Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Посмотрите пожалуйста снимки с ирригоскопии. Нужна ли операция. Мучают боли в селезеночном углу, сибр, диарея. Три колоноскопии показывают хронический колит. Анализы почти всё в норме. Подскажите что мне делать дальше, к кому обращаться
Здравствуйте ,Екатерина !
Если упрощенно говорить о Вашей проблеме , то нужно сначала отделить мухи от котлет , т.е. выяснить имеется ли у Вас колит имеющий органическую основу или это у Вас просто так называемый синдром раздраженного кишечника(СРК) !
Если это СРК , то нужно только консервативное лечение направленное на восстановление флоры кишечника и лечение нервов !
В Ваших исследованиях пока (до получения результатов биопсии ) отличить эти 2 состояния сложно , хотя сейчас пока имеется чуть больше данных за органическую патологию ! Это и значимое удлинение и нисходящей ободочной и сигмовидной кишок и главное , - симптомы атрофического колита , пока что клинически определенного при колоноскопии ! Если в результатах биопсии подтвердится значимо распространенный атрофический колит, то это будет означать , что у Вас реальная органическая патология , а не СРК , потому если Вам предложат оперативное лечение , то я Вам рекомендую соглашаться на эту операцию , т.к. она радикально изменит ситуацию , Вы избавитесь от проблемы !
Удачи Вам !
Здравствуйте! Сразу оговорюсь, что у меня диагноз тревожно-депрессивное расстройство, принимаю АД. Не так давно появились сильные боли в кишечнике колющие, иногда ноющие, вздутие (прямо надувается шарик, когда лежу и гуляет по животу) , урчание. В рационе ничего не меняла....
Боли в животе купируются только приёмом спазмолитиков(дюспаталин, тримедат, бускопан, ношпа). Никакие другие группы препаратов для снятия боли в животе не используются.
Добрый вечер , меня беспокоит последние полгода боли в кишечнике .
Первое обострение было летом вздутие газы боли в жкт, съел в норме , пропила альфанормикс , энтерол , стало легче . второе обострение случилось в октябре , опять вздутие газы , боли в кишечнике , делала фгдс...
Здравствуйте.
Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина.
Скажите пожалуйста, анализы сдавали в период кишечной инфекции? Повышение показателя срб возможно что связано с этим .
Также в подобных ситуациях рекомендуется пройти- кал на фекальный кальпроектин, кал на яйца глист и цисты простейших метод Парасеп 3х кратно,дыхательный водородный тест на Сибр.
- Узи обп .
- Оак, срб - контроль в динамике .
На период дообследований рекомендуется использовать препараты- метеоспазмил 300 мг 2 рвд до еды за 20мин-3-4 недели.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здраствуйте.Лечил токсокароз титр 1:1600 через 6 месяцев сдал анализ титры остались прежними врач сказал через 6месяцев перездай , перездал титр 1:1600 аозинофилы 3.5 нужно ли проводить дальше лечение
Здравствуйте, Владимир! Давайте разберемся в вашей ситуации.
При токсокарозе высокие титры антител IgG (как в вашем случае 1:1600) и эозинофилия в крови могут сохраняться длительное время даже после успешного лечения. Это связано с тем, что антитела не всегда означают активность паразитов, а являются следствием сенсибилизации иммунной системы.
Для решения вопроса о необходимости повторного лечения нужно ориентироваться на следующие факторы:
1. Динамика титра антител. Если нет повышения в 4 и более раз, обычно лечение не требуется. У вас титр стабильный на протяжении года.
2. Уровень эозинофилов. Умеренное повышение (<10%) характерно для многих глистных инвазий и аллергических состояний. Ваш уровень 3.5% не вызывает большой тревоги.
3. Клинические проявления: лихорадка, кашель, сыпь, боли в мышцах и суставах и др. Если вас ничего не беспокоит, скорее всего лечение не потребуется.
4. Данные УЗИ печени, лёгких - главных органов-мишеней при висцеральном токсокарозе.
Учитывая стабильность ваших анализов и отсутствие информации о клинических симптомах, предполагаю, что в повторном лечении нет необходимости. Но окончательное решение должен принять ваш лечащий врач после очной консультации и оценки всех факторов.
Я рекомендую:
1. Пройти контрольное обследование у инфекциониста или паразитолога. Сделать УЗИ органов брюшной полости, рентген или КТ легких (если не делали).
2. Продолжить наблюдение - контроль анализов крови каждые 6-12 месяцев до полной нормализации. При появлении симптомов обратиться к врачу для решения вопроса о терапии.
3. Соблюдать меры профилактики повторного заражения: дегельминтизация домашних животных, мытьё рук после контакта с почвой и т.д.
В большинстве случаев токсокароз хорошо поддаётся лечению, но требует последующего наблюдения. Надеюсь, ваше состояние стабильно, и вы сможете избежать повторных курсов терапии. Будьте здоровы!
Здравствуйте,меня зовут Мария,мне 13 лет,у меня болит возле груди посередине и сложно дышать,и болит когда дышу,что мне делать?Болит уже где-то 30 минут,это плохо?Подскажите пожалуйста?Что пне делать?
Добрый вечер! По рекомендации невролога начала пить немисил, пропила 3 дня + сирдалуд.Также 10 дней пропила Сидерал форте. Со вчерашнего дня появились схваткообразные боли в области кишечника, на ночь выпила дюспаталин, вроде полегче стало. Сегодня весь день боли,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ходил на прием к врачу-гастроэнтерологу так как начались проблемы с кишечником, мне 24 года, не курю, редко очень стал выпивать. Сегодня выпил 0.5 пива и съел кусочек жареного мяса, до этого выпил таблетку панкреатин и меня понесло, сейчас после того как сходил в туалет раз...
Артем, здравствуйте!
По описанию есть вероятность наличия функционального расстройства кишечника, в том числе СРК смешенного типа. В подобных ситуациях первоначально рекомендуют исключить наличие органической патологии.
Для этого рекомендуют пройти обследование:
>ОАК
> сдать биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, билирубин, ЩФ, ГГТ, общий белок, альбумин, СРБ)
>водородно-метановый дыхательный тест для оценки возможного СИБР
>кальпротектин кала (исключение воспалительных заболеваний кишечника)
>колоноскопия
>антитела к тканевой трансглутаминазе IgA + общий IgA (скрининг на целиакию)
> кал на простейшие и гельминты методом PARASEP 3 кратно с интервалом между исследованиями 3 дня
Колоноскопию, учитывая эпизод крови в стуле и снижение массы тела на 5–6 кг, рекомендуют рассматривать, особенно если похудение не было запланированным. Если снижение веса связано с увеличением физической нагрузки и изменением питания, а кровь явно связана с наружным геморроем и больше не повторяется, вероятность серьёзной органической патологии значительно ниже.
Рак кишечника маловероятен, но из-за крови и снижения веса обследование лучше довести до конца.
Ребенок, 3 года.
Жалуется,что выходит водичка из попы. То есть он пукает и выходит водичка из попы. Попа раздражена.
Стул не оформленный, 2 раза в день.
Врач сначала назначила Фосфалюгель+Смекта. Не помогло.
Сейчас пьем тримедат 1/4 3раза в день и Креон 10000, по пол капсулы...
Здравствуйте.
К лечению добавлять ничего не нужно. Тримедат и Креон работают: ушла водичка и газы, значит, терапия верная.
Неоформленный стул при отсутствии воспаления (лейкоциты 0) и нормальном самочувствии часто носит функциональный характер и восстанавливается дольше.
Перед отпуском рекомендовал бы сдать анализ на целиакию (tTG-IgA + общий IgA). Это важно исключить.
В поездке:
1. Продолжайте Креон строго во время еды либо сразу после.
2. Соблюдайте диету: исключите соки, сладости, цельное молоко. Сырые овощи- фрукты - ягоды особенно кожистые. Толькл термически обработанные.
Кушать можно рис, бананы, сухари, мясо рубленное .
3. Питьевой режим + пробиотик (например, Сахаромицеты Буларди это Энтерол ) для профилактики срывов.
Если нет крови, лихорадки и болей то отдыхайте спокойно. Стул оформится постепенно.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
.
Здравствуйте, меня беспокоит такие симптомы: непроходимость кишечника газы и кал выходят с трудом приходится сильно тужится
Боли тупые ноюшие, плохо спать стал.
Связано ли такие симптомы при применении свеч ректальных индометацин
Вряд ли дело в индометацине. Придется идти к хирургу или проктологу в поликлинике по месту жительства. С уважением врач колопроктолог Бабиков Ярослав Дмитриевич
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, несколько дней подряд чувствую раздражение в кишечнике, постоянное урчание, вздутие, спазмы типа кишечной колики, подскажите чем можно помочь
Здравствуйте,
Такая симптоматика нередко возникает при обострении СРК. Ключевую роль здесь играет тревога: стресс «тормозит» работу кишечника, замедляя его перистальтику и снижая выработку желчи и ферментов поджелудочной железы. Как следствие, процесс пищеварения сбивается - отсюда берутся спазмы, мучительное вздутие и громкое урчание.
В качестве терапии в таких случаях обычно рекомендуют:
➤ дробное питание 5-6 раз в сутки
Ограничить( копченное, жаренное, соленное, сладкое, острое, кислое, мучное, жирное. Отдавать предпочтение блюдам -сваренным, запеченным)
➤ соблюдение питьевого режима, количество выпитой жидкости должно быть из расчета 30 мл/кг массы тела
➤ метеоспазмил по 1 кап 2-3 раза в день не более 3 недель- хорошо помогает при метеоризме, вздутии, спазмах
➤ необутин 200 мг до 2 раза в день-спазмолитик, помогает при болях и спазмах и способствует нормализации перистальтики.
Крепкого здоровья 🫶🏻💐