Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
4 ответаБолит колено уже год, боль ноюшая, сделал МРТ коленного сустава Интересует расшифровка МРТ и возможное лечение
Здравствуйте. Судя по описанию МРТ, в суставе нет грубых нарушений или свежих травм. Суставные поверхности сохранены, жидкости в суставе немного, что говорит об отсутствии активного воспаления. Основные находки — это признаки начальных дегенеративных изменений. Отмечается истончение хряща в медиальных и латеральных отделах сустава, что может быть проявлением раннего артроза. Медиальный мениск изменен в заднем роге — это характерно для возрастных или перегрузочных процессов. Кроме того, в передней крестообразной связке описаны отек и небольшая киста, что обычно трактуется как признаки её дегенерации, а не свежего разрыва. Такая картина может объяснять хроническую ноющую боль в колене, особенно при нагрузке. При этом нестабильности коленного сустава не отмечено, связки в целом сохранны. Это больше соответствует хроническому «изнашиванию» структур, чем острой травме. В подобных случаях обычно рекомендуют снижение чрезмерных нагрузок на сустав, особенно прыжков, бега по твердой поверхности, подъема тяжестей. Наиболее эффективными методами считаются лечебная физкультура с акцентом на укрепление мышц бедра, плавание или велосипед без интенсивных перегрузок. Для облегчения боли могут использоваться нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) курсами. Иногда обсуждают физиотерапевтические методы, внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты или препаратов на основе плазмы. Важно поддерживать оптимальный вес, так как лишняя масса тела усиливает износ хряща. Для уточнения степени поражения и выбора тактики обычно рекомендуют очную консультацию травматолога-ортопеда. Также может оказаться полезным проведение контрольного МРТ через 1–2 года при сохранении жалоб или их усилении.
Болит колено
5 ответовМаме 65 лет, болит колено, плюс еще упало. При ходьбе как будто выворачивается иногда. Есть МРТ
▪️ Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, травматолог-ортопед ▪️ Я здесь, чтобы помочь лучше понять общее состояние и подсказать, что делать дальше ▪️ На основании данных, наиболее вероятной причиной может быть воспаление в суставе. Однако точную причину можно установить только после исследований и очного осмотра врача ▪️ Для исключения ревматологической патологии лечащий врач может назначить анализы крови: ▪️ ОАК и СОЭ - для оценки общего состояния и воспаления ▪️ мочевая кислота - для проверки на подагру ▪️ ревматоидный фактор и АЦЦП - для выявления ревматоидного артрита ▪️ СРБ - для оценки уровня воспаления ▪️ АСЛО - для исключения последствий стрептококковой инфекции ▪️ АНФ и HLA-B27 - для проверки на аутоиммунные заболевания ▪️ Назначение конкретных лекарств или схем терапии в рамках онлайн-консультации не может быть выполнено, так как это возможно только на очном приеме ▪️ Лечащий врач, зная результаты обследований и историю болезни, сможет подобрать подходящее лечение для уменьшения боли и дискомфорта ▪️ В некоторых случаях лечащий врач может назначить физиотерапевтические процедуры ▪️ Для поддержания здоровья суставов рекомендуется ЛФК под руководством инструктора и плавание в бассейне под наблюдением. Эти занятия помогут укрепить мышцы вокруг суставов и улучшить их подвижность ▪️ Если боль усиливается, врач на очном приеме может предложить инъекцию в сустав для снятия воспаления. Это выполняется только врачом после осмотра ▪️ Если остались вопросы, уточните
Болит левое плечо
1 ответБолит левое плечо уже 3месяца,не знаю что уже принимать,делали укол Дипроспан и все ровно болит руку больно поднимать и одеваться больно за спину заводить больно ,ночью тоже болит Подскажите пожалуйста
Добрый день. Вам какое-нибудь обследование проводили(рентген, кт, мрт )? Проверяли шею и плечевой сустав?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вывих лодыжек и болит колено
6 ответовДобрый день, уважаемые врачи. 5 дней назад подвернул правую ногу. Она опухла и опухоль не проходит. Очень сильно болит. А 4 дня назад резко заболело левое колено. Переодически знобит. Может от боли. Что делать? Пьет Мелоксикам , сначала, вроде немного помогал, теперь нет....
Здравствуйте! Учитывая жалобы,механизм травмы ,клинические проявления ,то в таком случае случае возможны следующие варианты: -повреждение связок стопы и голеностопного сустава -перелом лодыжки В таких случаях рекомендуют : -исключение осевых нагрузок на конечность -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация стопы и голеностопным сустава(возможно эластичным бинтом) -рентгенография стопы и голеностопного сустава + УЗИ Боль в коленном суставе ( если не было травмы) ,скорее всего связана с перегрузкой колена (из-за дополнительной нагрузки) При сохранении болей в будущем нужно выполнить МРТ (для диагностики) Всего самого наилучшего!
Болит левое ухо
23 ответаЗдравствуйте. Болит левое ухо не сильно, но при глотании боль сильнее и когда зеваю тоже ухо болит. Плюс кашель не проходит уже 20 дней. Чем мне лечиться?
Здравствуйте А нос дышит у вас? Чем лечились?
Болит колено
6 ответовСестре 18 лет. Рост 174 вес 84 систематически болит колено. Сделали узи, фото во вложении. Расшифруйте узи.
Светлана , здравствуйте. Протокол УЗИ свидетельствует о перенесенной травме коленнного сустава с повреждением менисков ( хрящевых пластинок) и и развитием осложнения синовита ( жидкость в коленном суставе) . Учитывая молодой возраст рекомендуется выполнение МРТ , как наиболее специфического и точного метода обследования. Обязательное ношение жесткого ортеза. Лечение может быть консервативным или оперативным ( артроскопия), что будет ясно после дообследования. Будьте здоровы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
5 ответовЗдравствуйте. Мне 36 лет, беспокоит колено, болит. Сделала МРТ, результат прикрепляю. Что можете порекомендовать с таким заключением.
Было повреждение 3а, стало 3б. Мениск уже был разорван, но ещё как-то держался на честном слове. Может быть, бегом добили. Не знаю, но такой прогресс за за 3 года - это обычное дело.
Болит колено
4 ответаСильно болит колено, невозможно наступить на ступню, только на носочках возможно ходить. Свежей травмы не было. При езде на велосипеде или нагрузках, стало колено болеть, боль усиливалась и сейчас сильная боль. Сделали МРТ? Подскажите, пожалуйста, какое лечение возможно и...
Здравствуйте. Критично повреждён внутренний мениск. Показано его удаление. Но при артрозе 3 ст артроскопию, скорее всего, уже делать не будут и предложат замену сустава. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены суставов не избежать. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Болит спина, плечо, колено
21 ответБолит левая рука при поднятие руки до плеча силы в руке нет, колено клинит левое, сделал мрт, хирург сказал это храническое иди к травмотологу, подскажите какое лечение нужно, не могу сидеть, без таблеток вообще тяжело, пью витамины аквадетрим, терафлекс, ношу карсет легче...
Вообще-то, это одна специальность. Травматолог-ортопед. Но где-то, может быть разделяют приемы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
3 ответаСильно болит колено. Началось это давно. Сначала было терпимо. Теперь появилась скованность движения. Но особенно сильно болит ночью. Внешне стала заметна припухлость. Что мне делать? Что посоветуете?
Доброй ночи ,в первую очередь ,сделать рентген колена.Травмы были ?хронические заболевания есть ?Необходимо сдать бх крови ,мочевую кислоту ,с-реактивный белок ,ревматоидный фактор ,оакрови ,оамочи. Далее по результатам рентгена и анализов обратиться к ревматологу и возможно травматологу(он может назначить мрт для точного установления диагноза ).ограничить нагрузки на колено ,можно носить наколенник.