Консультация хирурга /

Болит кишечник — вопрос №936730

1269 просмотров

Здравствуйте! Посмотрите пожалуйста снимки с ирригоскопии. Нужна ли операция. Мучают боли в селезеночном углу, сибр, диарея. Три колоноскопии показывают хронический колит. Анализы почти всё в норме. Подскажите что мне делать дальше, к кому обращаться

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Увеличена сигмовидная кишка, большая толстая кишка, всё это англиоз, нарушение иннервации в ганглиях толстой кишки, поэтому она плохо сокращается и плохо опорожняется при том что она ещё и длинная. по поводу оперативного лечения ваших запоров что именно вы с ними делали? Как пробовали справляться?
Педиатр
У вас диарея, или всё-таки запоры чередуется с приступами диареи? Вы лекарственные препараты какие-то пьёте? Какую диету вы соблюдаете? Кроме иригоскопии и есть ли ещё анализы копрограммы УЗИ брюшной полости каллы на дисбактериоз, дыхательный тест на сибр?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Наталья, у меня никогда не было запоров. Последние два года диарея либо нормальный стул но по 4 , 5 раз. Очень крутит живот и болит в селезеночном углу. Обследовали всё ничего не нашли. Подозревали взк даже назначили салофальк пила два месяца. В последней копрограме обнаружили дрожжевые грибы и немного йодлфильной патогенной флоры. На последней колоноскопии которую я прикрепила поставили уже атрофический колит и взяли биопсию 13 фрагментов ещё не готовы. Скажите мне нужно там удалить что-то. Просто врач сказал надо удалять, а что я не поняла
Педиатр
Там можно удалить только часть кишечника, Но если у вас не мучают запоры в данной ситуации Я не вижу смысла. Какой у вас уровень кольпопротектина? Приложите пожалуйста копрограмму. Кал на дисбактериоз, чем вы лечили это состояние?
Клиент
Наталья, дизбактериоз есть анализ прошлогодний( там нормальный анализ) кальпротектин 13 но когда пила салофальк тогда сдавала анализ копрограмму сейчас приложу . Лечила метронидазол, фталатов, тримеда, Дюспатолин, альфа нормикс
Педиатр
Я так понимаю что оперативное лечение доктор предполагает на основании колоноскопии, из-за изменения связистой толстой кишки? Приложите пожалуйста это исследование тоже
Клиент
Наталья, хорошо
Клиент
Наталья, ещё февральскую колоноскопию прикрепила
Педиатр
Часть толстой кишки удалять, Как вариант . Но, вы пролечили все и какими методами? вы сдавали дыхательный тест на сибр? Вы сдавали кал на дисбактериоз с чувствительностью к фагам? Вы пролечили это фагами?
Прежде чем оперировать, провоцирующие синдром избыточного бактериального роста удлинение кишечника может быть просто попробовать пролечить этот синдром, а потом уже посмотреть Если не поможет убирать кишечник
Клиент
Наталья, Сибр мне ставят без анализа, дизбактериоз тоже что только не пила, маленько стихают симптомы потом опять всё начинается, жизни уже никакой нет
Клиент
Наталья, вот только фагами не лечила ещё
Педиатр
Сибр лечится фагами, на самом деле синдром избыточного бактериального роста это как раз таки и есть дисбактериоз кишечника. Анализ на дисбактериоз чувствительность к фагам паралечить, а потом уже резать что-то
Клиент
Наталья, Спасибо вам!
Хирург
Здравствуйте, Екатерина.
Как давно жалобы? Какой у Вас стул?
Какие препараты принимали для нормализации микрофлоры?
Клиент
Ольга, Ольга, Здравствуйте! Болею уже два года. Диарея по 15 раз бывает, бывает просто норм. стул только небольшим количеством но по 5 раз за день, запоров не было, газообразование, живот всегда надут. Три колоны уже первая ничего не показала поставили СРК с диарей пролечили метронидазолом и фталазолом, через два месяца стало ещё хуже диарея боль в селезеночном углу ничем не снимается. сделали опять колоноскопию с бопсией результаты (хронический колит дистальных отделов прикрепила в биопсии указано отёк стромы без воспалительного инфильтрата, сказали ВЗК лечили салофальком два месяца, вроде бы нормально себя чувствовала. В мае опять начало крутить живот пропила альфанормикс метронидазол ничего не помогло диарея по 10 раз.температура 37.сделали ещё одну колоноскопи. поставили атрофический колит опять взяли биопсию уже 13 фрагментов жду результат. ирригоскопию тоже сделали врач сказал нужно удалять, а что я так и не поняла. вообще болезнь моя началась с температуры 37.4 которвая три месяца держалась.
Клиент
Ольга, для микрофлоры тоже что я только не пила. баксет энтерол, хилакфротк, биовестин, аципол, и тд
Хирург
Екатерина, на данный момент операция Вам не показана.
Сейчас необходимо дообследование на сибр- дыхательный водородный тест, узи органов брюшной полости, биохимич.анализ крови развёрнутый, копрограмма, кал на дисбактериоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам, кал на фекальный кальпротектин.
Далее по результатам адекватная санация и восстановление кишечной флоры.
Сейчас можно начать колофорт 2т2р.д 1мес
Диета, стол 4а по Певзнеру.
Далее по результатам коррекция терапии
Будьте здоровы!
Клиент
Ольга, Спасибо вам!
Хирург
Здравствуйте. Вам всего лишь напросто нужен хороший гастроэнтеролог. Есть расширение толстого кишечника по результатам обследования, есть нарушение флоры кишечника а как следствие и воспаление в кишке. Я бы рекомендовал кал на дисбактериоз сдать с определением сразу чувствительности к антибактериальным препаратом и посетить озвученного специалиста. Вам подберут грамотное лечение и проблема уйдет. В принципе ничего страшного в данной ситуации нет, надо просто грамотно пролечиться. Будьте здоровы
Клиент
Данил, Спасибо
Хирург
Здравствуйте ,Екатерина !
Если упрощенно говорить о Вашей проблеме , то нужно сначала отделить мухи от котлет , т.е. выяснить имеется ли у Вас колит имеющий органическую основу или это у Вас просто так называемый синдром раздраженного кишечника(СРК) !
Если это СРК , то нужно только консервативное лечение направленное на восстановление флоры кишечника и лечение нервов !
В Ваших исследованиях пока (до получения результатов биопсии ) отличить эти 2 состояния сложно , хотя сейчас пока имеется чуть больше данных за органическую патологию ! Это и значимое удлинение и нисходящей ободочной и сигмовидной кишок и главное , - симптомы атрофического колита , пока что клинически определенного при колоноскопии ! Если в результатах биопсии подтвердится значимо распространенный атрофический колит, то это будет означать , что у Вас реальная органическая патология , а не СРК , потому если Вам предложат оперативное лечение , то я Вам рекомендую соглашаться на эту операцию , т.к. она радикально изменит ситуацию , Вы избавитесь от проблемы !
Удачи Вам !
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кт или Мрт
1 июня 2020
Роман
Вопрос закрыт
Заложенность уха, ВСД
14 октября 2023
Александра, Калуга
Вопрос закрыт
Антибиотики после удаления восьмерки?
16 сентября 2024
Валентин, Калининград
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Керим Хакимович Холамханов
37 отзывов
Хирург, Детский хирург
2010-2016 Астраханский го
Опыт работы: 6 лет
Андрей Сергеевич Подлипаев
126 отзывов
Хирург
1984-1990, Куйбышевский м
Опыт работы: 32 года
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Яков Ашотович Мартиросян
691 отзыв
Хирург
1976-1982, СГМУ им.Разумо
Опыт работы: 42 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь