снятия отека нервного корешка так же рекомендуется использование препарата Эль- Лизина эсценат по 5 мл на 100 мл физ раствора внутривенно 5-10 дней.