Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Решение консилиума
15 ответовПосле проведения радикальной операции по удаление опухоли в легком, проведено две химиотерапии, далее КТ всего тела. КТ чистое, но назначена лучевая терапия. Все анализы и решение консилиума прикрепляю. Хочу послушать разные мнения на этот счет. Какое дальнейшее лечение...
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, почему было пройдено только 2 курса из 4х запланированных? Проведение лучевой терапии может быть обоснован тем, что имеется поражение лимфоузлов N2, не проведён полностью курс адьювантной химиотерапии, а так же учитывая молодой возраст пациента. Далее, уже после проведения лучевой терапии, по готовности мутаций будет определяться дальнейшая тактика ведения пациента.
Анестезия не подействовала
1 ответРебенку 6 лет,диагноз:хронический апикальный переодонтит.Зуб не удалили т.к анестезия не подействовала( вкололи весь максимум,который можно было).Но хирург сказала, что зуб вывихнул.Сейчас пьем антибиотик,лечим инфекцию.Затем на дальнейшее удаление.Может ли анестезия снова не...
Необходимо рассмотреть вариант удаления под седацией.
Мне 33 года. Беременность 16 недель. Беременность вторая. На УЗИ в 12 недель выявили повышение эхогенности стенок миокарда. Это под вопросом. И в 16 недель сделать повторное УЗИ. Это очень опасно? И может ли это повлиять на дальнейшее развитие плода?
Вас направят на прерывание беременности, рекомендовано в таком случае провести гистологическое обследование абортуса с проведением обследования на кариотип, который ответит на вопрос , почему так произошло. После прерывания беременности при планировании следующей беременности рекомендован прием Элевит-пронаталь вместе с партнером до зачатия, а также витамин Д в дозе 2000ме. Планировать беременность возможно уже сразу в следующем цикле после прерывания
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение халязиона
7 ответовЗдравствуйте! Всю прошлую неделю использовала гидрокортизоновую мазь 0.5% и 1%. Халяизон назрел, но все еще не прорвался. Такое чувство, что там в центре какая-то прозрачная капсула (см. ссылка на фото). Подскажите, пожалуйста, каково дальнейшее...
Здравствуйте!Отлично,халязион уже скоро вскроется.Мазь всего 7 дней в целом применяли?
Приехавший на дом терапевт выписала Энтерофурил. И запретила грудное вскармливание (ребенку 3 мес. на грудном вскармливании). С её слов Энтерофурил сильнейший антибиотик широкого спектра действия. Поэтому дальнейшее кормление грудью прекратить. НО в инструкции к ЭТЕРОФУРИЛУ...
Здравствуйте ,Ирина. Энтерофурил противомикробный, да еще и не обладает доказанной эффективностью. Тем более это вирусная инфекция, и кого будет в кишечнике «убивать» энтерофурил? если только полезную нормальную микрофлору. Грудное вскармливание не нужно было прекращать, и лечение в целом не такое(( Ничего подозрительного не ели накануне? Предполагаю все же вирусную инфекцию с кишечным проявлением. Лечение: -полисорб или смекта 3 раза в день, либо активированный уголь по массе тела. -энтерол 2т* 2 р/ д на 5 дней, пробиотик, есть дисбактериоз в кишечнике. -но-шпа 40мг при болях либо дюспаталин. - при повышении температуры выше 38- парацетамол 500мг или ибупрофен 400мг/детский нурофен. Грудное вскармливание не прекращайте, ваш организм вырабатывает антитела защитные и с грудным молоком они передаются ребенку. Кормить ребенка нужно и когда ОРВИ, и при кишечной инфекции.
Расшифровка анализов, хлл?
16 ответовДобрый день! На протяжении нескольких лет повышены абс лимфоциты, холестерин. Всегда от 4 в абс значениях. Из анамнеза, узи брюшной полости норма, уздг сосудов шеи норма, гепатиты отрицательные, аллергия и бронхиальная астма. Помогите расшифровать анализы и нужно ли...
По гематологической части всё отлично. Единственное надо следить и корректировать уровень холестерина (диета, гепатопротекторы), под наблюдением терапевта по м/ж. И немного снизить уровень мочевой кислоты - я бы порекомендовал в подобной ситуации аллопуринол (милурит) по 300 мг в сутки - месяц. С контролем мочевой кислоты через месяц.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак яичка
9 ответовДобрый день!в 2019г у мужа был обнаружен рак яичка,с метастазами(в дальнейшем операция удаление) Сейчас на МРТ было выявлено(прилагаю фото) Расшифруйте пожалуйста заключение,пугает слово mts какие дальнейшее действия стоит предпринять)очно к врачу записан через 3дня
Я ознакомился с выпиской - у вас была несеминомная опухоль - эмбриональный рак. Вы получили абсолютно адекватное лечение - ОФЭ+ХТ по схеме ВЕР Как правило, герминогенные опухоли, дают (если такое происходит) ранние рецидив - в течение первого года после завершения терапии. У вас прошло уже 4 года. Вероятность того, что в кости есть метастаз - ничтожно мала. Это нетипично как и по срокам появления возможного рецидива, так и по крайне нетипичной локализации очага. Чтобы убедиться в этом нужно: 1. сдать маркёры 2. пройти уточняющее обследование - для костей это КТ костей таза нативно или, в идеале ПЭТ КТ с 18F-глюкозой. Но обычного КТ костей таза будет достаточно. Если вы сделаете к очной консультации КТ и сдадите 3 маркёра - это будет правильно и информативно. Ещё раз подчеркну, что вероятность того, что это метастаз очень мала.
Разрыв связок в колене.
4 ответаНеделю назад упала, как будто ногу из под меня выбили. Обратилась в медучреждение назначили диклофенак и покой и физио терапию. Сделала УЗИ и МРТ по собственному желанию, оказалось разрыв связок и жидкость прикладываю результаты УЗИ и МРТ. Какое дальнейшее лечение ?
Здравствуйте, ознакомился с вашим исследованием, по данным МРТ определяется комбинированное повреждение коленного сустава, в данном случае рекомендуется начать с лечения костной ткани( ушиб мыщелков б/берцовой кости, во избежание образование полноценного перелома) -ограничение физических нагрузок, разгрузка конечности ходьбой с помощью костылей или трости, фиксация коленного сустава ортопедическим тутором до 3 недель, прием нпвс (аркоксиа или целебрекс) для снятия отека и воспаления с тканей, совместно с препаратами для защиты желудка (омез или разо), препараты для стимуляции восстановления костной ткани (остеогенон или препараты кальция) 1 месяц, из не медикаментозного лечения: лечебная физкультура на здоровые суставы и мышцы конечности ежедневно для избежать атрофии мышц на время ограничения нагрузок, физиотерапия(ультразвук, магнит или лазер), возможно дополнительно проведение локальной инъекционной терапии -введение обогощенной плазмы крови в полость сустава(prp-терапия) для стимуляции репаративных процессов. После курса лечения и купирования болевых ощущений, необходим очный осмотр травматолога , для проведения тестов на стабильность сустава (подтверждение разрыва передней крестообразной связки), если выявлено ее полное поражение, то это показание к плановому оперативному лечению, в объеме артроскопический пластики связки и диагностики степени повреждения менисков
Повышен ТТГ
17 ответовДобрый день, решила проверить щитовидку. Сделала УЗИ и сдала кровь на ТТГ и Т4. ТТГ выше нормы, а по щитовидке узист сказал, что всё хорошо, есть только небольшая неоднородность. Посоветуйте, пожалуйста, мои дальнейшие действия, необходимо ли дальнейшее обследование или лечение?
Здравствуйте! По узи признаки йододефицита, объем щитовидной железы в норме, норма до 18 см3. Тирадс 1- говорит о доброкачественных изменениях в железе. Для профилактики йододефицита используйте йодированную соль и больше морепродуктов в рационе. Узи-контроль через год По анализам имеется субклинический гипотиреоз, небольшое снижение функции щитовидной железы. Если вы сейчас не планируете беременность, то гормональное лечение не требуется, только при ТТГ более 10. ТТГ и т4св повторно сдать через два месяца для динамики Также необходимо проверить уровень АТ-ТПО- для исключения аутоиммунного процесса, который пог привести к снижению функции щитовидной железы. Также необходимо сдать анализ на ферритин- норма более 45 и витамин д3, их дефицит влияет на повышение ТТГ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 43 года. Был разрыв кисты жёлтого тела 01.11. последняя менструация была 04.10. после лечения в стационаре менструация до сих пор не наступила. Лечение было лекарственное, хирургическое вмешательства небыло. Дальнейшее лечение не назначили. Причины отсутствия менструации...
Здравствуйте! Это у вас была апоплексия, после неё возможна задержка менструации. Какое лечение вам было назначено в стационаре?