Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в области желудка, отрыжка
4 ответаВ течение полугода имеется непостоянная боль средней степени в области желудка независимо от приема пищи, отрыжка воздухом, вздутие. С начала года курсом приняла нольпазу 20 мг, 1 месяц, микразим 20 мг, ниаспам. Диету соблюдаю, ничего не помогает. Временами тошнота. Все...
Вздутие и бурление- симптомы которые характерны для нарушения микробиоты кишечника ( СИБР) в результате чего вырабатывается избыток газа, который может подниматься вверх и усиливать отрыжку воздухом В такой ситуации рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим: частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями. Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Исключить или минимизировать продукты, повышающие кислотообразование. Обычно это томаты, чеснок,кофе, шоколад, цитрусовые В качестве медикаментозной терапии рекомендуется приём ИПП и прокинетиков. Например Нексиум, обычно начинают с дозировки 20 мг 2р в день за 20 мин до приёма пищи до 4 недель Ганатон, согласно инструкции 50 мг за 30 мин 3р в день до приёма пищи до 4 нед Для уменьшения газообразования рекомендуется применение комбинированных спазмалитиков, например метеоспазмил по 1к 2р в день за 20-30 мин до еды 4 нед ( не влияет на работу сфинктера между желудком и пищеводом) Запланировать диагностику кишечника: Фекальный кальпротектин для оценки степени воспаления Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР Кал на я/г методом парасеп инфекции Н.Pylori более достоверными методами диагностики: Кал на АГ Helicobacter pylori или 13С-уреазный дыхательный тест. Правила подготовки: Тест проводить не ранее, чем через четыре недели после окончания приема антибиотиков, препаратов висмута После окончания приема ИПП должно пройти не менее 2х недель, за 3 дня - антациды Не следует проводить тест в один и тот же день с ФГДС. В течение 1 часа до исследования не следует курить. Исключить прием алкоголя накануне исследования.
Боль в области мочевого пузыря
2 ответаЗдравствуйте!!!! Последние пару дней тужась начинает болеть в области мочевого пузыря,"тупая" боль,иногда болит только в левой части мочевого пузыря. Половой жизнью живу,обычно ППА. Месячные идут без перебоев,и сейчас они пошли.как раз по "графику" Спасибо большое,Вам,за ответ!!
Альбина, здравствуйте! Боль, если я правильно Вас поняла, беспокоит при мочеиспускании? Необходимо сдать общий ан мочи, сделать УЗИ органов малого таза и мочеточников. Моча не изменена по цвету? Гинекологических проблем не было?
Сильная боль в колене
5 ответовДобрый день! Бабушке 86 лет, очень активная, занимается огородом, пару недель назад при ходьбе почувствовала как будто что то оборвалось в колене и появилась сильная боль, говорит в кости сбоку колена, больно отводить ногу в сторону, наступать, особенно на лестницу когда надо...
Здравствуйте Полина !По данным рентгенографии умеренные дегенеративные изменения в коленном суставе .К сожалению возможности рентгенографии при исследовании коленного сустава ограничены. -Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация коленного сустава в ортезе --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Торчат углы ребер у подростка
4 ответаУ подростка девочки 14 лет торчат углы ребер. Одно заметно, второе не сильно. Как это исправить?
Здравствуйте. Нужны фото грудной клетки от подбородка до пояса, руки по швам, виды спереди, сзади и сбоку.
Боль в области левого подреберья
11 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Около месяца беспокоит ноющая/давящая боль в области левой груди, под ребром и в той же части под лопаткой, спазмы в левом плече и под ключицей, все слева. Боль усиливается при поднятии тяжести (ребёнка 10 кг). Из сопутствующих симптомов -...
Здравствуйте ! Сердечные боли имеют определенную специфику , давящие ,сжимающие боли , кратковременные, провоцирующиеся нагрузкой , ходьбой и проходящие в покое ; Описанные жалобы все же с сердцем не связаны , вероятнее всего , причина мышечные спазмы из-за спины (остеохондроз), и в таких случаях рекомендуется консультация невролога; Также, по поводу слабости, рекомендуется исключить дефициты некоторых веществ в организме, для выявления, которых рекомендуется сдать общий анализ крови, анализ на железо, ферритин , ттг, т4 свободный и электролиты (калий , магний), не сдавали ранее отмеченные анализы
Очень сильная боль в горле
1 ответДочери 16 лет, очень сильная боль в горле. Два лора сказали, что горло спокойное и предложили его полоскать. Педиатр сказала, что горло красное и надо сдать кровь. Ре-ты: лейкоциты 10,2(4-9), СОЭ 38(1-20), нейтрофилы 67,9(25-60), лимфоциты 21.3(25-50). Никто голо вылечить не...
Здравствуйте. Отмечаются воспалительные изменения в анализе крови. Для корректного назначения лечения необходимо дообследование : анализ крови С реактивный белок, вирус Эпштейн Барра IgM и IgG. До получения результата Стрепсил с ледокаином ( если нет аллергических реакций) каждые 2-3 часа, н/ночь Бактоблис.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в области почек
1 ответНеприятные ощущения (легкое жжение, тянет) в области почек.Неприятные ощущения (легкое жжение, тянет) в области почек.
Здравствуйте) Нужен очный осмотр врача, пройдите УЗИ почек+ мрчевыделительной системы и общий анализ мочи.
Сильная боль в левом подреберье
15 ответовЗдравствуйте! Беспокоит очень сильная боль в левом подреберье (под грудью прям). Когда нажимаешь на это место, очень больно. Больно передвигаться, поднимать руку, спать на больном месте невозможно. Глубокий вдох не сделать. Была на приеме у пульмонолога (по причине бронхита)...
По обследованиям данных за патологии нет. При невралгии болевой синдром обычно простреливающий полосой по межреберью, если боль больше давящего характера, то вероятнее всего это мышечно-тонический синдром (мышечный спазм). Причинами могут быть длительная статическая нагрузка(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога, избыточный вес. Можно рассмотреть замену калмирекса на тизанидин, назначается по схеме 2 мг 1 таб на ночь 10-14 дней. Замену амелотекса на ксефокам по схеме 8 мг 1 таб 2 р/д 5-7 дней. Местно допустимо использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней или пластырь Вольтарен на 24 часа 5-7 дней. Рекомендуется массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по фишеру, по шишонину или в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение), из физиотерапии можно рассмотреть ударно-волновую терапию, можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет). Если есть тревога, то обычно также рекомендуется прием анксиолитиков, например, атаракс или тералиджен. Препараты рецептурные, выписываются очно неврологом.
Боли в области шеи
35 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора! Жалобы на:боли в области шеи и справа и слева не пойму толи в области ременной мышцы,боль сильно справа при повороте головы вправо,чуть меньше слева при повороте головы влево,боль также при запрокидывании головы назад,боль больше справа,боли...
Здравствуйте! С чем связываете начало симптомов? Была физическая, долгая статическая нагрузка, сон в неудобной позе, переохлаждение? Как давно беспокоят симптомы? По рентгену грыж нет. Сколиоз небольшой, может давать доп нагрузку на мышцы. Асимметрия кровотока чаще всего бывает на фоне гипоплазии позвоночной артерии, это врожденная особенность и является случайной находкой. Смещение позвонков небольшое,но по необходимости делают рентген с функциональными пробами
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная боль при месячных
1 ответОчень сильная боль, именно в левой нижней стороне живота, что это может значит. Живот так болит всю жизнь когда происходят месячные. Мне 17, начали женские дни лет в 11, месячные обычно начинают идти в середине месяца.
Добрый день . Сделайте узи малого таза и с результатом обратитесь на очный осмотр гинеколога