Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Межпозвоночная грыжа
1 ответПо результату МРТ поставили: МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-кресцового отдела позвоночника.L2-L3 задняя медиальная дисковая протрузия, L3-L4 задняя медиальная дисковая протрузия, L4-L5 диффузная дисковая протрузия. L5-S1 задняя правосторонняя...
Здравствуйте. Показания к операции определяются не размером грыжи, а ее расположением, сдавливает ли она корешок и т.д. Вас что беспокоит?
3 недели назад начали беспокоить боли в пояснице. Сделала МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Заключение МРТ Мр картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Протрузии, выбухание дисков L2/L3 L3/L4 L4/L5. Спондилоартроз,...
Здравствуйте. Желательно прикрепить заключение МРТ для изучения. Какой у вас вес, рост, характер труда, какие заболевания имеете? Боль где именно, что ее провоцирует, какая боль (ноет, режет, колет, стреляющая, давящая)?
Боль в пояснице
17 ответовДобрый день! 2 недели назад возникла ноющая боль в пояснице, так что с работы уходила в полусогнутом состоянии. Вечером муж уколол 1 ампулу мелоксикама. Потом ещё 3 дня кололи 1 ампулу мелоксикама+лидокаин+В12+дексаметазон, боль стала меньше, но совсем не ушла. 23.06 сделала...
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте.Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. В таких случаях первая линия терапии нпвс + миорелаксант, например аркоксиа и мидокалм согласно инструкции При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день. Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот), зал в таких случаях разрешен
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в спине
17 ответовЗдравствуйте У моей мамы начались боли в спине, началось всё с шеи, потом поясница, грудная клетка Ей сложно ходить, почти нереально наклоняться. Делала мрт грудного и пояснично-крестцового отдела позвоночника. Заключение мрт пояснично-кресцового МР-признаки дистрофических...
Здравствуйте! По результатам мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника описывают возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют. Протрузия небольших размеров без признаков компрессии нервных структур, сами протрузии обычно не беспокоят. Периневральные кисты обычно врожденные, доброкачественные, их редко оперируют, но можно проконсультироваться с нейрохирургом. По грудному отделу позвоночника те же возрастные изменения. Гемангиома-доброкачественное сосудистое образование небольших размеров, но может расти, рост рекомендуется отслеживать раз в 1-2 года выполнять кт или мрт, наблюдаться у невролога или нейрохирурга. Сколиоз-искривление позвоночника вбок. Нет ночных болей? Утренней скованности в позвоночнике? Необходимости расходиться чтобы чувствовать себя лучше по утрам? Как давно беспокоит болевой синдром?
Как срочно нужна операция
6 ответовНомер исследования: 1201 МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНАЯ ТОМОГРАФИЯ ПОЯСНИЧНОКРЕСТЦОВОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА Исследование проведено на высокопольном аппарате с индукцией магнитного поля 1,5Тл. В режимах Т1ВИ и Т2ВИ, ИП TSE, STIR получены изображения в аксиальной, коронарной и...
Смотрите, операции по удалению грыж дисков не выполняются превентивно и на будущее, чтобы потом не было обострения (его может и не быть). Такие операции выполняются по клинической картине здесь и сейчас. Если есть корешковая симптоматика - есть показание к операции, если нет корешкового синдрома, Вам стало лучше и боль ушла - операция не проводится. По такой логике тогда нужно прооперировать почти весь позвоночник, удалить все грыжи на всякий случай, но так нигде в нейрохирургии не делается. Чтобы сказать, что ждать в будущем, неизбежна ли операция, нужно оценить сами снимки МРТ. При возможности можете загрузить содержимое с диска МРТ в облачное хранилище (Яндекс.диск, мейл.ру), а здесь указать ссылку, чтобы была возможность посмотреть снимки. В целом, что нет боли - это хороший признак. Обычно, если боль в ноге не проходит - это признак того, что операции не избежать. Грыжи дисков могут уменьшаться самостоятельно за счет потери влаги. Ухудшить ситуацию может невдекватная нагрузка на позвоночник (поднятие тяжестей, работа в наклон, длительное сидячее положение), которая может способствовать новому увеличению (выпадению) грыжи диска. Санаторно-курортное лечение с грязими и радоном может благоприятно сказаться на состоянии позвоночника, такое лечение можно порекомендовать.
Болит спина
20 ответовДобрый день! Дайте пожалуйста рекомендации по лечению, на основании МРТ. Попасть к Неврологу нет возможности. Мучают боли в спине. Спасибо. ПРОТОКОЛ ОБСЛЕДОВАНИЯ Возраст: (31 год) На серии МР томограмм пояснично-крестцового отдела позвоночника по Т1-ВИ, Т2-ВИ и STIR в трех...
Здравствуйте! На представленной МРТ описаны дегенеративно-дистрофические изменения, которые начинаются с 16 лет и сопровождают нас всю нашу жизнь, клинически они не значимы. Также описаны персистирующий апофиз и костная киста, в подобных случаях, вероятнее всего - эти изменения имеют врождённый характер и клинически не значимы. В подобных случаях обычно рекомендуется: сдать общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимический анализ крови на С-реактивный белок, КТ грудного отдела позвоночника через 6 месяцев и через 12 месяцев для оценки роста кисты; учитывая, что на МРТ по описанию нельзя исключить перелом тела L5 - очная консультация травматолога - ортопеда с диском КТ. Опишите пожалуйста боли в спине более подробно: 1.Боль усиливается при перемене положения тела, при ходьбе, если долго посидеть, постоять? В ногу отдает? Если да - то в какую? По всей ноге или ограниченный участок? Боль стреляющая, тянущая, ноющая, ломящая, жгучая? 2.Чувство онемения в ноге? На пятках, на носочках свободно стоите? Если немеет - то где именно? 3.Мочеиспускание не нарушено( задержка, недержание)? 4.Оцените интенсивность боли по шкале от 1 до 10 5. Температура? Боли первый раз в жизни или уже были такие? Что спровоцировало обострение? 6.Чем купируете боли?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать с ранкой?
1 ответЗдравствуйте, подскажите пожалуйста что делать? У ребенка гемангиома на шее , нам 8 месяцев Наблюдаемся у онколога с рождения каждые два месяца Сейчас только в марте Сегодня увидела на гемангиома язвочку с гноем, от чего может быть и как лечить?
Добрый вечер! План действий примерно такой: 1. Идем к педиатру по месту жительства 2. Берем направление к онкологу, можно взять цитологическое исследование содержимого гемангиомы, опять же через онколога. А так же прикрепите, пожалуйста, фотографию образования для оценки ситуации
Увеличение гемангиомы
7 ответовВ 2020 на УЗИ обнаружена кавернозная гемангиома S7 6,7/7,4, сейчас сделала УЗИ и она увеличилась S7-S8 36,8/20,1 образование повышенной эхогенность с относительно ровными, умеренно нечёткими контурами, васкуляризация слабая. Поставили кавернозная гемангиома. Может ли она быть...
Здравствуйте, Галина! Необходимо выполнить МРТ органов брюшной полости с контрастированием (при отсутствии противопоказаний). Кавернозной гемангиому называют, если она превышает 5 см.
Боли в пояснице
9 ответовРезультаты МРТ. Лордоз сглажен. Умеренные субхондральные дегенеративно-дистрофические изменения тел позвонков с еденичными импрессиями замыкательных пластинок, умеренные, боковые и передние краевые костные разрастания, тел позвонков. Определяются дегенеративные изменения...
Здравствуйте! Какие у вас жалобы, какие у вас вопросы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спондилоартроз
6 ответовЗаключение: МР картина дегенеративных изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжи дисков по типу экструзии L1/L2, L3/4 на фоне антелистеза L3 позвонка Іст с формированием вторичного стеноза позвоночного канала тип С по Shizas (в совокупности со...
Здравствуйте! Для определения показаний к оперативному лечению необходимо знать жалобы Вашей мамы: 1. Есть ли боли в ноге, в какой ноге, по какой поверхности, есть ли онемение и слабость в ноге? Есть ли боли в поясничном отделе позвоночника по типу прострелов, усиливающиеся при смене положения тела? 2. При смещении позвонка (спондилолистез) нужно выполнить дополнительное исследование - функциональная рентгенография ПОП (сгибание+разгибание) на выявление патологической подвижности позвонка. Также необходимо оценить сами снимки МРТ и рентгена. По описанию МРТ ПОП на уровне L3-L4 на фоне смещения позвонка L3, грыжи диска и разрастания связок и суставов имеется стеноз (сужение) позвоночного канала, где проходят нервные корешки, иннервирующие ноги, что может вызвать боль в ногах. При наличии корешкового синдрома (боль, онемение и/или слабость в ноге) и болевого синдрома в поясничном отделе, связанного со смещением позвонка, будет рассматриваться оперативное лечение по расширению позвоночного канала (декомпрессия) и стабилизации смещенного позвонка, т.е. декомпрессию необходимо совместить с установкой винтовой конструкции. Оперативное лечение рассматривается при неэффективности консервативного лечения в среднем на протяжении 3 месяцев, получала ли мама лечение?