Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ, какие шаги, чем грозит
4 ответаТравма больше года, придавило стопу, и распороло мизинец. Сейчас все пальцы на ноге чувствительность плохая, мизинец вообще как током дает, ходить больно, иногда вообще до хроматы, и в икроножных мышцу отдает. Подскажите по МРТ это все серьезно?
Здравствуйте!! Я изучил Ваш вопрос и прикрепленное заключение МРТ. Оценим изменения по МРТ Остеоартроз 1-го пальца (1 ст.) Начальная стадия, часто связана с травмой или перегрузкой. Может вызывать боль при движении, но не критична при своевременном лечении. Лигаментит и тендинит: Воспаление связок и сухожилий из-за нагрузки. Возникает на фоне неправильного распределения веса после травмы или компенсаторных движений. - Дегенеративные изменения в суставах: Умеренные, но требуют коррекции для предотвращения прогрессирования. 2. Связь с симптомами: - Боль по типу «тока» в мизинце и сниженная чувствительность: Скорее всего, связаны с неврологическим компонентом (например, повреждение ветвей малоберцового или большеберцового нерва при травме, компрессия рубцовой тканью или воспалением). 3. Серьезность ситуации: Не угрожает жизни, но влияет на качество жизни. Без лечения может прогрессировать: усиление болей, ограничение подвижности, хроническая нейропатия. Могу порекомендовать следующее: 1. Консультация травматолога ортопеда очная для коррекции посттравматических изменений (возможны ортезы, стельки, физиотерапия). Невролога для оценки неврологической симптоматики (ЭНМГ, МРТ мягких тканей/нервов стопы). Лечение: - Противовоспалительная терапия (НПВС коротким курсом с гастропротекторами, локальные инъекции глюкокортикоидов при выраженном воспалении). - Нейропротекторы: Витамины группы В (Мильгамма, Нейробион) для улучшения проводимости нервов. - Физиотерапия: Ударно-волновая терапия, лазер, магнитотерапия для уменьшения воспаления. - ЛФК и ортопедическая коррекция: Упражнения для восстановления мышечного баланса, индивидуальные стельки.
Онемение икр ног
4 ответаЖенщина, 34 года. Работа стоячая. Беспокоило периодически онемение икр, в основном после рабочего дня. Сейчас нахожусь в отпуске, нагрузки на ноги нет, но уже 6 дней онемение икр двух ног, отдает либо в бедро, либо в стопу
Здравствуйте! Стоячая работа часто провоцирует хроническую венозную недостаточность или варикоз. Застой крови вызывает отек тканей, который в покое (особенно в жару или при перелетах/переездах во время отпуска) может сдавливать мелкие нервные окончания, либо так может проявляться миофасциальный синдром (мышечный спазм). В таких случаях из диагностики рекомендуется проходить узи вен нижних конечностей, сдавать анализы крови на дефицитные состояния(общий анализ крови, ферритин, ттг, витамин б12, глюкоза и гликированный гемоглобин), можно первично за диагностикой обратиться к терапевту. В таких случаях рекомендуется умеренная двигательная активность (спокойная ходьба), избегая долгих статичных поз. При дефицитных состояниях их восполняют. При мышечном спазме эффективны миорелаксанты(тизанидин или толперизон) курсом на 10-14 дней.
Ребенка укусил неизвестный жук
7 ответовРебенок после детского сада пожаловалась что на площадке утром ее укусил черный жук за стопу Место это при осмотре кажется припухшим Укус тоже виден Кто это - распознать со слов не можем Какие действия? На чей укус похоже
Противопоказаний для посещения сада нет. У нас на территории РФ в городских местностях нет ядовитых насекомых. Визуально укус отличить сложно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Малышке 6 месяцев, начали активно прыгать в руках но при этом на полную стопу не встает, а встает на цыпочки.Также ручки всегда в кулачках. У невролога были в 5 месяцев, проблем не было. https://disk.yandex.ru/a/uOIclRWX1xGMSg
Приложите пожалуйста фото
Ушиб пятки
4 ответаПолторы недели назад стоял на стуле, ножка стула сломалась и я упал всем весом на пятку. Наступать на нее ужасно больно. На ночь мажу стопу вольтареном. Сделал рентген, перелом исключили. Может есть какое то лечение ушиба? Побыстрее
Здравствуйте. Я бы все-таки сделал МРТ, чтобы убедиться в отсутствии стресс-перелома. Они вероятны при таком механизме травмы, а на рентгене не видны. Если все-таки ушиб и посттравматический фасцит, то рекомендовано: 1. Максимально ограничить ходьбу, боль избегать, не провоцировать. 2. Изготовить индивидуальные ортопедические стельки. 3. Медикаментозно на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. 4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны.
Симфизит и кесарево
5 ответовЗдравствуйте. В 30 недель расхождение лона было 8,02. В 31 неделю попала в больницу: - расширение двух почек, лоханок, чашечек, паренхимы - симфизит - ставили нарушение маточно плацентарного кровотока - анемия 1 степени - нашли эрозию шейки матки Сейчас я и 10 минут со...
Здравствуйте, симфизит- показание для кесарево сечения в плановом порядке , в сроке 39 недель. Раньше этого срока только по акушерской ситуации или гипоксии плода. Желательно , чтобы плод был доношенным, у него должны созреть легкие. Данные представленные по узи и допплерометрии- в норме, кровоток не нарушен
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина теряет сознание часто
2 ответаМужчина 37 лет. Первые приступы были с 2014 году, теряет сознание судороги сильно сводит мышцы, после выхода из обморок ничего не помнит что было за день. Долго восстанавливается, приступы были 6 раз за 3 месяца. Делали мрт, к-т, проверяли сердце - все в порядке. Травм головы...
Здравствуйте. Если у него и правда эпилепсия - его "тяжесть" характера может быть следствием заболевания. Диагноз может поставить психиатр. Если нужна консультация психолога, вы можете обратиться к психологам здесь на сайте. Многие работают по скайпу.
Мучают боли в спине, поясницу сводит при нагибании разогнуться больно, на левой ноге нет чувствительности большого пальца, при положении на корточках сводит икры и стопы ног, ночью просыпаюсь от болей в пояснице. Повышается давление до 160 думаю может быть от протрузий в...
Здравствуйте, давление может повышаться на фоне любого болевого синдрома с шейным отделом не связано. Если протрузии, грыжи давят на нервные корешки может быть явная слабость в конечностях, также спазмы в ногах, Небольшая слабость, спазмы в голенях также может быть на фоне физ нагрузки Тремор может быть на фоне стресса В подобных ситуациях возможен Прием препаратов НПВС (например найз 100 мг или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней Также прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день 14 дней При выраженном болевом синдроме и при отсутствие остеопороза, сахарного диабета и неконтролируемой артериальной гипертензии возможен прием дексаметазона 4-8 мг в/м 1 раз в день 3-5 дней При неэффективности вышеуказанных препаратов прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с возможным постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки прием 1-3 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный) Профилактикой болей с спине служит занятие лечебной физкультурой Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot Также можно использовать аппликатор Кузнецова Массаж
Устала болеть, помогите
18 ответовЗдравствуйте. Зовут Виктория. Помоги. К какому врачу обратиться. Я больше так не могу. Утром просыпаюсь нормально. А вот через пол часа начинается какой то тремор в организме, постоянные головокружения, чувство не реальности. Бывает не связная речь. А ещё, такое ощущение что...
Здравствуйте. какое обследование вы прошли у невролога?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 2019 г была проведена операция по коррекции первых плюсневых костей стоп. Левая стопа без осложнений. На правой ноге держиться отёк в месте операции до сих пор. Боль при ходьбе. Как результат выворачивание стопы при ходьбе, тянущая боль по всей ноге, боли в поясницы. Сводит...
Здравствуйте. При артрозе 2-3 ст консервативное лечение редко даёт эффект, но попробовать стоит. Если результата не будет, то нужно будет делать эндопротезирование или артродез. Никакие другие операции не помогут, ибо артроз критичный. Лечение нужно проводить всё сразу, а не выбирать из списка. Тогда поможет. Лучше отложить, собрать лекарства и потом начинать. Рекомендовано Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Обкалывать 1 п\ф со всех сторон. Можно и в него часть дозы ввести. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Ферматрон. Возможно не весь шприц, а половину дозы. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии - обколоть сустав №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. В день блокад и инъекций не применять. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Индивидуальные ортопедические стельки ФормТотикс. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.Они всем суставам полезны будут. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.