Постоянная тупая головная боль

Нурлан Иманов3 Августа

4.1

Нейрохирург

5 264 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте
По описанию у вас похоже на хроническую ежедневную головную боль. Такая боль часто возникает после сильного стресса и может поддерживаться повышенной чувствительностью нервной системы. Тупая постоянная боль в области макушки, лба, висков, усиление к вечеру и отсутствие эффекта от ибупрофена чаще встречаются при головной боли напряжения, иногда с элементами хронической мигрени.
То, что МРТ головного мозга без серьёзных изменений, является хорошим признаком и говорит против опухоли, опасных сосудистых причин и других структурных проблем.
Постоянно принимать обезболивающие, чтобы полностью убрать боль, не рекомендуется, так как при частом приёме они могут сами поддерживать хроническую головную боль. В таких случаях обычно подбирают лечение, направленное на снижение частоты и силы боли.
Рекомендуется обратиться очно к неврологу, желательно специалисту по головным болям, чтобы уточнить диагноз и подобрать профилактическую терапию. Часто помогают препараты для профилактики хронической боли, коррекция сна, снижение уровня стресса, работа с мышечным напряжением шеи и психотерапевтические методы, например КПТ.

Лилия Акбашева3 Августа

5.0

Невролог

42 222 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте
Есть такой вид головной боли , называется :
Новая ежедневная постоянная головная боль (NDPH) - это тип расстройства, связанного с головной болью, которое начинается внезапно и продолжается ежедневно в течение как минимум 3 месяцев. Обычно люди с NDPH могут четко вспомнить точный момент или дату, когда началась боль. Боль может напоминать головную боль напряжения, мигрень или их сочетание
Рекомендуется в таком случае
Амитриптилин либо венлафаксин
• КПТ: релаксационный тренинг, избегание стрессов, положительные эмоции, хобби, прогулки, поездки
Из дообследования рекомендуют мрт головного мозга и мр ангиографию сосудов головного мозга

Софья Князева4 Августа

4.4

Невролог

2 024 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, так может проявляться хроническая головная боль напряжения. Либо новая ежедневная персистирующая головная боль.
В таких случаях обычно назначают профилактическую терапию антидепрессантами ,так как организм привык к боли и считает эти нормой. Антидепрессанты содержат в составе необходимые вещества,которые улучшат передачу на уровне нейронов ,что снизит порог боли и приступы головной боли уменьшаться.

Алена Понарина4 Августа

5.0

Невролог

32 850 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
Вероятнее это хроническая головная боль напряжения , нпвс в таких случаях не работают
Можно пройти онлайн тест hads , чаще всего тревожное расстройство хронизирует любой болевой синдром
В таких случаях препараты выбора противоболевые антидепрессанты: например венлафаксин, дулоксетин или амитриптилин , дозировку и длительность приема определяем очно

Марина Фатнева4 Августа

5.0

Невролог, Рентгенолог

55 558 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Такая головная боль не является острой, так как беспокоит уже длительное время, то так проявляется хроническая головная боль напряжения.

Причинами могут быть длительная статическая нагрузка на шейный отдел(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога.

Рекомендуется заниматься лфк для шейного отдела позвоночника (по Шишонину) или в телеграме @feeziobot программы 70,71 , курс массажа на шейно-воротниковую область, использовать аппликатор Кузнецова (валик) 15 минут в день.

Из немедикаментозного лечения рекомендуют исключить стрессы, переутомления. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.

С целью профилактической терапии назначаются препараты:
амитриптилин 50-75 мг ;
дулоксетин 60 мг ;
венлафаксин 150 мг ;
Они рецептурные, назначаются неврологом очно.