
Здравствуйте, Светлана.
Критерием ГСД является повышение хотя бы одной точки из трех выше этих значений:
Натощак: ≥ 5,1
Через 1 час: ≥ 10
Через 2 часа: ≥ 8,5.
В идеале тест имеет три точки, конечно. Хоть конкретно в данном случае это большой роли и не сыграло.
Таким образом по результатам приложенного анализа действительно выявлено нарушение углеводного обмена по второй точке. Не стоит так сильно переживать, безусловно, это — неприятная новость, но ничего страшного и опасного в ней нет, если спокойно и планомерно следовать рекомендациям.
Единственный нюанс также здесь в том, что критерием ГСД является повышение ДО 11,1 ммоль/л. Выше — нельзя исключить манифестный сахарный диабет (обычный, не беременный).
В таком случае рекомендуется консультация и наблюдение у эндокринолога, который даст рекомендации по диетотерапии и самоконтролю глюкозы с помощью глюкометра.
Самоконтроль обычно проводится утром натощак и через 1 час от начала приема пищи. Иногда нужен дополнительный контроль через 2 часа от начала приема, а именно в случаях, если есть патология желудка, если прием пищи с большим количеством жиров и белков, если женщина страдает морбидным ожирением (ИМТ более 40).
Целевые уровни: глюкоза натощак < 5,1; через 1 час после приема пищи < 7, через 2 часа < 6,7 (если глюкометр калиброван по плазме).
Если на диете удается «держать» сахара в норме, считается, что малыш в безопасности и для него риски так значимо не увеличиваются. Но если в течение 2 недель по дневнику самоконтроля станет понятно, что диатотетрапия не работает, в интересах малыша будет рассмотрена инсулинотерапия. Такие рекомендации обычно даются, если речь о гестационном диабете. Но эндокринолог может скорректировать их после окончательной формулировки диагноза.