Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коррекция ЗГТ терапии
4 ответаДобрый день! Мне 54 года. 14 лет принимаю "Фемостон-1". Последний год во время приема второго компонента (дидрогестерона) боль в груди и выделения. Могу ли я самостоятельно попробовать перейти на "Фемостон Конти"? Целесообразно ли это?
В подобных случаях болезненность молочных желез и выделения во второй фазе цикла обычно связывают с чувствительностью тканей к прогестагену при циклической гормональной терапии. После 50-52 лет при отсутствии менструаций не менее 12 месяцев во многих рекомендациях обычно рассматривается переход с циклических схем на непрерывные комбинированные схемы, так как они дают более стабильный гормональный фон и часто уменьшают циклические симптомы со стороны груди. Фемостон Конти относится именно к таким схемам, и в похожих ситуациях его нередко используют для снижения болей в груди и исключения гормональных колебаний. При этом появление выделений из сосков и выраженная болезненность груди требуют предварительной оценки, так как подобные симптомы могут быть связаны не только с гормональной терапией, но и с изменениями в молочных железах. Практически целесообразным считается сначала оценить состояние молочных желез и эндометрия, а уже затем обсуждать смену схемы гормональной терапии.
Побочки постконтактной терапии
9 ответовЗдравствуйте! Принимаю ПКП, 19-ый день, Тивикай+Трувада Все сильнее развивается побочка - боль в груди иногда слева, иногда справа, иногда посредине (а может и в сердце), боль в мышцах, иногда слабее, иногда сильнее, моя врач инфекционист говорит ничего не делать с этим и...
Екатерина, добрый день! Действительно все противовирусные препараты имеют подобные побочные действия, кто-то нормально их переносит, а кто-то тяжелее. Нужно это время перетерпеть и закончить курс. После прекращения ПКП все симптомы уйдут.
Здравствуйе. Врач поставил тревожно-депрессивное расстройство и назначил триттико. Сейчас уже 4 месяца на монотерапии триттико. Из них 2,5 месяца на терапевтической дозе 150мг. Из хорошего: смазалась тревога (но совсем не прошла), стал лучше сон, стабильнее. Но есть...
Здравствуйте,вообще препарат Триттико не особо подходит для монотерапии от тревожного расстройства и навязчивых мыслей. Он чаще используется в виде вспомогательного препарата,для корректировки сна и либидо. Поэтому я бы рекомендовал провести корректировку вашего лечения и заменить ваш антидепрессант.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос выбора терапии
18 ответовЗдравствуйте. С подросткового возраста присутствует тахикардия невыясненного генеза (основное подозрение на описторхоз). С 2020 по лето 2025 пил конкор в дозе 1,25 мг (назначил кардиолог, ввиду тахикардии и единичных экстрасистол, возникших на фоне стресса и...
Здравствуйте! 1. Вообще небилет для молодых мужчин более предпочтеный препарат, он не влияет на эректильную функцию, и одновременно снижает лучше давление. Если даже на нём пульс 70, это абсолютно нормальные значения. Поэтому вполне возможно использовать 1.25 мг. Но если на нём хуже, то спокойно можно оставаться и на конкоре. 2. Так как вполне вероятно, что это была не гипертония, а сосудистые реакции на тревожный фон, то в таких случаях часто назначают бэта блокатлры, так как они блокируют как раз те рецепторы, через которые тревога повышает пульс и давление. Данная препарата не вредит организму, не волнуйтесь. 3. Да, прием возможен. Просто в таких случаях бэта блокатор используется утром, а тадалофил в вечернее время. А по липидному профилю отличное снижение ЛПНП на фоне диеты, отличный результат. Очень важно держать ЛПНП на показателях менее 3.0. На антидепрессанте отмечаете снижение тревоги?
Оценить эффективность терапии
31 ответЗдравствуйте, ДД! Сделала маме суточный мониторинг на фоне приема лекарств, которые пьет не первый год, можно ли оценить, как они помогают? Пьет: лозартан 50, бисопролол 5, Кардиомагнил 75. Женщина, 58 лет, рост 173, вес 95 кг Беспокоит аритмия при нагрузке, боли...
Здравствуйте. По холтеру показания хорошие, пульс отличный, ишемических изменений и значимых пауз нет. Если давление держится в пределах нормы, то терапию можно считать адекватной. УЗИ сердца не делали?
Подбор терапии, давление
29 ответовДобрый день! Бабушка долгое время принимала Лизиноприл, Амлодипин и Индап. Попала в больницу с гипертоническим кризом. Там обследовали. Сделали кардиограмму сердца и мониторинг. Прикрепляю выписной эпикриз и результаты обследования. Подобрали новую терапию: АСК( кардиомагнил...
Валерия, здравствуйте! По результатам узи сердца выявлены признаки атеросклероза и повышения давления; Атеросклеротическиип изменения подтверждаются результатами Узи сосудов шеи ; при выявление атеросклеротической бляшки 25% и более рекомендованный уровень лпнп (плохой холестерин) менее 1,8 для того , чтобы профилактировать возможные сердечно сосудистые осложнения; К сожалению, диетой практически невозможно достигнуть эти значения , и в таких случаях рекомендуется холестеринснижающая терапия -статины; Статины не только уменьшают уровень лпнп , но и замедляют рост бляшки , подавляют процессы воспаления на ней , тем самым профилактируя образование тромбов; Что касается давления, в настоящее время доказано , что юперио эффективен не только при лечение сердечной недостаточности,но и при гипертонии , поэтому юперио рекомендуется оставить, а вот принимать ее одновременно с Эдарби категорически нельзя ; На вечер оставит Амлодипин , если есть склонность к отекам , то можно заменить Амлодипин на Леркамен 10-20 мг ; форсигу оставить учтивая сахарный диабет ; значение пульса низкие пожипсв Бисопрлол здесь не показан ; аспирин и статины конечно остаются ; по поводу тоасемида , скажите пожалуйста отмечаются в настоящее время отеки на ногах ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Необходимость лучевой терапии
20 ответовДиагноз ршм Т1В1М0NO проведена операция расширенная гистероктомия(экстирпация матки). Гистологическое заключение после операции. Плоскоклеточный неороговевающий g2 рак шейки матки с глубиной инвазии 4 мм от раневой поверхности после биопсии(более 1/3 с учётом данных биопсии),...
Здравствуйте При такой стадии после радикальной операции адъювантная лучевая терапия НЕ показана!!
Добрый день. Подскажите как скорректировать прием препаратов или произвести замену их, так как мне кажется что они работают не эффективно, а кардиолог выписывает уже конские дозы которые превышают максимальные дозы в инструкциях. ГБ и сахарный диабет 2 типа у меня уже 12 лет,...
Здравствуйте! Эпизод по холтеру без жалоб не типичен для ишемии - должна быть в тот момент боль, дискомфорт или одышка. Дозы действительно превышают максимальные и так нельзя. Ордисс можно заменить на самый сильный из Сартанов Эдарби 40 мг с возможным переходом на 80 мг .леркамен максимально 20 мг в сутки 1 раз в день . Добавить верошпирон 25 мг или эспиро 25 мг ( дороже, эффективнее и безопаснее ) и моксонидин ( лучше Физиотенз ) можно по 0.2 мг 3 раза в день регулярно а не при повышенном давлении. Мочегонные нельзя из за мочевой кислоты. Также не менее важно устранить причины повышения- это ограничить соль в том числе скрытую в конвертах, колбасах и т д, снизить вес если нужно, отказаться от вредных привычек , наладить режим дня .
После лучевой терапии
7 ответов63 года.Несколько лет назад был диагностирован рак молочной железы 1 ст.Проведена секторальная резекция с последующей лучевой терапией.После последней постепенно начались боли в молочной железе, зуд кожа в этой области потемнела,грудь уменьшилась и стала как камень.Прошло...
Меня настораживает по фото и описанию: грудь как каменная, это видно на фото в том числе, Зуд могу предположить развился на фоне пост лучевого фиброза Лучевая терапия, с одной стороны помогла уничтожить опухолевые клетки, а с другой, со временем вызвала грубое рубцевание соединительной ткани, что сказалось на работе сосудов и нервов. Проблема находится не поверхностно, а в глубоких слоях кожи, поэтому наружной терапией справиться сложно В подобной ситуации рекомендуют обратиться к онкологу, кто занимается пост лучевыми осложнениями и к физио терапевту Их совместная работа даст результаты Рекомендуют в подобной ситуации - Системную ферменто терапию флогэнзим или аналоги Препарат рекомендуют при фиброзе Он поможет снять отек, улучшить микроциркуляцию и размягчить рубцовую ткань, уменьшить боль и зуд. Курс обычно длительный от 3до 8 месяцев - Физиотерапия без нагрева тканей - Рекомендуют: Высокоинтенсивную лазеротерапию (HILT) Для работы с фиброзом, болью и зудом Лимфодренажный массаж (ручной или аппаратный): убрать лимфостазом, который вызывает ощущение распирания и зуда. Наружно: - Троксевазин с гепарином Все под контролем врача очно !!!! - В некоторых случаях назначают мази с глюкокортикостероидами, например, Адвантан мазь или Комфодерм мазь, коротким курсом, чтобы снять воспаление в коже и опять таки выраженный зуд. Первично: осмотр онколога по осложнениям и физио терапевта Важно исключить появление новой опухоли в зоне предполагаемой работы с учетом клиники. Онкологи же рекомендуют удалить,возможно надо прислушаться
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Последствия лучевой терапии
5 ответовДобрый вечер! У папы рак предстательной железы. Продолжительность болезни 4 года. Было сделано несколько лучевых терапий. ПСА 1,4., но , по словам врачей в ходе процедур , были обожжены нервные окончания.папу мучают очень сильные боли в области живота . Обезболивающие...
Здравствуйте Надо пройти контрольные обследования: мрт малого таза с контрастом, кт грудной и брюшной полости с контрастом, скенирование скелета. Далее если чётко нет прогрессии пройти консультацию в кабинете боли, паллиативном центре вашего города у врача, который занимается подбором обезболивающей терапии.