Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После операции роботизированной радикальной простатэктомии стало сложно поднимать левую ногу и подтягивать к второй ноге. В результате ЛФК обстановка улучшилась, но присутствует циркумдукция. через 6 месяцев после операции КТ показало наличие Серома в области левого...
Да, здесь такое расположение, что ее можно и не вывести на узи серому, так как само расположение запирательный канал, но размеры больше чем его протяженность, поэтому возможно где то она попадет в срез ультразвука, сама пункция если возможна она не травматична, просто как укол
Расшифровка экг.
45 ответовЗдравствуйте, уважаемые дктора,посление 2 недели принимаю пропанорм по 1 2р в день,по поводу частой жэс,до этого принимала этацизин.паралельно принимаю золофт.узи в норме.беспокоит расширение зубца р,о чем это говорит?
Зубец p в норме ,qtc около 410
Был незащищённый половой акт, на следующей день появился небольшой дискомфорт, жжение на кончике отверстия мочеиспускательного канала. Есть небольшие очень маленькие пузырьки на лобке ,но они очень маленькие и их впринципе мало. За пару дней ничего не изменилось, присутствует...
Пожалуйста
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расширение ликворных пространств
10 ответовЗдравствуйте. Дочке 2,5 месяца. Родилась на сроке почти 42 недели, весом 3 кг и ростом 51 см. Роды прошли хорошо. С рождения были на гв, неделю назад перешли на смесь, кушает хорошо, вес набирает тоже. В первый месяц спала хорошо и днём и ночью. После начала спать плохо днём....
Здравствуйте! По нсг минимальное расширение боковых желудочков ; отклонение от нормы не более 1 мм. Это допустимые изменения; говорят лишь о перенесенной гипоксии внутриутробно или в родах. Как правило показатели самостоятельно приходят в норму до года. Клинически признаков внутричерепной гипертензии нет. Развитие по возрасту. Сейчас у вас физиологический регресс сна; связан со скачком развития, явление возрастное . Нсг повторите в динамике через 2 месяца
Воспаление цервикального канала
6 ответовВ феврале пришла на осмотр с жалобами по поводу жжения во время па и желтоватых выделений без зуда и запаха, по результатам анализов поставили цервицит и уреаплазму, цитология полность в норме, все впч отрицательные. После лечения сдала повторно фемофлор на котором был...
В таком случае более ничего делать не нужно . Если жалобы пропали , значит , лечение помогло
Стеноз позвоночного канала
2 ответаЗдравствуйте. Женщине 75 лет. Болит левая нога внизу щиколотки. По мрт грыжи и стеноз позвоночного канала. Иногда болит левый бок. При хождении начинается боль в ноге. Колим при болях Ксефокам. Врач говорит, что при стенозе толе операция. Переживаем из-за возраста как...
Здравствуйте ! Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются: Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку по определенной стороне и поверхности в зависимости от уровня поражения. Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, снижение чувствительности, нарушение тазовых функций). Стеноз позвоночного канала начинается при сагиттальном размере меньше 1,2 см. По данным МРТ нет стеноза. Сейчас важно комплексно подойти к лечению. Исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа). Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ) при отсутствии острого болевого синдрома. ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки. А также комплексная консервативная терапия под контролем невролога( НПВС, миорелаксанты, витамины группы В, препараты улучшающие микроциркуляцию …). Также с учетом выставленного диагноза нейрогенной перемежающийся хроматы Вам показана очная консультация нейрохирурга для выполнения осмотра и определения дальнейшей тактики лечения. Если операция не рекомендована по сопутствующей патологии, то возможно проведение блокад ( например эпидуральной) для облегчения симптомов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Непроходимость слезного канала
6 ответовДобрый день. Ребенку через 2 недели после рождения поставили непроходимость слезного канала (постоянно стояла слеза и было гнойное отделяемое). Самостоятельный массаж проблему не решил и в 7 месяцев было проведено зондирование под месным обезболивающим. После в течении 2...
Здравствуйте. Визуально, клиническая картина характерна больше для дакриоцистита новорожденных. Это состояние, при котором есть препятствие для оттока слезы в носослезном протоке, и к нему присоединилась бактериальная инфекция. Судя по всему, это рецидив. После каждого зондирования нужно продолжать делать массаж, в целях профилактики образования новых спаек. Если на данный момент присутствует обильное гнойное отделяемое, что является показанием к назначению антибактериальных капель. В вашем возрасте разрешены капли Тобрисс или Л-оптик по 1 капле 4 раза в день в течение 7 -10 дней. Перед каждым закапыванием глаз необходимо обработать ватным диском, смоченным в растворе фурацилина (1 таблетка на стакан воды, при этом раствор нужно готовить заново ежедневно). А так же начать делать массаж носослезного протока. После антибиотика рекомендуют перейти на антисептик Бактавит или Пикторид или Окуларис 4 раза в день длительно. Перед массажем также обработайте глазик фурацилином. Подушечкой своего мизинца с небольшим усилием проводите от внутреннего угла глаза вниз вдоль носа толчкообразными движениями в течение 1-2 минут. Сразу после массажа дайте ребенку грудь или бутылочку . Такую процедуру нужно выполнять 5-6 раз в день на протяжении еще 4 недель без перерыва. А также рекомендую обратиться очно к офтальмологу для проведения слёзно носовой пробы с красителем. Если будут показания, зондирование рекомендуют сделать повторно в плановом порядке.
Закупорка носослезного канала
7 ответовЗдравствуйте! Сейчас ребенку 5 месяцев, с рождения гноится глазик. В один месяц на осмотре врач сказал, что это закупорка носослезного канала, назначила делать массаж, показала как. Кроме того, назначила окуларис не дольше месяца. В течение 4 месяцев я постоянно делаю ребенку...
Здравствуйте. Постараюсь ответить на каждый вопрос максимально подробно: 1) нужно ли зондирование? Да, если в течение 1-3 месяцев массаж не помогает при непроходимости носослезного канала рекомендуется зондирование. 2) можно ли ещё ждать? Желательно до 6 месяцев сделать, так как действительно до 6 месяцев делают без наркоза. В более старшем возрасте +/- требуется наркоз. Зависит от ребёночка, если крупненький, то и 6 месяцев ждать не стоит, лучше сделать пораньше. Иначе доктору будет сложно с ним справиться во время процедуры и придётся делать наркоз. К тому же чем младше ребёночек, тем меньше он понимает и запоминает. Поэтому малышам постарше делают наркоз, чтобы процедура не была для них таким стрессом и стараются все же сделать пораньше, без наркоза, пока маленький. 3) а вдруг это не закупорка? Проверит ли врач это перед операцией? Да, подтвердить диагноз можно с помощью цветной канальцевой пробы. В глазки капают капли, окрашивание слезу в жёлтый цвет и смотрят, через какое время краситель окажется в носу. Постановка пробы безболезненная и безопасная. Если проба покажет не непроходимость, а сужение носослезного канала, то тактика выжидательная - по мере роста лицевых косточек канал расширится и симптомы пройдут, а до того момента нужно будет помогать массажем и каплями. Если в канале по результатам пробы будет непроходимость (слизистая пробка/мембрана внутри) , то показано зондирование. 4) как проходит операция? Малыша обездвиживают (могут спеленать) и после местной анестезии (капают капельки в глазки) проходят канал тонким зондом (инструмент в виде тонкой длинной палочки), промывают. На дом обычно ещё назначаются капли с антибиотиком для профилактики присоединения инфекции и массаж на 10-14 дней для профилактики образования спаек.Пишите, если остались вопросы.
С детства проблем с сердцем не было, узи не показывали патологий, экг всегда было в норме, подростку 15 лет, никогда не жаловался на сердце. Недавно сделали узи и в заключении поставили ВПС: Двустворчатый АК, аортальная регургитация , расширение корня аорты. Также ставят...
Анастасия, мне понятно ваше переживание. В данном случае необходим регулярный контроль врача кардиолога на очном приеме с проведением УЗИ сердца и ЭКГ, необходимо следить за показателями корня аорты, выполнять рекомендации врача по введению здорового образа жизни, в случае необходимости врач может назначить медикаментозное лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребёнку 4 месяца, в 3 месяца проходили обследование в стационаре, поставили диагноз: Врождённое расширение мочеточника[мегалоуретер] Мегауретер справа. При беременности на скринингах никаких поталогий не видели. Подскажите, неужели существует реальная спешка к...
Здравствуйте, Людмила! По предоставленным данным выписки у ребенка имеет место удвоение правой почки, обструктивный мегауретер удвоенной почки. Что это значит: у почки есть две лоханки, два мочеточника, но одна ткань почки. ( https://probolezny.ru/media/bolezny/ureterocele/udvoenie-mochevyvodyashih-putyay-16_s.jpeg) Это состояние врожденное, просто такая особенность строения почки. Чтобы понимать какое удвоение: полное (два мочеточника открываются в мочевой пузырь) или неполное (мочеточники сливаются в один до впадения в мочевой пузырь и открываются одним отверстием) необходимо проведение поднаркозного исследования цистоскопии. На этом исследовании одномоментно могут провести рассечнение клапана задней уретры (створка в уретре рядом с мочевым пузырем) или сделать бужирование (расширение) мочеточника который вторым отверстием впадает в мочевой пузырь. Или, в зависимости от степени мегауретера просто пересаживают мочеточник или мочеточники, в зависимости от типа удвоения. Важно начать лечение сейчас, так как у малыша уже рецидивируют инфекции мочевых путей - это негативный фактор влияния на рост и развитие ребенка, здоровье почек. При сохранении расширения, оно будет постепенно "убивать" почку или часть почки, в зависимости у какого сегмента удвоенной почти расширение. Чаще всего это верхний сегмент. Поэтому важно сохранить почки. По предоставленным данным УЗИ имеется уменьшение ткани почки справа, что говорит о том, что данное заболевание влияет негативно на эту почку.
