Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите что необходимо делать, в городской поликлинике и в стационаре три специалиста и все предложили разные варианты лечения. По результатам обследования МРТ: Импрессионный перелом задних отделов суставной поверхности медиального мыщелка правой...
Здравствуйте.
Сейчас на первом месте импрессионный перелом.
Такое повреждение грозит разрушением суставного хряща и быстрым прогрессом артроза.
Импрессию 2 мм лечат консервативно. Оперируют от 3-4 мм.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Пункция сустава, если есть признаки гемартроза. Необходимость определяется очно.
- Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 6-8 недель. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601
- симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
- Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
- Компрессы с Димексидом - 10 дней.
После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава.
Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc
Скорее всего, оперативное лечение не потребуется.
Но это будет решаться на очном осмотре после разработки сустава и контрольного МРТ.
В дальнейшем потребуется при физ нагрузках надевать мягкий ортез средней степени фиксации, периодически использовать мази и компрессы на сустав, 1-2 раза в год пропивать хондропротекторы (например, Артра).
П.С. Смысла ходить на костылях за физ процедурами не нахожу.
Их целесообразно начинать, когда снимут тутор и разрешат наступать на ногу.
Здравствуйте, около 3 недель назад был вывих надколенника, вправился самопроизвольно. В травмопункте сказали что нарушены связки , растяжения и надрывы. Неделю была в гипсе. Затем гипс сняли , был совсем небольшой отёк. Сделали пункцию, 10 мл крови. Отправили на увч и...
Мальчик, занимается борьбой. Начались жалобы на мизинец. Поехали в травмпункт, поставили стрессовый перелом пальца. На следующее утро появился небольшой отек надо коленом . На следующий день вечером отек увеличился , поднялась температура до 39. Утром поехали в травмпункт,...
По анализам в организме идёт активное бактериальное воспаление.
Инфекция может сейчас присоединиться и вылезти, где угодно.
Антибиотик в таких случаях рекомендуют заменить на группу цефалоспоринов и назначить повторный курс.
Это решается очно. Вообще, я бы лучше в стационар лёг, чтобы ничего не пропустить.
Выписываться по нормализации анализов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здраствуйте 29.12.23 упал и в тавмпунке поставили диагноз черезмыщелчковы перелом большеберцовой кости, наложили гипс на ногу смотрел ренген снимки ни чего не увидел -лечение у хирурга назначили не прописали ни лекарств и толком ни чего не сказали что делать 5января на приём...
Добрый день. Подскользнулась, правая нога уехала вперёд. Колено опухло, но не болит, ношу тутор. А вчера получила результаты МРТ: разрыв передней крестообразной связки, лоскутный разрыв медиального мениска со смещением, хондральный перелом медиального мыщелка бедренной кости...
Здравствуйте. По результатам представленном МРТ ВАМ необходимо оперативное лечение- артроскопия коленного сустава, при котором возможно будет выполнено: шов внутреннего мениска ,пластика передней крестообразной связки.
Если эти мероприятия увенчаются успехом, то восстановится стабильность коленного сустава и сохранится мениск. Поэтому ВАМ необходим очный осмотр ортопеда , который направит ВАС на госпитализацию. Удачи ВАМ.
1,5 года назад, был сильный удар коленом о бетонную поверхность. В травматологии сделали рентген, ничего не обнаружили, назначили обезболивающее.
На данный момент боль не прекращается, болевые ощущения усиливаются при сгибании. При прощупывании, ощущается резкая боль под...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дистрофические изменение левого коленного сустава по типу деформирующего остеоартроза первый стадии . Дегенеративное повреждение передней ножки крестообразной связки. Декоративное повреждение переднего рога латерального мениска. Декоративное повреждение переднего рога...
Здравствуйте.
У Вас предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б).
Будет стресс контакт б\б и бедренной костей в области повреждённого мениска.
Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него.
К операции прибегают при отсутствии эффекта от консервативного лечения.
Остальные повреждения в начальной степени и особого значения не имеют.
Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести.
При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если консервативное лечение не поможет, попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Шов всегда стараются наложить, но такая возможности не всегда есть. Решается по ходу операции.
Удаляют не весь мениск, а только разорванную его часть. Экономно.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте.Остеартроз 1 степени,дегенеративный надрыв мениска,синовит,киста Бейкера.Препателлярный бурсит уже около 3-4 месяцев.Он не беспокоил и особо не уменьшался.Сегодня садясь в машину сильно ударился коленом об приборную панель.Через час заметил что бурса лопнула.Что...
Если лопнула под кожей то инфекции не будет.
Будет большааааая бурса на весь сустав.
Она будет мешать функции сустава, а со временем может и нагноиться.
Нужно все-таки сделать амбулаторную операцию под местной анестезией. Выпустить эту жидкость, промыть и наложить повязку.
У Вас же машина, как я понял, поэтому "далеко" - это не серьезно.
Нестероиды можно принимать местно и внутрь, только толку от них - нуль.
Вчера упала коленом на плиточной лестнице, плитка разбилась и оскооки оказались в ране. Врач скорой и даже врач в бсмп думали, что это оскольчатый перелом, пока не сделали снимок. Перелома в итоге нет, но есть глубокая рана, которую зашили. От гипса я отказалась и мне сказали...
Здравствуйте, Наталья!
Вы правильно все поняли, гипс необходим был для того, чтобы создать покой коленному суставу и не сгибать его во время ходьбы, т к швы находятся в такой области, что при сгибании могут разойтись.
Т. к от гипса Вы отказались, то как альтернатива Вам предложили эластичный бинт.
Перетягивать слишком туго не нужно., Вам должно быть комфортно.
Если Вам дискомфортно и отек после бинта усиливается, то в принципе вы можете обходиться без него, только следите , не сгибайте ногу.
Дайте суставу покой, т к всетаки был ушиб.
Если колено болит и на отечность можно наносить Троксевазин гель или Лиотон гель, только минуя рану. На рану никакие мази не наносить!По фото состояние у не хорошее, чистая, сухая.
Рану обрабатываете правильно, продолжите свою обработку, подсушивайте.
Швы в данном месте рано снимать не нужно (снимают обычно на 12-14сутки, ориентируются по заживлению).
Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 4 ноября упала дома на коврике и нога вывернулась не естественно. Когда встала при попытке наступить на неё,она сустав вылетал в бок, во внутрь. Вызвала скорую откачали немного жидкости, не знаю какого цвета,наложили гипс. Через 2 дня сделала МРТ и через ещё...