Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мама 89 лет, Перелом нижней трети плечевой кости со смещением. От операции отказались, не перенесет по возрасту. Положили гипс. Интересуют наши дальнейшие действия в ближайшие недели: нужно ли сейчас показываться врачу? Когда надо делать новый рентген? Что вообще нужно ( и...
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос. На представленных рентгенограммах перелом плечевой кости со смещением.Это показание к операции.Если операцию сейчас делать невозможно,то показано консервативное лечение: Рекомендации: -Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 8 нед ; -иммобилизация на косыночной повязке ; -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков ); через 8 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом. Всего самого наилучшего!
Добрый день. 02.07 ребенок 6 лет упал на правую руку. В травмпукте по результатам рентгена - перелом нижней трети правой лучевой кости с допустимым смещением. Наложили гипс и отправили домой. 8.07 был контрольный рентген, который показал вторичное смещение (фото снимка...
? Ознакомился с вашими рентген-снимками. Конечно же для идеала надо выполнить репозицию
Сделали снимок девушке россиянке 25л, заграницей, но клиника маленькая, врачей опытных мало. Прошу Вас подтвердить перелом кубовидной кости левой стопы. Трещина? Перелом без смещения? Местный врач назначил обмотать стопу эластичным бинтом и так ждать несколько недель пока...
можно ведь и других фирм такой купить? - конечно. нужно ли бинтовать ногу надевая этот ортез? Будет зависеть от конструкции ортеза, который приобретёте. и нужно ли его снимать на ночь? - нельзя. Это не приспособление для ходьбы, а та же гипсовая повязка. На ногу не наступать, костыли. Контрольный снимок через 4 нед. Дальше решать в зависимости от того, что на рентгене.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом костей
10 ответовЯвляется ли закрытий перелом лонной и седалищной кости со смещением тяжким вредом здоровью для потерпевшего ? Как долго срастается кость?
Здравствуйте. Тяжесть вреда определяет суд мед эксперт на основании анализа медицинской документации и\или осмотра пострадавшего по запросу суда, полиции или Прокуратуры. Обычно перелом лонной и седалищной кости со смещением является средней тяжести вредом здоровью для потерпевшего, но есть нюансы. Если потребовалось оперативное лечение или наступили осложнения вред здоровью, может быть, признан тяжким. В таких случаях обычно рекомендуют: Положение в кровати - поза лягушки 6-8 нед после травмы, валик под коленные суставы. В туалет ходить на судно. Лежать на спине. Под голову подушка. ЛФК для ступней, рук, противопролежневые мероприятия, дыхательная гимнастика. Медикаментозно рекомендуют: - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Кроверазжижающие препараты по рекомендации лечащего врача. Например, Ксарелто 10 мг 1 раз в день. - Компрессионное бельё на нижние конечности. - Симптоматическое обезболивание. - Дыхательная гимнастика. - Наблюдение травматолога по м\ж. Через 6-8 нед КТ для контроль. По результатам начинают ходьбу на костылях или ходунках. Когда расходитесь выполнять ЛФК сначала с инструктором, потом самостоятельно. Боли избегать, не преодолевать и сейчас и потом. Сидеть нельзя 3 мес. Когда расходитесь, подключать физиотерапию. Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины и области ТБС, магнит и др. по 10 процедур. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый день. Травма произошла 19 мая 2024 года — перелом большеберцовой и малоберцовой кости с смешением. 24 мая 2024 года была проведена операция по остеосинтезу большеберцовой кости. После этого я находился под наблюдением различных хирургов в поликлинике, которые уверяли,...
Здравствуйте, по рентген снимкам признаки замедленной консолидации - это, когда прошел средний срок, необходимый для сращения перелома данной локализации, однако рентгенологические признаки его не определяются. При замедленной консолидации образование костной мозоли чаще происходит по типу «вторичного заживления» и в более длительные сроки. При этом на рентгенограммах имеется слабо выраженная костная мозоль, прослеживается линия перелома. Как правило в таких случаях выполняется: - Проводят курс лечения сосудистыми препаратами, анаболическими гормонами (три инъекции ретаболила – по 1 мл с 7-дневным интервалом). - Назначают изометрическое ЛФК, дозированную осевую нагрузку на конечность в гипсовой повязке, если отломки имеют торцевой упор. Для улучшения регионарного кровотока применяют медикаментозную терапию – антикоагулянты, дезагреганты, ангиопротекторы, спазмолитики (клексан, пентоксифиллин, солидексид, папаверин, стабизол и др.). В случае диастаза между ними, и патологической подвижности показано оперативное лечение. В вашем случае можно продолжить наблюдение и лечение до периода истечения средних двойных сроков сращения таких переломов это 6 мес.
Перелом большеберцовой кости
2 ответаЗдравствуйте. В ноябре 2022 года сломала ногу, поставили штифт. Перелом плохо срастается. Недавно сделала контрольный снимок в поликлинике. Скажите, пожалуйста, по такому снимку можно сказать, перелом сросся нормально, или ещё не сросся полностью? И можно ли ходить полностью...
? Добрый день ? Скажите, пожалуйста, по такому снимку можно сказать, перелом сросся нормально, или ещё не сросся полностью? ➡️ ➡️ ➡️ Снимок очень низкого качества ? И можно ли ходить полностью опираясь на ногу, на большие расстояния? ➡️ ➡️ ➡️ Учитывая время, прошедшее после операции надо начинать приступать на ногу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом большеберцовой кости
4 ответаЗдравствуйте! 26 января поскользнулась и подвернула правую ногу с хрустом. Сразу же обратилась в районный травмпункт, где мне сделали рентген и сказали, что перелома нет, что это повреждение связок голеностопа, и что можно ходить в ортезе, на ногу наступать не запрещали. Но...
Здравствуйте. Отломок есть, только когда случился перелом и сколько он там находится неизвестно. Процесс давний. И вряд ли этот отломок имеет отношение к болям, которые есть сейчас. Сейчас боли обусловлены тендинитом и лигаментитом связочно-сухожильного комплекса лодыжки. Очевидно, связки и сухожилия получили частичные разрывы в результате травмы и воспалились. На рентгене их не видно. Нужно делать УЗИ или МРТ. Рекомендовано 1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Временно зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом, а потом купить Бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-86118 Если ночью нет боли - бандаж снимать. 3. Показан короткий курс лекарственной терапии 10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. 4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны Если не пройдет: 1. Блокада с Дипроспаном (Дипромета) на Лидокаине в болевую точку. Врачебная процедура. Очень эффективно. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
26.01.2024 в 23:00 оступилась.Как итог-перелом со смещением.27.01 наложили гипс и сказали,что нужно оперировать.Подскажите ,можно ли обойтись без операции и какие могут быть последствия? Хочется узнать ещё одно мнение.Заранее благодарю за ответ
Сможете вернуться полноценно через 6-8 недель.
Перелом кубовидной кости
14 ответовНе поняла сама, как это произошло. Но после того, как попыталась подняться в гору в шлепках, по возвращении домой увидела, что отекли косточки на щиколотках обеих ног. На одной сильнее, сводило мышцы, или связки. Ничего не синело. Обратилась в приемный покой. Сделали рентген,...
Здравствуйте! По данным исследований имеем дело с импрессионным переломом кубовидной кости. В таких случаях рекомендуют : -Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 6 нед ; -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) -препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -МРТ или КТ контроль через 6 нед (для определения степени консолидации перелома) -После прекращения иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка) Лечение вам назначили правильное Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 17.03.25 сломала руку. Диагноз закрытый перелом головки левой лучевой кости со смешением 1.5мм. Наложили гипсовую лангетку. Рекомендация врача МОС перелома винтами. Действительно пр. Таком смещении необходимо сделать операцию?
Здравствуйте, Людмила. Внимательно изучил Ваш вопрос. По приложенным фото рентгенограммы и смещении 1,5 мм необходимости в оперативном лечении нет. Я рекомендую через неделю после травмы, когда будут делать рентгенконтроль на предмет вторичного смещения отломков, сделать не рентген, а КТ. По КТ будет точно понятно, нужна ли операция. Консервативно в таких случаях рекомендуют: - Гипсовая повязка 3-4 нед. Не более 4-х недель. - Руку носить на косыночной повязке. - симптоматическое обезболивание при необходимости. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Последующий рентгенконтроль через 3-4 нед после травмы. После снятия гипсовой повязки назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, по 10 процедур, ЛФК. Комплекс для локтевого сустава https://youtu.be/YWPwYVRBViY Локтевой сустав самый проблемный в плане разработки. У Вас будет примерно месяц-полтора, чтобы вернуть нормальный объем движений. Потом это сделать будет практически невозможно. Для борьбы с болью и отёком при разработке: Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Коррекция рекомендаций после КТ.