Консультация ортопеда /

Ушиб колена — вопрос №2594780

65 просмотров

Упал с велосипеда на небольшой скорости, ушиб колено. Первые 3 часа сильная боль, потом почти ушла в расслабленном состоянии. Колленная чашечка твёрдая.
Ощущение как будто чашка поднялась, вернее не поднялась, а под ней что-то(жидкость или кровь) выталкнуло её наружу. При нажатии на чашечку, больно, а вокруг не больно. Удар был с внутренней стороны, там где красные следы. Прошло 3 дня, когда поднимаю, разгибаю и сгибаю в воздухе уже не больно.

Возраст: 40

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
На приложенных фото рентгенограмм костно-травматических повреждений (трещин и переломов) не выявлено.
На приложенных фото сустава выявляется выращенное скопление жидкости под надколенников и парапателлярно.
Скорее всего, посттравматическая гематома.

В таких случаях обычно рекомендуют:

- Сегодня нужно сделать пункцию и эвакуировать скопившуюся кровь. Иначе велика вероятность нагноения.
Без пункции обойтись нельзя.
- В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
После проведения пункции и эвакуации жидкости рекомендуется сделать МРТ 1,5 Тл без контраста.
- Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
- Диклофенак гель 5% 2р в день чередовать с гелем Троксевазина 2р в день.
- Компрессы с Димексидом 10 дней.
- Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
После пункции бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий компрессионный наколенник.

- Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10 после пункции через пару дней.
Сустав нельзя греть и парить.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща.

Коррекция рекомендаций после пункции и МРТ.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, это гемартроз. Вам нужно обратиться в травмпункт и выполнить пункцию, извлечь жидкость которая там скопилась.
Нужен будет ортез на коленный сустав, ходить в нем 2 недели
Нимесулид по 1 САШЕ 2 раза в день 10 дней
Омепразол по 1 кап 1 раз в день 10 дней
Ограничение нагрузок
Возвышенное положение конечности (ставить на подушку)
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Имеем дело с ушибом коленного сустава и формированием гематомы.
Рекомендации:
-холод местно первые сутки.
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома,иммобилизация в ортезе до 4 нед.

-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней
,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома

-при увеличении,нарастании симптомов отека и гемартроза иногда требуется пункция коленного сустава и удаление крови из сустава
-при сохранении болей и дискомфорта после лечения рекомендуется выполнить МРТ коленного сустава
Всего наилучшего!
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!
На рентгеновских снимках переломов никаких нет.На фото ушиб коленного сустава.Есть скопление жидкости.Лечение в первую очередь нужно начинать с пункции коленного сустава, далее обычно рекомендуется:
-эластичное бинтование
-первые 2 сутки тугая повязка эластичным бинтом
-при боли Найз по 1таб. 2раза в день
-далее если через 4-5 недель болевой синдром будет сохроняться , рекомендовано сделать МРТ коленного сустава и посмотреть связки и мениски на наличие повреждений.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ушиб большого пальца на ноге
4 октября 2021
Анна
Вопрос закрыт
Неприятный щелчок в правом колене
18 мая 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Ушиб со стороны, почки
18 июля 2023
Елена
Вопрос закрыт
Киста Бейкера и спорт
27 января
Елизавета, Кемерово
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 019 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Александр Александрович Сердитов
47 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач внимательный, опытный, вник в суть проблемы ! Все четко разъяснил, дал рекомендации к моей...
— Сергей, г. Оренбург
фотография пользователя
Константин Эдуардович всё объяснил понятным языком и дал свои рекомендации. Очень мне помог!...
— Вячеслав, г. Москва
фотография пользователя
Внимательно отношение к пациенту Даны подробные рекомендации Да. Советую обращаться к доктору
— Наталья, г. Волгоград