Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 2024 году удалили полностью щитовидную железу и параженные региональные узлы С73 рак щитовидной железы с Т1аN1bMO стадия 1, IIкл группа. Через два месяца прошла РЙТ и через полгода прошла сцинтографию всего тела (очаговой потологии не выявлено) год принимаю эутирокс сейчас...
Здравствуйте, на первом этапе в такой ситуации это оперативное лечение узел надо убирать, затем в резерве есть и таргетная терапия и лучевая терапия, эти вопросы решаются индивидуально на онкологическом консилиуме
Добрый день . Стоит вопрос об удалении щитовидной железы и эндокринолог выбирает именно эту тактику . Но начав изучать вопрос щитовидной железы , нашли метод радиойодтерапии , которая делается в Обнинске . Наш эндокринолог ничего не ответил поэтому вопросу , но очень...
Здравствуйте, узел у вас доброкачественный, да увеличивается в динамике по узи щитовидной железы, вместе с ним увеличивается и сама щитовидная железа в объёме (норма до 18 см3), у Вас 48.3. Гормоны щитовидной железы в норме, железа работает сама.
Удаляют в первую очередь папилярные и медуллярный раки и фолликулярные аденомы, все что зло.
Я бы сделала кт органов шеи, и посмотрела есть компрессионное сдавление соседних органов , если да то нужно точно удалять.
А вот если нет, можно и подождать, т.к. не очень понятно какой будет объем операции, иногда делают резекцию узла,а иногда хирурги в целях предотвращения рецидива (предотвращения роста новых узлов)делают радикальную тиреоидэктомию
В первом случае оставшееся ткань может взять на себя функцию удаленной, тогда маловероятна гормональная терапия, а во втором случае полная заместительная гормональная терапия.
Поэтому,я бы сначала сделала кт шеи.
Здравствуйте.
При низком уровне ТТГ и наличии узла рекомендуют пройти Сцинтиграфию щитовидной железы с пертехнетатом. При нормальном уровне св.Т4 и сниженном ТТГ обычно лечение не рекомендуют, только наблюдение - контроль гормонов в динамике.
при дважды неинформативной биопсии стекла направляют на молекулярно-генетическое исследование генов рака щитовидной железы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
По результату пункции один из узелков доброкачественный (бетесда 2), пункция второго неинформативна (бетесда 1). Узелочек второй очень маленький, поэтому материала для его исследования могло не хватить, либо же не попали в узелок полноценно
Обычно такие маленькие узлы не пунктируют
С учетом маленького размера узелка достаточно только контроля узи 1 раз в год, чтобы понаблюдать за узелком
Изначально по узи какой риск злокачественности по классификации Тирадс ставили?
Анализ на кальцитонин не сдавали?
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Для определения функции железы рекомендуют анализ крови на ТТГ, Т4 св + АТ-ТПО
Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Здравствуйте. У меня больше 10 лет наблюдаются узлы щитовидной железы. В 2023 году брали пункцию под контролем УЗИ, она ничего не показала. Также в 2023 году сдавала анализ на кальцитонин - он был в норме, гормоны на ТТГ тоже были в норме.
В этом году анализ ТТГ в норме. 17...
Добрый день!
Планово сдавала анализы крови на гормоны ЩЖ.
ТТГ - 4,34
Т4 - 17,71
По УЗИ: диффузные изменения в ЩЖ, признаки АИТ.
С 2014 года - повышенные антитела, в этом году не контролировала их.
Подскажите, пожалуйста:
1. Есть ли АИТ по УЗИ и анализам?
2. Есть ли...
Здравствуйте! АИТ ставится по наличию антител к ТПО - если они раньше были повышены, значит носительство антител есть! АИТ ставится, когда уже есть изменения уровня гормонов.
У Вас можно выставить диагноз субклинического гипотиреоза, если Вы не планируете беременность, тогда медикаментозно он не лечится.
В рацион необходимо добавить море продукты, йодированную соль. Йодомарин 200 мкг/сут.
Св Т3 не является диагностически значимым показателем.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Планово сдавала анализы крови на гормоны ЩЖ.
ТТГ - 4,34
Т4 - 17,71
По УЗИ: диффузные изменения в ЩЖ, признаки АИТ.
С 2014 года - повышенные антитела, в этом году не контролировала их.
Подскажите, пожалуйста:
1. Есть ли АИТ по УЗИ и анализам?
2. Есть ли...
Здравствуйте. По анализам имеется субклинический гипотиреоз. Т3 сдавать не нужно, так как т4 находится в пределах нормы. Для того, чтобы ответить, имеется ли аутоиммунный тиреоидит нужно проверить уровень антител к тиреопероксидазе
Здравствуйте.щитовидная железа маленькая ,но обычно нижнего границы нормы нет
Узлов щитовидной железы нет
По анализам манифестный гипотиреоз-недостаточная функция выработки гормонов щитовидной железы
Лечение назначается при ттг выше 10
В данном случае рекомендую начать прием левотироксина натрия 25 мкг/сут
Принимайте препарат утром натощак за 30 минут до еды и других лекарств
Гормоны щитовидной железы пересдайте через 6-8 недель от начала приема препарата
Дополнительно сдайте кровь на ферритин и витамин д -их дефицит может влиять на роботу щитовидной железы
Норма Ферритина от 45
Норма витамина д от 30
Употребляйте в пищу йодированную соль
Доброе утро. Беременность 12 недель. На сроке 7 недель сдавала кровь на гормоны щитовидной железы: ттг 1,49 мМе/л, АНТИ-ТПО 753 МЕ/мл. На сроке 12 недель опять сдала кровь:ттг 0,91мМе/л, АНТИ-ТПО 438 МЕ/мл. По результатам УЗИ щитовидной железы: УЗ признаки АИТ, образование...
На здоровье!
Для щитовидной железы и здоровья в целом полезно принимать витамин Д, в беременность 2000 МЕ, лучше подкорректировать дозу по уровню 25-ОН-Д.
И в беременность очень сильно расходуется железо, поэтому рекомендуется контроль ферритина (и после беременности тоже через 2-3 месяца).
Еще один момент - первый год после родов поконтролируйте ТТГ, СТ4 раз в 3 месяца, это непростой для щитовидной железы период, нужен контроль
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, прикрепляю результаты анализов по проверке щитовидной железы. Анализы крови, узи. Готовлюсь к беременности, какие мои действия кроме поднятия железа, что еще нужно сделать?Дайте, пожалуйста, рекомендации по результатам анализов.
Здравствуйте. По результатам анализов показатель ТТГ и свТ4 в пределах нормы, функционально все хорошо. Повышенные антитела говорят о риске развития в будущем аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз (снижения функции ЩЖ), но это не обязательный исход, можно быть просто носителем антител без нарушения функции ЩЖ, их контролировать смысла нет, они всегда будут повышены, препаратов для их снижения нет.
Целевой показатель ТТГ при планировании естественной беременности (не ЭКО) без терапии тироксином до 4,0 (не зависит от уровня антител).
Контроль ТТГ при наступлении беременности.
Препараты йода (йодомарин 200мкг) рекомендуют принимать при планировании беременности, во время беременности и на ГВ.
На УЗИ ЩЖ по описанию объем в пределах нормы, есть маленький узел, TIRADS 2 – доброкачественное образование. Риск злокачественности – 0 %. Контроль УЗИ ЩЖ 1 раз в год.
При обнаружении узловых образований в ЩЖ по стандарту всем рекомендуют сдать на кальцитонин для исключения медуллярного рака ЩЖ.
С целью профилактики образования новых узловых образований нужно употреблять йодированную соль и морепродукты в рационе.