Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты анализов
9 ответовЗдравствуйте! Хотелось бы получить интерпретацию результатов анализов. Из хронических болезней: частые орви, эндометриоз, цистит, примерно год назад отравилась, после этого периодически болит желудок, если например , кофе много пила. последнее время исключила алкоголь,...
Здравствуйте! Копрограмма это старый и малоинформативный метод диагностики заболеваний кишечника, который в современной гастроэнтерологии практически утратил свою значимость. Копрограмму оцениваем только на предмет воспаления, присутвие в копрограмме лейкоциты и эритроцитов, может являться косвенным маркером воспаления. Косвенным, но не однозначным! Наличие свежих эритроцитов, как правило встречается при проблемах прямой кишки, самые частые это анальная трещина и гемморой, обычно в таких случаях рекомендуют посетить профильного доктора, проктолога, для исключения вышеуказанных проблем. Доктор проведёт пальцевое ректальное исследование, при необходимости выполнит аноскопию, назначит курс терапии если в этом будет необходимость. Наличие лейкоцитов в кале в сочетании с йодофильной флорой, обычно являются косвенными признаками СИБР (синдром избыточного бактериального роста). СИБР это избыточное размножение условно патогенной флоры в тонком кишечнике. Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом! (после консультации проктолога) -кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике) -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Нехватка витамина д
2 ответаЗдравствуйте. Сдала анализы на витамин Д и кальций в сыворотке. Витамин Д всего 13,51 нг/мл. А кальций в сыворотке 2,38 ммоль/литр. Посоветуйте,пожалуйста, какой препарат витамина Д и как мне лучше принимать. Если нужна дополнительно информация: месяца 3 назад сдавала на...
Здравствуйте! У вас дефицит витамина Д. Аквадетрим/Детримакс/Вигантол 7000 МЕ (14кап) 1р/сут 2 месяца, затем по 2000 МЕ (4кап) 1р/сут длительно. Принимать в первой половине дня, после завтрака с продуктами, которые богаты жирами, для лучшего усвоения. Если Ферритин ниже 40нг/мл - у вас дефицит железа. Также вы упомянули снижение гемоглобина, значит есть анемия. Лечение проводится препаратами железа. Но для начала вам необходимо разобраться с желудком, есть есть гастрит в стадии обострения или язва, сначала необходимо провести лечение, затем уже принимать железо. Обратитесь на очный осмотр к терапевту или гастроэнтерологу, также сделать ФГДС.
Поранился в обувном магазине
2 ответаЗдравствуйте! Примерял обувь в магазине (Как вдруг всунув ногу в обувь воткнулся во что-то острое, получилось что до крови) Это оказался гвоздь от магнита. При этом обувь была почти новая, но неизвестно кто мерил до меня, и мб поранился тоже, либо он лежал уже в них....
Здравствуйте, Владимир! Понимаю ваше беспокойство, но давайте объективно оценим риски в данной ситуации. 1. Прежде всего, вероятность заражения ВИЧ-инфекцией в описанных обстоятельствах крайне низкая. Для передачи ВИЧ необходим прямой контакт с кровью или другими биологическими жидкостями инфицированного человека, причем в достаточном количестве. 2. Даже если допустить, что о гвоздь ранее поранился ВИЧ-положительный человек, то вирус вряд ли сохранил бы жизнеспособность на открытом воздухе, на металле, да еще и в количестве, достаточном для заражения. 3. Тем не менее, определенный минимальный риск заражения гемоконтактными инфекциями (гепатиты В и С) в таких случаях есть. Поэтому вам следует предпринять несколько шагов: - Обработать рану антисептиком, по возможности показать врачу. - Если ранее вы не прививались от гепатита В, обсудить с врачом возможность экстренной вакцинации (в первые 48 часов после контакта). - Сдать анализы крови на ВИЧ, гепатиты В и С сейчас (для исключения ранее существовавшей инфекции) и повторно через 1-2 месяца. 4. Сохраните гвоздь, если на нем обнаружатся явные следы крови, его можно отдать на анализ на ВИЧ и гепатиты. Хотя, скорее всего, результат будет неинформативным. 5. По статистике, единичные случайные уколы иглой или другими колющими предметами неясного происхождения заканчиваются инфицированием ВИЧ менее чем в 0,5% случаев. Для гепатитов этот риск чуть выше. Поэтому, хотя ситуация неприятная и вы правильно делаете, что уделяете ей внимание, повода для паники нет. Предпримите необходимые шаги для минимизации риска и постарайтесь успокоиться. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в животе слева вверху
1 ответПринимала целебрекс после еды , мазала нимусулид на спину и шею назначили в связи с болью в спине, так-же пью мидокалм на ночь, на 3 день началась боль в животе, иногда тошнит, иногда газы, я недопила целебрекс, убрала его , сегодня 4 день, иногда боль утихает Начала прием...
Здравствуйте. По описанию наиболее вероятно лекарственное раздражение слизистой желудка на фоне приема Целебрекс. Даже при приеме после еды такие препараты могут вызывать гастропатию: боль в верхней части живота, тошноту, вздутие. Мидокалм и наружный нимесулид такую картину обычно не дают. В таких случаях обычно применяют ингибитор протонной помпы, например рабепразол 20 мг 2 раза в день за 30 минут до еды курсом 10-14 дней. Антацид оставляют как симптоматическое средство до 3-4 раз в день между приемами пищи и при боли до 7 дней. Для защиты слизистой часто используют ребамипид 100 мг 3 раза в день курсом 4 недели. Кисломолочные продукты временно исключают, так как они могут усиливать симптомы. Питание щадящее, теплая пища, без грубых и раздражающих продуктов. Если боль полностью не пройдет за 1-2 недели или усилится, обычно проводят ФГДС и тест на H. pylori - дыхательный или кал на антиген (через 2 недели после отмены ипп-рабепразола)
Розация на лице ( щеках)
6 ответовДобрый день, около года беспокоят красные щеки на лице. Обратилась к косметологу, косметолог поставил диагноз "розацеа", назначил умывалку, крем Gigi Спф50 Sesderma и крем с витамином Е из линейки Sesderma. Запретил острое, жареное, горячие бани и т.д. Улучшений нет, стала...
Здравствуйте! По фото проявление эритематозной формы розацеа. Самого воспалительного компонента не видно (прыщики). При эритематозной форме лечение - это аппаратная косметологи. Например М22 лазер. Все остальное не будет эффективным. Уходовые ремы, лечебные кремы будут только поддерживать эпидермальный барьер и немного кожа станет светлее. Но, на чувство приливов и покраснения работают только лазеры Для ухода: Рекомендуются средства для ухода за кожей, склонной к розацеа: La Roche-Posay Rosaliac, Eucerin AntiREDNESS, Bioderma Sensibio AR. Здесь и крем, и умыванием Из лечебных средств в такую стадию используются средства на азелаиновой кислоте и ингибиторы кальциневрина (Протопик, элидел) Можно взять гель азелик или метроруборил изис фарма ежедневно вечером наносить на область покраснений Вести пищевой дневник.Например, у некоторых моих пациентов обострение наблюдается после употребления определенных продуктов (например, цитрусовых, шоколада, кофе,даже вишневый сок). Исключить: Горячие напитки и еда, острые блюда, алкоголь, стресс, интенсивные физические нагрузки. Избегайте фторосодержащих зубных паст и жевательных резинок. Гормональные препараты, такие как КОК, также могут провоцировать ухудшение состояния и требуют пересмотра.
Ощущение кома в горле
11 ответовЗдравствуйте, долгое время ощущение комка соплей в горле, постоянно хочется их как будто проглотить, иногда ощущения становятся как будто что-то острое в горле. Ночью сильный храп, насморка нет, но сопли видимо внутри, иногда отхаркиваются зелёными комками. Такое уже на...
Здравствуйте А вам не выполняли КТ пазух носа за этот период? Не исключали сезонную, бытовую аллергию как вероятную причину таких симптомов? Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи горле? В горле по приложенному фото есть признаки постназального затека- стекания слизь по задней стенке глотки наиболее вероятно из носоглотки Для дообследования в таких случаях стоит выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа и зева на флору для исключения носительства патогенной флоры, КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин постназального затека Нос в таких ситуациях рационально орошать Аквамарисом, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бело-серый налет на языке
4 ответаЗдравствуйте! В последние несколько дней заметила бело-серый налет на языке. Больше всего на корне. По краям следы зубов. Налет не снимается, после попытки снятия налета язык не кровоточит. Но на острое, горячее и соленое реагирует болью. Температура нормальная. Из...
Здравствуйте. По вашему описанию, можно предположить, что это связано с приёмом антибиотика. Соблюдать режим питания при гэрб: чаще дробное питание, не переедать, не заниматься спортом после еды, не ложиться спать после еды , еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, избегать наклонов после еды. Исключить или минимум продуктов Провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, жирная пища. Алмагель или пепсан 3 раза в день 7 дней. Курсом нексиум или пантап 40 мг за 30-40 минут до еды утром. Выполнить биохимический анализ крови с печеночными ферментами, узи внутренних органов, в плановом порядке при сохранении симптомов выполнить фгдс.
Здравствуйте! Столкнулся с такой проблемой. Когда начинаю есть, изо рта начинает выходить слюна или иная жидкость прозрачного цвета при этом есть естественно не возможно пока я не сплюну данное выделение(процесс походит на отрыгивание этой самой жидкости). Дома ещё ладно а в...
Здравствуйте, Сергей. Вам необходимо сдать слюну на анализ, чтобы изучить ее состав. Также желательно сделать УЗИ слюнных желез. Обратитесь к эндокринодогу и проверьте гормоны. Если по указанным исследованиям не выявится никакой патологии, то Ваша проблема носит психологический характер, соответственно, решать ее нужно с помощью психотерапевта.
Расшифруйте анализ пожалуйста
15 ответовЗдравствуйте. Мне 28 лет . 17 февраля сделала узи - было острое воспаление придатков. 18-24 февраля лежала в стационаре, лечение антибиотиками. Позавчера сдала цитологию. Пришел такой ответ. Объясните пожалуйста что это???? Все плохо???? Дисплазия - предрак???? Что мне...
Здравствуйте! Все верно сказал доктор. По результатам онкоцитологии найдена атипия неясного значения. Это значит, что найдены атипичные клетки, но их природа до конца не ясна: то ли это, действительно, дисплазия, то ли это изменения в клетках на фоне перенесенного воспаления (цервицита). Сейчас Вам необходимо исключить, в первую очередь, воспаление. Для этого рекомендую сдать фемофлор скрин и бак.посев с определением антибиотикочувствительности и провести соответствующее лечение. Далее, недели через 2 после окончания лечения, необходима кольпоскопия. Если будут подозрительные участки, то с проведением биопсии. Также, сдайте ПЦР ВПЧ высокого канцерогенного риска (дисплазия редко когда бывает без присутствия ВПЧ ВКР). Если по кольпоскопии будет все хорошо, то повторно нужно будет сдать онкоцитологию через 3-6 месяцев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возврат еды у ребенка.
6 ответовРебенок, 12 лет, около полугода мучается возвращением жидкости или реже густоты в горло. Были и другие симптомы: ком в горле, иногда минутное жжение в горле. Были у гастроэнтерологов, назначался: маалокс, гевискон, домперидон. Чаще возвращаются супы. Возврат происходит только...
Виктор, здравствуйте. Нужно выполнить УЗИ желудка. Вероятнее всего, имеется нарушение моторики пищевода и желудка, ГЭРБ. По лечению на данный момент самое главное наладить моторику: 1. Тримедат по 100 мг 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней, если будет улучшение самочувствия, продолжить прием препарата до 20 дней. Если тяжело проглатывать таблетки, поищите в аптеках Тримедат суспензия, дозировка та же. 2. Кушать часто, небольшими порциями. По поводу вздутия - сдать кал на копрограмму.