Повышен ТТГ — вопрос №2178536

Question

Повышен ТТГ — вопрос №2178536

Алла, Ухта

119 просмотров

7 июня 2024

Добрый день, решила проверить щитовидку. Сделала УЗИ и сдала кровь на ТТГ и Т4. ТТГ выше нормы, а по щитовидке узист сказал, что всё хорошо, есть только небольшая неоднородность. Посоветуйте, пожалуйста, мои дальнейшие действия, необходимо ли дальнейшее обследование или лечение?

Возраст: 38

Хронические болезни: Насморк и тонзиллит

Вопрос закрыт

повышен ттг

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 7 июня 2024

Эндокринолог

Здравствуйте
Если беременность не планируете , то лечение не требуется
На ттг может влиять низкий ферритин и вит д
Проверьте их
Ферритин норма не ниже 45
Вит д норма 30-60

Диффузные изменения говорят о дефиците йода, поэтому включите в рацион йодированную соль

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Алла, 11 июня 2024

Клиент

Ирина Валентиновна, добрый день, вложила результаты анализов на витамин Д3 и АТ-ТПО

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 11 июня 2024

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Здравствуйте!
У вас аутоиммунный тиреоидит, субклинический гипотиреоз

ТТГ и т4св смотрим через 2 месяца, при ТТГ более 10 начинаем прием тироксина

Для нормализации витамина д3- принимайте аквадетрим или вигантол в дозе 14 капель(7000ме) после завтрака, в течение двух месяцев, далее сдаем анализ на 25(он) д3 если будет более 30, переходим на поддерживающую дозировку 2000ме(капли) длительно, с последующим контролем раз в пол года.
Антитела АТ-ТПО в динамике смотреть не нужно, они будут всегда, они являются повреждающим фактором, поэтому нарушается функция щитовидной железы

Также пропивайте курсом селен 100мкг по 1 в день в течение месяца два раза в год

Ферритин в динамике посмотреть через 3 месяца, сейчас чуть снижен, добавить в рацион продукты, содержащие железо ( субпродукты, красное мясо, фасоль, шпинат, киви)

Пожаловаться

Алла, 11 июня 2024

Клиент

Ирина Валентиновна, я постоянно принимаю Детримакс актив по 4 капли в день. Мне тогда нужно повысить дозировку? И железо я пью только во время месячных, они у меня очень обильно идут. Раньше пила Сорбифер дурулес, сейчас пью Сидерал форте по 1 капсуле, 7 дней, пока месячные идут.

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 11 июня 2024

Эндокринолог, Детский эндокринолог

По витамину д3- да, нужно увеличить дозировку, как выше написала и лучше выбрать между аквадетримом или витамином

По поводу железа- можно пропить сидерал форте в течение месяца

+ 1

Пожаловаться

Якунина Анастасия Владиславовна, 7 июня 2024

Эндокринолог

Здравствуйте! Есть небольшое повышение ТТГ. Если не планируете беременность/не беременны, то контроль ТТГ и Т4св через 2 мес. При стойком росте ТТГ может быть необходимость начала приема тироксина.
По УЗИ все хорошо, контроль 1 раз в год.

+ 1

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 7 июня 2024

Эндокринолог

Здравствуйте.
По анализу имеется субклинический гипотиреоз. При данном состоянии терапия не требуется. Лечение назначается только при ТТГ больше 10.

Проверьте уровень ферритина и витамина д3. Важные показатели для здоровья щитовидной железы. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30. Достаточно не редко, при восполнении данных дефицитов ТТГ может придти в норму. ТТГ проконтролируйте через 2 месяца.

По УЗИ щитовидной железы имеются диффузные изменения, это следствие недостатка йода, в пище используйте йодированную соль.

Дополнительно сдайте на анти к ТПО, чтобы понимать имеется аутоиммунный тиреоидит или нет.

Пожаловаться

Алла, 7 июня 2024

Клиент

Елена Валерьевна, скажите, пожалуйста, может попить препараты, например Йодомарин?

Пожаловаться

Алла, 11 июня 2024

Клиент

Елена Валерьевна, добрый день, вложила результаты анализов на витамин Д3 и АТ-ТПО

+ 1

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 11 июня 2024

Эндокринолог

По анализу имеется повышение анти к ТПО, значит по анализам у вас имеется аутоиммунный тиреоидит, субклинический гипотиреоз. В любом случае даже при наличии аутоиммунного тиреоидита стараемся сначала возместить дефициты витамина д3 и ферритина, ТТГ может после вполне придти в норму.

По анализу имеется недостаток витамина д3. Принимайте фортедетрим 10000ме 1 капс. 1 р/д в течение 2 мес.
Либо можно вигантол 14 капель в течение 2 мес. Затем на 3 дня отмените приём витамина д3 и проконтролируйте его уровень. Он должен быть выше 30. Далее можно принимать профилактическую дозу 4 капли.

+ 1

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 11 июня 2024

Эндокринолог

Так же по анализу ферритин у вас 44, желательно всё таки, чтобы он был повыше 60 -80, его норма 45 - 120. Принимайте тардиферон 1 таб. 1 р/д в течение 1 месяца.

Пожаловаться

Алла, 11 июня 2024

Клиент

Елена Валерьевна, я постоянно принимаю Детримакс актив по 4 капли в день. Мне тогда нужно повысить дозировку? И железо я пью только во время месячных, они у меня очень обильно идут. Раньше пила Сорбифер дурулес, сейчас пью Сидерал форте по 1 капсуле, 7 дней, пока месячные идут.

+ 1

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 11 июня 2024

Эндокринолог

На данный момент лучше принимайте сидерал в течение 1 месяца, затем можете так же принимать во время менструаций. Детримакс актив сейчас принимайте по 14 капель в течение 2 мес. Необходима лечебная доза витамина д3, профилактическая доза на данный момент недостаточна.

Пожаловаться

Алла, 11 июня 2024

Клиент

Елена Валерьевна, а Сидерал в какой дозировке пить?

+ 1

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 11 июня 2024

Эндокринолог

Будет достаточно по 1 капсуле 1 р/д в течение 1 месяца.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышен ттг

11 ответов

2 марта 2019

Света, Москва

Вопрос закрыт

Повышается уровень ТТГ на фоне приема эутирокса

5 ответов

30 ноября 2020

Ирина

Вопрос закрыт

Повышенный ттг в 1 триместре беременности

5 ответов

21 ноября 2021

kondrateva_diana@mail.ru

Вопрос закрыт

ТТГ повышен

6 ответов

29 июня 2023

Дарья

Вопрос закрыт

Повышенный ТТГ

5 ответов

10 января 2024

Наталия, Москва

Вопрос закрыт

Значение ттг 6.93 на сроке беременности 17-18 недель.

4 ответа

20 апреля 2024

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Рыжова Ирина Валентиновна, 7 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-07T15:19:35+03:00

Здравствуйте!

По узи признаки йододефицита, объем щитовидной железы в норме, норма до 18 см3.
Тирадс 1- говорит о доброкачественных изменениях в железе.
Для профилактики йододефицита используйте йодированную соль и больше морепродуктов в рационе.

Узи-контроль через год

По анализам имеется субклинический гипотиреоз, небольшое снижение функции щитовидной железы.
Если вы сейчас не планируете беременность, то гормональное лечение не требуется, только при ТТГ более 10.

ТТГ и т4св повторно сдать через два месяца для динамики
Также необходимо проверить уровень АТ-ТПО- для исключения аутоиммунного процесса, который пог привести к снижению функции щитовидной железы.

Также необходимо сдать анализ на ферритин- норма более 45 и витамин д3, их дефицит влияет на повышение ТТГ

Мягкова Елена Валерьевна, 8 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-08T14:27:18+03:00

Йодомарин обычно рекомендуется, когда он на самом деле нужен - детям, при планировании беременности, при самой беременности. В обратном случае слишком много йода тоже плохо. Йодированная соль как раз вам будет создавать профилактическую дозу йода в организме, этого достаточно для профилактики образования узлов.