Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
3 декабря я получила травму (вторая травма в моей жизни) коленной чашечки, поскользнулась неудачно. При этом вывихнула колено резко в сторону и с большой силой. В момент травмы чашечка прыгнула (выскочила)и в ту же секунду сама обратно на своё место встала, и стоит сейчас на...
Здравствуйте. МРТ - это не рентген, и по выборочным скринам определить степень повреждения удерживателей надколенника и медиальной пателло-феморальной связки (MPFL) возможным не представляется. Кроме того, на скринах признаки выраженного отёка и контузии сустава, выраженный синовит, что затрудняет визуализацию. Я тотального повреждения MPFL и удерживателей надколенника не вижу, но это не значит, что их нет. В таких случаях обычно рекомендуют: - Ходьба на костылях, на ногу можно приступать только на прямую. Сгибать сустав категорически не допускается. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 - симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно - Компрессы с Димексидом - 10 дней. - Выполнять тейпирование наколенника раз в 5 дней. Примерно так. https://youtu.be/NQvSs3uxIsc Но лучше, чтобы первый раз сделал специалист и научил Вас. - Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Через месяц тутор снимают и надевают мягкий ортез с силиконовым кольцом для надколенника, приступают к разработке сустава. После разработки сустава, когда уже не будет отёка, делают МРТ и идут к травматологу-артроскоскописту. Он сопоставляет данные МРТ со степенью стабильности надколенника его положением. Тогда принимается решении о необходимости пластики. П.С. Даже при тотальном повреждении удерживателя надколенника пластика не всегда требуется, если грамотно лечиться и соблюдать рекомендации. Мы не МРТ лечим, а пациента.
Боль в колене
2 ответаДобрый день.Была травма мизинца на ноге со смещением.Пришлось ходить на костылях.Гипс еще не снят.Но в квартире на костылях (мало места)прыгала на одной ноге.Т.е. вся нагрузка была здоровую ногу.Спустя 2 недели я поняла что появилась боль в колене здоровой ноги.Как бы с...
Здравствуйте. На что похоже? Может ли это быть растяжение каких то связок или все же более серьезное могло произойти от нагрузки ? Варианта всего два. 1. Тендинит сухожилий "гусиная лапка" (гугл в помощь). Это более вероятно. 2. Повреждение внутреннего мениска. Менее вероятно, но полностью исключить нельзя. Повода для срочного обращения нет, ибо всё равно на ГВ лечить нечем. Даже Ваш Траумель на безопасность при ГВ не исследовался. Все медикаменты прямо или косвенно запрещены. Если тендинит, очень эффективна будет ударно-волновая терапия. Ее применять можно и есть хороший шанс вылечить тендинит. Мениск лечить нечем. Все, что можно на ГВ, Вы делаете. Ограничьте ходьбу. Через неделю покажете врачу, если тендинит - идите на УВТ. Поможет.
Была травма губы неделю назад , сейчас дырка на губе и уплотнение , можно ли это исправить , или это на всю жизнь теперь .
Здравствуйте! К сожалению, в бесплатных вопросах нельзя прикреплять фото, поэтому точно ответить сложно. Но если прошла всего неделя после травмы, то скорее всего беспокоит отек в области травмы, желательно активно это место не трогать. Процесс заживления идёт около 2-3 недель.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма лучезапястного сустава
3 ответаПоявилась ноющая боль в запястье несколько месяцев назад, пил НПВС, мазал мазями, боль утихала, недавно боль стала более интенсивной, после работы руки отваливались, работа физическая. Сделал МРТ, в заключении было МР-признаки линейного повреждения суставного диска ТФХК в...
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос. На мрт -дегенеративные и посттравматические изменения структур лучезапястного сустава.Сейчас наступило обострение и воспаление этих структур( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром. В таких случаях обычно рекомендуют : -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;использование ортеза -приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок) Можно попробовать: -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Резко дернулась, боль в шее.
3 ответаЗдравствуйте. У девушки сильно болит шея. Она резко дернулась, но не именно шеей, а скорее всем корпусом резко подвинулась. После этого резко ударила боль в шее, на затылке. Началось небольшое головокружение, боль ноющая, при надавливании усиливается, жгучее ощущение...
Здравствуйте. Раздел выбран верно. При резком неловком движении произошло растяжение связок и сухожилий ШОП. Они воспалились, отекли и сдавили нервные корешки, которые выходят из спинного мозга. Отсюда онемение и боль. При тяжёлых растяжения показано ношение воротника Шанца, но насколько я понял, всё не очень плохо и без воротника можно обойтись. Переломы при таком механизме травмы получить невозможно. Необходимости в рентгенографии нет. Рекомендовано: Покой, головой не вертеть, чаще лежать, боль избегать, не провоцировать. Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Не греть, не парить, не массажировать, ничего не разрабатывать. ПОКОЙ. Если через 2 недели не будет положительной динамики, делайте МРТ. Сейчас необходимости не нахожу, но не противопоказано.
Расшифровка МРТ
7 ответовДобрый день! Несколько лет назад была травма колена. Сейчас периодически появляются боль. Около года назад на коленке появилась шишка. Есть описание МРТ. Хотелось бы узнать какое лечение необходимо.
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ Опираясь на описанные симптомы, состояние может быть связано с воспалительным процессом в суставе. Однако точный диагноз требует очного осмотра и дополнительных исследований ▪️ Для уменьшения боли и воспаления можно рассмотреть применение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), таких как индометацин в дозировке 25 мг. Обычно применяется по 1 таблетке 1 раз в день, но перед началом приёма необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний и аллергических реакций. Антигистаминные препараты (например, лоратадин) могут быть использованы для снижения воспаления и отёка мягких тканей ▪️ Медикаментозную терапию должен назначать врач после очной консультации ▪️ При выраженном воспалении может потребоваться процедура блокады сустава (инъекция противовоспалительного препарата, например, бетаметазона). Это выполняется только специалистом в условиях медицинского учреждения ▪️ Дополнительные методы, которые могут быть полезны: ▪️ Физиотерапия (магнитотерапия, фонофорез с противовоспалительной мазью) - их эффективность зависит от индивидуальных особенностей и должна обсуждаться с физиотерапевтом ▪️ Лечебная физкультура и плавание — рекомендуется обратиться к инструктору ЛФК для составления безопасной программы ▪️ Следует записаться на приём к травматологу-ортопеду для осмотра и уточнения диагноза ▪️ Если остались вопросы или нужна помощь, напишите - помогу с рекомендациями в рамках правил платформы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация
2 ответаПрошу прокомментировать результат мрт, что нам делать в первую очередь? У мамы зисрй была травма-разрыв связок, вроде все зажило, а боль осталась, особенно по ночам горит плечо.
Здравствуйте. У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы. 1. Разрыв суставной губы, повреждение Банкарта. 2. Сужение субакромиального пространства до 3,3 мм (норма от 7 мм). Консервативное лечение невозможно. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Сшивают повреждение суставной губы, расширяют субакромиальное пространство, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение косыночной повязки Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Пяточная шпора
4 ответаПаточная шпора болит стреляет пятка больно наступать ? Сколько во времени будет проходить лечение ?
Здравствуйте, Артур! Пяточная шпора, вернее, плантарный фасциит часто вызывают стойкий болевой синдром. Схема лечения состоит из следующих моментов: 1. индивидуальные ортопедические стельки - это прям краеуголный камень - они оптимизируют нагрузку на подошвенную фасцию, улучшают биомеханику стопы - это обязательно. 2. Упражнения на растяжение подошвенного апоневроза. Например, такие: https://cloud.mail.ru/public/bQAk/9JQ8NuDKp 3. Еще одна суперэффективная вещь при плантарный фасциитах и шпорах - Ударно-волновая терапия - попробуйте. Особенно эффективны пьезоэлектрические фокусные установки для УВТ. 4. Попробуйте ночной страсбургский носок (носок "антишпора" - он также способствует растяжению фасции. 5. Если все перепробовали и боли сохраняются, можно попробовать инъекции в болезненные точки с дипроспаном. Но начинать с этого и, тем более, делать часто - не рекомендую. Как-то так. Удачи!
Ушиб пятки
2 ответаБолит пятка не может наступать 2 недели,на футболе был удар.Мальчику 10 лет.
Добрый день. У ребенка по рентген снимку заболевания болезнь Шинца (остеохондропатия апофиза пяточной кости), больспровоцирована ушибом, требуется консервативное лечение. В данной ситуации рекомендовано: 1. Исключить физическую нагрузку (бег, прыжки, приседания) не менее чем на месяц 2. Физиотерапия электрофорез с кальцием хлорида и новокаином или фонофорез с дексаметазоном на пяточную кость 10 дней 3. Прием витамина Д3 по 2000МЕ 1 раз в день утром, 1 мес 4. Прием препарата улучшающие микроциркуляцию -трентал или пентоксифилин по 100 мг 1 раз в сутки 2 недели 5. Папафин-озокеритовые аппликации или компресс с димексидом и водой разведя 1 к 3 на 30 мин (долдно быть чувство тепла) на область пятки 10 дней. 6. Массаж н/к по расслабляющей методике 7. Гелевые стельки в обувь для ходьбы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 15 апреля этого года я упала и сломала 7 ребер. Диагноз при выписке Закрытая травма грудной клетки,закрытый перелом 5-6-7-8-9-10-11 ребер справа со смещением. Гидроторакс справа. Днем меня практически ничего сейчас не беспокоит. Принимаю аркоксиа 90мг и...
тянущая нерезкая боль в области поясницы с двух сторон. - это может быть признаком патологии почек или их ушиба, по этому поводу нужно делать УЗИ почек. когда приходится ложится,то создается впечатление,что грудная клетка падает куда-то вниз и тяжело дышать..,также,когда встаешь. Это нормально? - это не нормально, нужно исключать выпот в плевральной полости. При множественных переломах ребер в динамике нужно делать КТ котроль, чтобы исключить последствия и возможные осложнения