Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз, синовит
3 ответаЗдравствуйте, уважаемые врачи. Помогите, пожалуйста. Проблема с голеностопным суставом началась еще 3 года назад. После неудачного прыжка опухли стопы и болели пятки. Помог димексид. И на протяжениее последних трех лет отеки были, но не сильные. Сейчас аналогичная ситуация....
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы КТ при отсутствии факта травмы при обследовании стопы не информативна. В стопе в основном повреждаются связки, хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования чтопы, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах стопы может являться проявлением общего заболевания. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Нужны именно все анализы. Те, которые сдавали раньше, нужно пересдать. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать стопу эластичным бинтом. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после МРТ и анализов. П.С. По фото картина воспаления переднего отдела стопы. Тендиниты разгибателей пальцев, наверное, есть артрит. Причина пока не ясна.
Набор веса /скрининг щитовидки
9 ответовПосле родов за 6 лет набрала 20кг,не регулярный цикл ,акне ,усталость ,сонливость ,болят суставы ,по утрам отеки пальцев рук,стопы и лица.Снижение либидо .Половые гормоны в норме,кроме эстрогена ,противозачаточные пить нельзя ,гинеколог назначила инноферт форте.Посмотрите...
Здравствуйте! По гормонам щитовидной железы все хорошо, железа работает отлично. По узи есть изменения, связанные с йододефицитом, объём железы в норме, отслеживать в динамике данные изменения не нужно . В вашем случае достаточно в рационе использовать йодированную соль и больше морепродуктов, приём препаратов йода вам не показан, только если будете планировать беременность, в беременность и период кормления грудью. Кальцитонин в норме- это исключает медуллярный рак щитовидной железы Есть дефицит витамина д3 Для нормализации витамина д3- принимайте аквадетрим или вигантол в дозе 14 капель(7000ме) после завтрака, в течение двух месяцев, далее сдаем анализ на 25(он) д3 если будет более 30, переходим на поддерживающую дозировку 2000ме(капли) длительно, с последующим контролем раз в пол года. Также снижен ферритин-говорит о латентном железодефиците. Вероятно связано с вашими проблемами с желудком, поэтому железо плохо усваивается, покажитесь гастроэнтерологу. Принимайте гино-тардиферрон по 1 два раза в день два месяца, далее контроль ферритина- норма выше 45 Эти дефициты замедляют снижение веса По поводу болей в суставах: анализ на паратгормон, общий кальций+альбумин, СРБ, мочевая кислота Сейчас рост и вес у вас какой?
Категория годности военкомата
6 ответовДобрый день. Помогите расшифровать рентген и описание для военкомата. Из симптомов: боли в ногах (стопы и пальцы, икры) при ходьбе, отеки ног. Не могу носить обувь, при 42 размере ноги покупаю только 44-45. Любая обувь быстро изнашивается и искривляется. Прикрепляю снимок и...
Здравствуйте. Категории устанавливаются на основании Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 26.01.2024) "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе". В Вашем случае значение будет иметь статья 68 Расписания болезней https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_149096/c85e682246b20afd130bb92ef6a5cd20558bfe24/ Ваши диагнозы подходят под подпункт "в" таблицы, что с большой долей вероятности указывает на категорию В. Данное суждение носит предположительный характер. Категории годности устанавливает только ВВК.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте у меня онемела нога от колена до стопы тянет в области паха с левой стороны и со стороны бедра боль при хождении
Добрый день! По возможности нужно выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника В период обострения можно такую схему: Одновременный прием всех препаратов: таб. Ксефокам рапид 8мг по 1 таб-2 раза в день - 3 дня, затем по 1 таб в сутки -5-7 дней ( строго после еды) + Таб Мидокалм Лонг 450 мг на ночь по 1 таб -10 дней + Для защиты желудка: таб. Нольпаза 20 мг по 1 таб утром натощак за 1 час до еды на все время лечения Местно на область поясницы: пластырь Нанопласт по 1 пластырю на 12 часов, 3-5 дней
Здравствуйте! Мне 46 лет, фкм в течение 9 лет уже, гормоны были в норме при этом. В последнее время -увеличение веса,именно живот, нижняя часть, как будто 3 мес беременности,, отеки пальцев рук, икры до месячных. С чего начать и как исправить ситуацию? (рацион не меняла...
Здраг. Перейдите на ПП, около 1200 ккал в сутки. Подключите физическую нагрузку, 4-5 р в неделю, хотя бы пешие прогулки 4-5 км в день. Можно аппаратные методы УЗ кавитация, РФ лифтинг, липолитики, карбокситерапия.
20.10 сделала эндоскопический лифтинг верхней и средней трети лица. Сегодня 8 день, отеки не уменьшились, лицо и верхнюю губу распирает. Делаю микротоки и магнит с 25.10, пью лимфомиозот. Не помогает ничего. Также принимаю кок риневидон, может ли он мешать уменьшению...
Здравствуйте!Комбинированные оральные контрацептивы желательно было отменить ещё до операции — после согласования с гинекологом. Такие препараты повышают свёртываемость крови и, соответственно, риск тромбоэмболических осложнений (ТЭЛА) в послеоперационном периоде. Однако отменять их самостоятельно сейчас не рекомендуется — это следует сделать только после консультации гинеколога, чтобы избежать гормональных нарушений. Сохраняющийся отёк на 8-й день после эндоскопического лифтинга всё ещё укладывается в норму, особенно при плотных тканях. Микротоки и магнитотерапию можно продолжать. При правильном восстановлении выраженность отёков обычно начинает снижаться в течение 2–3 недель.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тахикардия. Отеки на ногах. Одышка.
12 ответовСильная слабость при малейшей нагрузке, отеки на ногах, сердцебиение 100-120, слабость, тахикардия, одышка. Небольшое количество жидкости в перекарде. Билирубин высокий 13,8. Холестерин 8,6. Мочевина в крови 10,4. АСТ и АЛТ повышено. Подскажите пожалуйста какие обследования...
Здравствуйте. Вам необходимо дообследование-ЭКГ, ЭХО-КГ для оценки сердечной сократимости, наличия или отсутствия зон а/гипокинеза, холтеровское мониторирование ЭКГ для оценки ритма и проводимости, сдать кровь на общий анализ крови, сывороточное железо и ферритин, гормоны щитовидной железы. Холестерин у вас высокий. Показан приём статинов. Статины принимаете? УЗДС шеи делали?
Здравствуйте! Дорогие доктора, после перенесённого ковида появились большие отеки (мешки) под глазами. Утром просто страшно на себя смотреть. Ограничила соль до минимума, пью траву ортосифон 2 р/д 5-й день. Результатов пока нет. Подскажите, пожалуйста, что это такое, с чего...
Здравствуйте! Проверьте почки. Сдайте общий анализ крови, общий анализ мочи, мочевина, креатинин, натрий, калий, СКФ. УЗИ почек. Бывает, что ковид даёт осложнения на почки.
Здравствуйте. 5 месяца назад была операция височный лифтинг, плюс омоложение средней части лица. По лифтингу сверху все устраивает. Но присутствуют отеки под глазами. Чувствую постоянное набухание. Делала микротоки. Помогают буквально на час. В чем может быть проблема....
Здравствуйте! Прикрепите фото.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянная бессонница, перед ней начинают болеть и горят стопы, голова.
Здравствуйте! Указанные симптомы наиболее подходят под описание картины синдрома беспокойных ног (СБН) - неврологическое, связанное со сном сенсо-моторное расстройство, для которого характерны неприятные ощущения в нижних конечностях. Проявляются в покое, преимущественно в вечернее и ночное время. Если при этом движение ногами приносит облегчение, то скорее всего это именно СБН. При длительном течении без адекватного лечения увеличивает риск развития бессоницы, тревожного расстройства, депрессии. Но и наличие продолжительной бессоницы может провоцировать возникновение СБН и головной боли. В этом случае, к лек.терапии добавляется модификация образа жизни, когнитивно-поведенческая терапия (согласно протоколу КПТ-Б), массаж. Приём нейролептиков, антидепрессантов трициклического ряда, СИОЗС, некоторых антигистаминных и противорвотных влияют на запуск или усугубление СБН. Однако многие состояния могут иметь схожие симптомы: периферическая невропатия, варикозное расширение вен, акатизия, фибромиалгия и т.д - ⚠️поэтому крайне важна дифференциальная диагностика. ▶️Алгоритм ☑Консультация и обследование неврологом/ неврологом-сомнологом. К приёму желательно подготовить: У терапевта - подробную выписку из карты + выкопировки результатов ранее проведенных обследований. Общий и биохимический анализ крови. Анализ мочи. Описание имеющихся симптомов; их начало, развитие. Список принимаемых препаратов с момента возникновения первых симптомов ☑ Соблюдение режима, гигиены сна. Психогигиена. Самомассаж шеи и ног. С уважением, сомнолог, клинический психолог, нейропсихолог Маргарита Пикк.