Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Локальное расширение нижней ретроцеребеллярной цистерны по типу ликворной кисты по МРТ. В течение последнего месяца беспокоит боль на 2-3 балла из 10 в задней части головы симметрично с двух сторон сжимающего/распирающего характера почти каждый день. НПВС практически не...
Здравствуйте. По данным описаний МРТ выявляются глиозные очаги (которы могут быть как врожденные, так и приобретенные сосудистого происхождения на фоне повышения артериального давления). Такие очаги не требуют лечения. Так же по данным описаний МРТ выявляется ретроцеребеллярная киста. В большинстве наблюдений это вырожденная особенность строения мозга, является случайной находкой не требует лечения. В некоторых наблюдениях такие кисты могут вызывать нарушения циркуляции ликвора (жидкости циркулирующей в голове). В таком случае могут возникать головные боли, которые-то проходят после приема лекарственных препаратов, головокружения, нарушения ориентации в пространстве. В подобных случаях рекомендована очная консультация невролога или нейрохирурга с данным МРТ (дисками или снимками). МРТ нужно как старые так и новые для оценки динами размеров кисты.
Боли в грудной клетке
8 ответовЗдравствуйте!ребенку 9 лет,постоянно болит,стреляет в разных местах грудной клетке иногда с затруднением дыхания.делали узи сердца,ренген,узи брюшной полости,кровь,моча все в норме.При приеме нпвс лучше,но потом боли опять возвращаются.Предполагаю что это межреберная...
Здравствуйте, можно попробовать витамин д, омега 3, нейромультивит, мидокалм и мелоксикам. Эти препараты официально с 18, но часто используются а детской практике, стресса не было?
Беспокоит печень
8 ответовПеред лечением гонартроза сдавала анализы, сказали нужно подлечить ЖКТ, в том числе печень. Подскажите пожалуйста как можно улучшить состояние? Также переживаю, что будут сейчас много колоть НПВС препаратов, чтобы подлечить коленный сустав. Достаточно ли будет омеза или нужно...
Здравствуйте! Подобная картина ультразвукового исследования может соответствовать лишь метаболическим изменениям внутренних органов. Печень и поджелудочная железа это плотные паренхиматозные органы, которые активно накапливают жировую ткань. На этом фоне меняется размер органа (гепатомегалия), их плотность и структура. Именно эти изменения и описал доктор, связанные с избытком жировой ткани. Подобная картина биохимии крови может соответствовать совсем небольшому повышению уровня АЛТ, что опять же связано тем, что орган (печень) активно запасает избыток жировой ткани. Все эти изменения обычно носят название метаболического синдрома. Самая частая причина это неправильное питание, которое часто сопровождает людей с избытком массы тела. К сожалению лекарств от стеатоза не существует. Ни один гепатопротектор не лечит избыток жировой ткани во внутренних органах. Только нормализация веса, путем придерживания средиземноморской диеты (подробно диета расписана в интернете), которая благотворно влияет на липидный профиль. Все явления стеатоза и липоматоза совершенно обратимы. Как только уйдёт лишний вес, так и уйдёт избыток жировой ткани. Для прикрытия от агрессивного воздействия НПВС обычно рекомендуют приём средств из группы ИПП, но более современные чем средства на основе омепразола, это могут быть препараты на основе эзомепразола (нексиум, эманера), рабепразола (разо). Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Импиджмент синдром
1 ответЗдравствуйте! Больше года уже болит левое плечо. Делали укол гиалджект в сустав. Постоянно разные нпвс пью, но эффект кратковременный. Не знаю что уже делать. По мрт картине вроде незначительные разрывы сухожилия, но боли сильно беспокоят. Нужна ли операция? Или можно...
дравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос. На МР-картина субакромиального импиджмент синдрома. МР картина частичного повреждения сухожилия подлопаточной мышцы плеча, умеренных явлений синовита. В таких случаях обычно рекомендуют : -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае. -лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Сильная головная боль, мигрень
8 ответовАллергия на ибупрофен, НПВС вплоть до отека Квинке. В 9.30 приняла парацетамол 1000. В 13.30 приняла суматриптан 50 (впервые). Аллергии нет. Эффекта тоже нет. Вопрос: можно ли выпить еще таблетку суматриптана через два часа ? Или ехать на капельницу парацетамола? В прошлый...
Здравствуйте, да, вы можете принять вторую таблетку суматриптана 50 мг
Болит плечо
5 ответовБолит плечо при поднятии руки . лечение было НПВС сирдалуд. физ процедуры СНТ сейчас УВЧ буду проходить. По мрт признаки теносиновита длинной головки двуглавой мышцы правого плеча. Недавно перенесла скарлатину. выпот в незначительном кол-ве в незнач кол-ве. подакроминальное...
Доброе утро ? В чем будет заключаться ваш вопрос?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
4 ответаДобрый день. Прошу проконсультировать по результатам МРТ коленного сустава. В течении нескольких недель боль в коленном суставе, над коленом небольшой отек. Боль усиливается при сгибании, при ходьбе хруст. 5 дней пил НПВС аторика 90мг, мазь диклофенак, улучшений не было....
Здравствуйте, Вячеслав Геннадьевич. Ситуация требует уточнения: как минимум хочется посмотреть само исследование: уж больно лаконично все. как максимум, требуется осмотр самого колена, чтобы сопоставить клинику и данные МРТ. По результатам МРТ: разрыв заднего рога внутреннего мениска, выходящий на суставную поверхность - часто это показание к артроскопической операции - но надо смотреть, обычно характерным симптомом является боль при РАЗгибании, у Вас - наоборот. Частичный разрыв ПКС (1 степени (???) - тут надо точно смотреть. Нередко бывает, что частичный разрыв при ближайшем рассмотрении оказывается полным - здесь 100% нужна оценка функции коленного сустава. Гипертрофия/отек жирового тела Гоффа - тоже теоретически требует операции и практически - надо смотреть. Короче, как Вы могли понять, лучший совет - очная консультация травматолога-ортопеда, специализирующегося на артроскопических операциях на коленном суставе. Удачи!
Боль в коленном суставе. МРТ
4 ответаОбратилась к хирургу из-за болей в коленях, хрустит, плохо сгибается, щёлкает и как будто плохо фиксируется. Предварительно врач плставил диагноз Артрит неуточненный. Выписал нпвс .Назначили рентген на котором все было хорошо. После сделала МРТ (результат прикрепляю) На...
Здравствуйте! На МРТ отмечаются дегенеративные изменения мениска, вероятнее всего на этом фоне есть воспаление в суставе. В таких случаях обычно рекомендуют начинать с противовоспалительного лечения для купирования острого болевого синдрома: Целекоксиб (Целебрекс) 200 мг 2 р в день до 14 дней, совместно с ингибиторами протонной помпы (защита желудка) Омепразол, Нольпаза на выбор согласно аннотации на весь период прием НПВП. Диклофенак гель 5% до 3 р/д до 21 дня. Через 3-5 дней после начала НПВП терапии подключается физиолечение: - Высокоинтенсивная лазеротерапия ( HILT) №10, магнитотерапия №10. По купированию острого периода заболевания(5-7 дней) рекомендована PRP терапия внутрисуставно(плазмотерапия) №3 по 1 процедуре раз в 2 недели, через 2 недели после последней процедуры выполняют внутрисуставное введение препаратов Гиалуронатанатрия с высокой молекулярной массой или сшитыми молекулами например (Флексотрон Ультра, ФлексотронКросс). Во время нагрузок (длительная ходьба, не типичная активность) ношение ортеза на коленный сустав ORLETT DKN-103 динамический с ремнями. Следует уделить особое внимание ЛФК, оно направлено на: уменьшение болевого синдрома, снятие отека (если есть), улучшение подвижности сустава, укрепление мышц бедра (особенно четырехглавой) для стабилизации колена, замедление прогрессирования артроза. Основные принципы ЛФК: Заниматься ежедневно или через день. Упражнения не должны вызывать острую боль. Допустим легкий дискомфорт. Никаких резких движений, рывков, прыжков. Начинать с малого количества повторов, увеличивая нагрузку медленно. Если у вас еще есть вопросы готов на них ответить!
Болит нога , прием препората
12 ответовДобрый день! Подскажите, были у врача ортапеда по результатам снимка ренген предположил дисплазию правого тазобедренного сустава. Снимки и анализы во вложении. Подскажите, правильный ли предварительный диагноз? Так же врач назначил на 3 дня по одной таблетке два раза в день...
Здравствуйте Прикрепите повторно фото диагностики Нпвс принимается в течении 5-7 дней 1р/д - у вас верно указано при дисплазии тбс Но в основе лечения операбельные действия Какой возраст у питомца и порода? ........
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице 2 года
19 ответовДобрый день! Прострелило поясницу с левой ногой 2 года назад, пройдено множество лечений, нпвс, милорелоксанты, антидепрессанты, мануал,массаж, кинезио, лфк начинаю боль усиливается, бросаю, ничего не помогает, боль постоянная, усиливается со временем, сделала МРТ всего...
Здравствуйте По МРТ выявлены протрузии и небольшие экструзии дисков в шейном и поясничном отделах, спондилоартроз, сколиоз, признаки остеохондроза. Есть также небольшие гемангиомы позвонков, это доброкачественные сосудистые образования. Важно, что спинной мозг не сдавлен, критического сужения позвоночного канала и опасной компрессии нервных структур нет. По МРТ головного мозга небольшая арахноидальная киста и единичные очаги глиоза сосудистого характера. Это частые случайные находки, они не опасны и не объясняют выраженную боль. Ваши длительные боли в пояснице и ноге, скорее всего, связаны не с опасной грыжей, а с хроническим раздражением нервных корешков, мышечным спазмом и формированием хронического болевого синдрома. Поэтому обычные таблетки, массаж и мануальная терапия дают лишь временный или слабый эффект. Ситуация по МРТ не требует срочной операции и не выглядит опасной, но требует правильного лечения хронической боли: дозированная ЛФК без усиления боли, работа с неврологом, алгологом, иногда препараты от нейропатической боли и исключение агрессивных методов. Если боль в ноге сохраняется, обычно рекомендуют сделать ЭНМГ для оценки поражения нерва.