Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленях, мрт
6 ответовЗдравствуйте! С возраста примерно +-20 лет присутствовали щелчки в коленях, приимущественно при приседаниях. Боли не было и не было беспокойства. Меньше года назад начала испытывать боли незначительные, к этому времени набрала вес 88кг при росте 164см, и начала заниматься в...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт. Имеем дело с горизонтальным повреждением заднего рога медиального мениска,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда и болевой синдром. В таких ситуациях рекомендуют : - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) --физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) Можно попробовать( но в стандарты лечения это не входит) : -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогащенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска) Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Всего самого наилучшего!
Левое колено опухло, болит.
6 ответовМужчина, 50 лет, повышенный вес, гонартроз коленных суставов с 2011 года. Две недели назад, после работ, отекло и заболело колено. Выше сустава спереди-слева и под суставом справа возникли отечные, типа подушечки. К хирургу смог попасть только через неделю, направил на...
Специфических симптомов нет. Только в поздних стадиях. Компресс укол заменить не может. Совсем не может.
Опухло и болит колено
4 ответаДобрый день! Сегодня всю ночь сильно ныло колено на правой ноге, утром поняла, что больно на ногу вставать. Ногу вообще не могу сгибать из-за сильной боли, хожу хромая. По лестнице еле как и с болью поднимаюсь. Сейчас заметила, что нога сильно опухла. Болит чуть выше колена,...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. Клиническая картина скорее всего соответствует тендиниту сухожилия четырехглавой мышцы бедра.Была ли у вас физичеcкая перегрузка ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опухло колено у ребенка
13 ответовЗ недели назад ребенок (3,5 года) заболел тонзиллитной ангиной. Пропили курс антибиотика аугментина 10 дней. Спустя,примерно, 2 недели после выздоровления,ребенок пожаловался, что болит колено. Начал прихрамывать. Визуально оно опухло. Сильно не болит, бегает прыгает как...
Здравствуйте! по приложенным фото,довольно сложно оценить контуры коленного сустава,на мой взгляд-незначительно сглажены.Поэтому,лучше конечно же пройти очно ортопеда,который осмотрит,проверит объём движений в суставе,и даст дальнейшие рекомендации.В таких случаях рекомендовано пройти УЗИ коленных суставов (лучше вместе-что бы оценить и сравнить со "здоровым суставом"). Что бы проверить постстрептококковые осложнения-необходимо проверить по общему анализу крови , бх-крови на ревмопробы: АСЛ_О,СРБ,ЩФ, Ревматоидный фактор ,креатин,мочевина. При подозрении на осложнений со стороны почек,сердца-выполняются следующие исследования-УЗИ сердца+ЭГК,УЗИ почек+ОАМ. Дя того,что бы исключить посттрептококковые осложнения на внутренние органы,для начала,кроме ортопеа необходимо посетить педиатра, который проведет первичный осмотр и даст направления к профильным специалистам,направление на необходимые анализы.
Добрый день. У моей мамы по МРТ показало артроз коленных суставов и прочего. Фото прикрепляю. Ей 50 лет. Она обратилась, потому что начались ужасные боли, она с трудом стала ходить. Хромает. Да и вообще у нее всегда были проблемы с ногами, когда-то откачивали какую-то...
Здравствуйте. Срочно операция не требуется. Можно полечить консервативно. Но в перспективе желательно сделать артроскопию, потому что нестабильность надколенника будет приводить к рецидивам воспаления. Так же мениск, когда разорвётся до 3 степени уже ждать будет нельзя. Что касается вен, то нужно сделать УЗИ и обратиться к сосудистому хирургу. Пока можно носить компрессионное бельё, использовать Гепариновую мазь и пропить курсом Детралекс согласно инструкции к препарату. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. Без внутрисуставных инъекций достичь ремиссии не реально.. П.С. Блокады с Дипроспаном очень эффективны, но повышают сахар крови примерно на 5 ед на неделю и могут вызвать подъём АД примерно через 6 часов после блокады. Сделать очень желательно, но нужно со своим терапевтом согласовать.
Болит колено
12 ответовНа мрт картина радикального разрыва медиальной мениска дегенеративного повреждения латерально года мениска небольшое количество высота в полости сустава болит уже три месяца МРТ только сделала до этого лечили как артроз. Можно ли обойтись без операции?
Здравствуйте. Без операции обойтись нельзя. Если сейчас не сделать артроскопию, то лет через 15 придётся менять сустав. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес ограничения снимаются. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Комментарии по мрт (шоп/гоп/ПОП) мрт ГМ
15 ответовЗдравствуйте, моя мама (54 года) прошла мрт позвоночника трех отделов, 1) ШОП (дегенеративно-дистрофические изменения, грыжа диска C5/C6, протрузии дисков C3/C4, C5/C6. Спондилоартроз) 2) ГОП (дегенеративно-дистрофические изменения. Спондилоартроз) 3) ПОП...
Здравствуйте. По заключениям есть остеохондроз, осложнённый грыжами, прям критического ничего нет, но боли достаточно сильные вызывать могут изменения. По рекомендациям врача - все парентерально, когда можно получать все через рот, в этом я смысла не вижу. Лечение в основном направлено на улучшение метаболизма нервной ткани, нейропртекторы , хондропротектор внутримышечный. Но как такового противовоспалительного лечения не увидела. Я бы Вам рекомендовала мелоксикам 1,5 мл проколоть 3 дня, а затем принимать в таблетках 7,5 мг по 1 таб -1 раз в день -1 неделя. Мидокалм 150 мг по половинке 3 раза в день -3 дня, затем по 1 таб 2 раза в день -12 дней. После того как мильгамма проколите (это витамины) продолжить в таблетках - Пентовит по 3 таб 3 раза в день -1 месяц. Из хондропротекторов я бы рекомендовала не драстоп, а двухкомпонентный Терафлекс по 1 капсуле 3 раза в день -1,5 месяца, затем по 1 капсуле 2 раза в день -6 месяцев, его длительно нужно, он улучшает питание суставов, межпозвонковых дисков. В спину втирать долгит крем и лежать на эпликаторе Кузнецова по 20 минут 3 раза в день 2 недели. Спать на ортопедическом матрасе и на боку.
Почему онемело колено
1 ответВсем доброго времени суток! Пришел домой после трудного рабочего дня, лег спать. На утро просыпаюсь и чувствую, что левое колено онемело, но вроде как не тревожит, работаю в такси и сижу за рулём по 10-14ч... В том числе и проблемы с режимом сна! Что это можете быть и куда...
Здравствуйте Фёдор. В данном случае можно предположить сдавление нерва (седалищного или в области колена) из-за малоподвижности и неудобной позы за рулём. Реже - проблема с позвоночником. В подобных обстоятельствах рекомендуют обратиться к врачу-неврологу. Он проведёт осмотр и при необходимости назначит УЗИ ноги или МРТ поясницы. До визита к врачу, можно посоветовать: - Каждый час выходить из машины на 5 минут, ходить, разминать ноги. - Настроить сиденье так, чтобы не было давления под коленями. - Попытаться наладить сон (7-8 часов) - это очень важно для нервов. - Попробовать добавить к диете витамины группы B (например, Нейромультивит в таблетках). Желаю Вам здоровья. С уважением, врач: Николаев А.Н.
Ноет колено
22 ответаВ марте заболела ковидом, после сильно заболело колено, так что на согнуть не могла ногу. Постепенно острая боль прошла, но осталась ноющая. И так уже пол года. Анализы сдавала. Мочевая кислота сначала была 430, пропила таблетки, снизила мочевую кислоту до 253. Неделю назад...
Здравствуйте. Когда вас беспокоит боль? Утром или при нагрузках, после нагрузок сильнее? Узи делали сустава?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
17 ответовЗдравствуйте. Ребенку 6 лет. Заболело левое колено. 1,5 года назад был реактивный артрит, после орви, лежал в больнице, были сильные боли, болели оба колена, но левое сильнее в разы. В этот раз орви болел давно, накануне много ходил, гулял, еще занимается футболом. Сейчас...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. Постараюсь помочь вам разобраться в ситуации ▪️ Описанные симптомы могут быть связаны с воспалительным процессом в суставе. Это часто возникает из-за перегрузок, травм или хронических изменений. Важно уточнить причину, чтобы подобрать правильный подход ▪️ Что можно сделать для уточнения диагноза? ▪️ МРТ сустава — поможет детально оценить состояние мягких тканей и хрящей ▪️ Как облегчить состояние сейчас? ▪️ Для уменьшения боли и воспаления обычно применяют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Конкретную дозировку и длительность приёма лучше обсудить с врачом очно, особенно если у вас есть хронические заболевания или аллергия ▪️ Физиотерапия (магнитотерапия, фонофорез) может помочь снизить дискомфорт. Эти процедуры проводятся курсом и назначаются индивидуально ▪️ Лечебная физкультура и плавание — важны для восстановления подвижности сустава. Занятия под руководством инструктора помогают избежать перегрузок ▪️ Желаю Вам скорейшего улучшения самочувствия! Берегите себя!