Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Никаких показаний для оперативного лечения нет.
На МРТ картина ушиба сустава с частичным повреждением связок и контузией кости.
Ничего непоправимого не произошло.
Рекомендовано
При таких ушибах не редко возникает гемартроз - излияние крови в полость сустава.
Если такое произошло, то нужно сделать пункцию и эвакуировать кровь.
Необходимость определяется очно.
Максимально ограничить ходьбу, сустав бинтовать эластичным бинтом, а лучше купить мягкий ортез сильной степени фиксации.
Идеально, хотя бы, на 10 дней перейти на домашний режим.
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Через 5 дней после травмы можно начинать физиотерапию
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать.
Заключение МРТ: МР-признаки импрессионного перелома медиального мыщелка большеберцовой кости с распространением на область межмыщелкового возвышения. Участки трабекулярного отёка обоих мыщелков бедренной кости и медиального мыщелка большеберцовой кости. частичное повреждение...
Здравствуйте.
По Протоколам после травмы положено накладывать заднюю гипсовую шину и фиксировать коленный сустав на 6-8 недель.
Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор.
Примерно такой
https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/?offer=200230&relation-size-id=52276
На ногу не наступать. Костыли на 6 недель.
Продолжение нагрузки приведёт к разрушению суставного хряща и быстрому прогрессу артроза.
Так же рекомендовано
Симптоматическое обезболивание
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Электрофорез с Са, магнитотерапия.
Через 6 недель после травмы тутор снимают, разрабатывают сустав и ограничения снимаются.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Добрый вечер! Три дня назад повредил колено. Результат МРТ и заключение врача : разрыв мениска.
Срочная операция. Обратился к другому врачу на следующий день . Заключение разрыв связки , срочная операция.
Уважаемые врачи, есть ли возможность получить точную консултацию по...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Вчера вечером в 20:00 упала на улице на колено,удар получился очень больной.
На пару секунд свело всю ногу,и больно было идти
Еле дошла до дома, пришла домой намазала ортрофеном
Вроде боль чуть стихла и уснула
Проснулась в 4:00 от резкой боли
Встать очень...
Упал с велосипеда на небольшой скорости, ушиб колено. Первые 3 часа сильная боль, потом почти ушла в расслабленном состоянии. Колленная чашечка твёрдая.
Ощущение как будто чашка поднялась, вернее не поднялась, а под ней что-то(жидкость или кровь) выталкнуло её наружу. При...
Здравствуйте.
На приложенных фото рентгенограмм костно-травматических повреждений (трещин и переломов) не выявлено.
На приложенных фото сустава выявляется выращенное скопление жидкости под надколенников и парапателлярно.
Скорее всего, посттравматическая гематома.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Сегодня нужно сделать пункцию и эвакуировать скопившуюся кровь. Иначе велика вероятность нагноения.
Без пункции обойтись нельзя.
- В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
После проведения пункции и эвакуации жидкости рекомендуется сделать МРТ 1,5 Тл без контраста.
- Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
- Диклофенак гель 5% 2р в день чередовать с гелем Троксевазина 2р в день.
- Компрессы с Димексидом 10 дней.
- Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
После пункции бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий компрессионный наколенник.
- Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10 после пункции через пару дней.
Сустав нельзя греть и парить.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща.
Коррекция рекомендаций после пункции и МРТ.
Здравствуйте, около 3 недель назад был вывих надколенника, вправился самопроизвольно. В травмопункте сказали что нарушены связки , растяжения и надрывы. Неделю была в гипсе. Затем гипс сняли , был совсем небольшой отёк. Сделали пункцию, 10 мл крови. Отправили на увч и...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
3 года назад с перевернутой асаны упала на кафельный пол всем весом на колено( боль была интенсивной , долгое жжение ) к врачу обратилась не сразу , ушиб. В дальнейшем при любом прикосновении и на сегодняшний день жжение чуть ниже коленной чашечки , начинается от слабого...
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.Ваша ситуация похоже на травматическую невриному одного из веток нерва ,иннервирующих область коленного сустава.Причина-травматическое повреждение ветки нерва .
Для уточнения диагноза рекомендовано выполнить:
-МРТ коленного сустава
-консультация невролога.
Рекомендации сейчас:
-НПВС при болях.
-избегание ситуаций,провоцирующих боль
-коррекция назначений после дообследования.
Всего самого наилучшего.
Добрый день!
Девочка- гимнастка 14 лет, боль в левом колене, сделали МРТ.
Заключение:
Разрыв заднего рога медиального мениска(Stoller 3a)
Синовиальная киста вблизи метаэпифиза бедренной кости с внутренней стороны.
Посоветуйте пожалуйста, что делать(возможно обойтись без...
Здравствуйте. Прокомментируйте, пожалуйста, МРТ коленного сустава.
Мужчина 54 года. Колено травмированное давно. Но в целом особо сильно не беспокоило. Тут как то неудачно встал и сильно заболело, до того, что на ногу наступать невозможно.
Понятно, что будет лечиться очно у...
Здравствуйте.
У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы.
1. Хондромное тело - попросту говоря, кусок мениска отвалился и плавает по суставу.
2. Синдром медиапателлярной складки с ее дегенеративными изменениями..
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Эти 2 проблемы без операции приведут к быстрому прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться, а болевой синдром нарастать.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Удаляют хондромное тело и медиапателлярную складку, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через пару месяцев уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес.
Консервативно Вы вряд ли сможете добиться ремиссии, как-то сможете хромать в ортезе, но не долго. Это не решение проблемы, а затяжка времени.
Без артроскопии лет через 15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия.
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:
ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3, ограничение нагрузки
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У мамы болит колено. МРТ сделали . Поскольку сельская местность, врачи толком не могут назначить лечение. Подскажите пожалуйста, какие лекарства стоит принимать и нужны ли дополнительные обследования?
Здравствуйте.
Вы делали не МРТ, а МСКТ. КТ ничего кроме костной ткани не видит.
По КТ выявили артроз 2 ст и жидкость в суставе (предположительно синовит). Больше ничего.
КТ при отсутствии травмы при обследовании суставов не информативно.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ.