Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом пяточной кости
18 ответовЗдравствуйте! Ранее уже к вам обращался по реабилитации и за советом при растяжении связок и сухожилия при переломе пяточной кости. Помогло. Спасибо. Перелом получил 16.07.2024.Сняли гипс 10.10.2024.Всю разработку делал по инструкции и своим ощущениям. Всё шло хорошо. Но в...
? Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ? Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на воспаление в ахиллова сухожилия в месте крепления к пяточной кости ? Сейчас надо снизить боль и воспаление в сухожилии ? Для лечения таких состояний наиболее эффективна блокада (это укол) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед ? Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней ? Магнитотерапия на пятку курсом ? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально курсом ? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно ? Плавание в бассейне под присмотром инструктора ? Какие остались вопросы по данному случаю?
Перелом 5 плюсневой кости
8 ответовПерелом 5 плюсневой кости без смещения изначально. 3 недели в ботинке Барука, теперь диагноз со смещением. Что делать, нужен ли гипс, операция? Как лечить?
Посмотрел снимки. На фото замедленно срастающийся косой перелом диафиза 5 плюсневой кости с допустимым смещением отломков. Думаю, что можно обойтись без операции. Гипсовая повязка 3-4 недели. На ногу не наступать, костыли. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. 3. Последующий рентген контроль через 3 нед после травмы и решение вопроса о снятии гипса или продлении фиксации еще на 2 недели. Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Изменение кости после травмы
2 ответаЗдравствуйте! В данный момент перелом кости на кисти безымянного пальца. Но беспокоит, что появилась шишка около кисти. Снимок делали, перелома там нет. Что это?
Здравствуйте. По фото похоже на бурсит в области шиловидного отростка лучевой кости. Причиной обычно является чрезмерное давление ортеза или гипсовой повязки, ушиб и др. В таких случая обычно рекомендуют: Убрать все виды давления на кожу в области покраснения, покой, не травмировать, не греть, не парить. С учётом перелома оптимально носить руку на косыночной повязке. Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия - уменьшают воспаление. Красные флаги - увеличение отека, красноты, температура, дергающая боль - это признаки нагноения - тогда быстро к хирургу вскрывать абсцесс. Наблюдение хирурга\травматолога по м\ж. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом второй плюсневой кости
10 ответовЗдравствуйте! У меня диагностирован перелом второй плюсневой кости стопы со смещением отломков. Ваше мнение по дальнейшему лечению. Рентгеновские снимки стопы в двух плоскостях прилагаю .............
Здравствуйте, если желаете идеальных результатов то это операция. В целом смещение не критичное, если в динамике на контрольных рентгенограммах увеличиваться не будет, можно и гипсовой лонгетой лечиться 4-6 нед.
Пациентка 78 лет, болит колено. Боится/не хочет делать эндопротезирование сустава. Спрашивает можно ли при таком диагнозе обойтись биоимплантом коленного сустава Bio-Osteo? Насколько поможет данная процедура в плане самочуствия и по времени? Ниже расшифровка МРТ коленного...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ Опасения понятны, и важно найти решение, которое будет комфортным ▪️ На основании МРТ имеет место выраженные дегенеративные изменения коленного сустава (артроз II-III ст.), включая истончение хряща, повреждение менисков и связок ▪️ Биоимплант Bio-Osteo направлен на восстановление хряща, но при III-IV стадии хондромаляции (когда хрящ почти полностью разрушен) его эффективность может быть ограничена. Такие методы чаще применяются на ранних этапах артроза. В представленном случае процедура, к сожалению, вряд ли полностью устранит боль или восстановит функцию сустава, так как изменения уже значительные ▪️ Однако есть альтернативы эндопротезированию: лечебная физкультура, физиотерапия, внутрисуставные инъекции стероидов или PRP-терапия. Они помогут уменьшить боль, улучшить подвижность и отсрочить операцию. Важно обсудить с своим лечащим ортопедом все варианты, учитывая ваш возраст и состояние ▪️ Не отчаивайтесь! Современная медицина предлагает множество способов поддержать сустав. Лечащий врач поможет выбрать оптимальный путь для улучшения самочувствия. Берегите себя!
Когда можно ходить или сидеть при переломе седалищный кости и верхный ветви лонной кости справа
1 ответМне 37 лет. 25.02.2022 сломала перелом седалищный кости и верхний ветви лонной кости справа. 1,5 месяц легушяжим режиме лежу. Это второй заключение ренгена на рентгенограмме костей таза и тазобедренных суставов в прямой проекции определяется консолидирующийся перелом...
Здравствуйте. Вставать и ходить можно.Сидеть можно если при этом нет боли .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Посоветуете лечение по результату МРТ
15 ответовМРТ обоих тазобедренных суставов Метод: Корональные Ті, Т2, И. Р. ИСВ Осевой T2 WIs Сагиттальный T2 Wis Полученные данные: Плохо определенная зона высокого сигнала STIR увидена включая левую височную головку, шею и меж-вертельной области. 4. Сохранились сферического контура...
Просто сфоткайте эти заключения и загрузите сюда фото. Сложно догадаться, что доктор имел в виду после Вашего "перевода". Нужны так же жалобы и краткая история болезни. МРТ - один из методов доп диагностики, а не диагноз по которому назначают лечение.
Киста бейкера у фигуристки 11 лет
12 ответовЗдравствуйте! Дочь 11 лет занимается фигурным катанием, учит двойные прыжки. Непонятным образом появилась травма колена, на боли в колене не жаловалась, но однажды были болезненные судороги в ноге после тренировки, а после через пару дней возник большой синяк на задней части...
Нужно ли принимать обезболивающие если у ребенка ничего не болит? - Не нужно. Мази мазать, компрессы делать, пройти магниты и фонофорез. При отсутствии болей можно на лёд в ортезе. Но Вы должны быть готовы к тому, что сустав может не выдержать. Он на пределе. Признаки перегрузки на МРТ отчётливые.
Перелом большеберцовой кости
1 ответСломал ногу, закрытый перелом костей левой голени в в\3-н\3 со смещением. Сделана операция, остеосинтез большеберцовой кости штифтом. Вопрос почему малоберцовую никак не зафиксировали, сказали сама срастётся, гипса нет просто бинтом обмотали .Так ли должно быть на самом деле?
Добрый день, для полноценной консультации необходимо увидеть после операционные рентген снимки конечности. Пока могу сказать только ,то что малоберцовая кость синтезируется только в районе г/стопного сустава, на остальном протяжение она практически не несет нагрузки веса тела и операции не требует даже при значительном смещении
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Убыль кости рецессия
3 ответаДобрый день .появмлась сильная рецессия ,убыль кости на переднем зубе ,подвижности нет .собираюсь проходить ортодонтич лечение на элайнерах.пародонтолог почистил все и отпустил...пластику Десны только после лечения ,обьяснили что делать можно ..но не потеряю ли я зуб пока...
Здравствуйте Срезы кт немного не те,но если нет подвижности ,то убыль костной ткани некритичная При ортодонтическом лечении,особенно если ранее была сильная скученность зубов,убыть кости и рецессии,даже резорбции корня возникают часто Надо динамически контролировать уровень кости Операция,дейстительно,возможна только после завершения ортодонтического лечения,но это наращивание десны,не кости,кость не вернуть,главное не усугубить