Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный сахар по вечерам
7 ответовЯ лежачая больная 2 года, диабет 2 типа. По вечерам сахар поднимается до 12 единиц. Принимаю Метформин 1000 утром и вечером, гликлазид-по таблетке утром и вечером, форсигу в обед. Переходить на инсулин в уколах?
Здравствуйте! Уточните, пожалуйста, какую дозу принимаете гликлазида? Сколько обычно сахар утром натощак ? В вашем случае целевой сахар натощак до 7 ммоль/л, после еды через 2 часа до 9 ммоль/л. По тем препаратам, что вы принимаете, пока нет абсолютных показаний к переходу на инсулин, так как не исчерпана вся возможность таблетированной сахароснижающей терапии . Гликлазид (Диабетон, Голда) нельзя принимать во вторую половину дня, рекомендован однократный прием в первую половину дня непосредственно перед едой. Дополнительно можно рассмотреть добавление такого препарата как Галвус ( Вилдарил /Агарта ) 50 мг по 1 таблетке 2 раза в сутки утром и вечером независимо от еды
Отрыжка воздухом вздутие
9 ответовДобрый день, где то неделю мучает отрыжка воздухом, даже на голодной желудок ,урчание в животе и газы, небольшой дискомфорт как колики в животе, был понос, сегодня немного тоже был, первый раз нормальный стул, потом чуть жидко , пью второй день, Тримедат, панкритин,...
Здравствуйте! Чаще всего указанные проблемы рассматриваются в рамках так называемой функциональной диспепсии, на фоне нарушения моторной функции верхнего отдела ЖКТ и кишечника. То есть проблема не в самих органах, а в их моторной функции. Самая частая причина функциональной диспепсии это нарушения работы со стороны вегетативной нервной системы, которые часто сопровождают людей склонных к тревоге или людей находящихся в состоянии длительного стресса, коррекция которых (при наличии) первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия. Тревога и стресс способствуют выработке стрессорных гормонов, таких как кортизол и адреналин, а они в свою очередь мешают нормальной моторной функции как верхнего отдела, так и кишечника, что и является самой частой причиной жалоб. Нормальный психо эмоциональный фон, залог хорошей работы органов ЖКТ. По результатам ФГДС и УЗИ, решается вопрос о тактике дальнейшего ведения и необходимости медикаментозной коррекции. Будьте здоровы!
По вечерам появляется крапивница
7 ответовДобрый вечер, регулярно по вечерам по всему телу, но чаще на руках выступают волдыри, которые сильно чешутся. По ощущениям совпадает с аллергией на солнце, которая имеется, но без визуальных покраснений.
Здравствуйте, Анастасия Приложите фото Или совсем ничего нет?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дует живот, газы и отрыжка
4 ответаПериодически дует живот, вздутие и дискомфорт. Стул нормальный, отходят газы и бывает отрыжка. Анализы на кал, копрограмму, на дисбактериоз сдавала все хорошо Повышен только анализ на амилизу
Здравствуйте. В таком случае рассмотрите возможность дообследоваться со стороны кишечника: - уреазный дыхательный тест на сибр для исключения избыточного бактериального роста в кишечнике - анализ кала на гельминты методом парасепт -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом! -кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике) - узи внутренних органов Для уменьшения симптомов вздутия эффективно применение метеоспазмил или дюспаталин 3раза в день, минимизировать молочные продукты, сырые овощи и фрукты, хлебобулочные изделия и бобовые, обратите внимание на Fodmap питание.
Здравствуйте, у меня пропадает вкус и запах по вечерам, началось это в конце прошлого года, бывают редкие дни когда он не пропадает но в основном вечер и всё
Здравствуйте, Артур! Благодарю Вас за вопрос! Ваше состояние требует дообследования в объеме МСКТ придаточных пазух носа, эндоскопического осмотра ЛОР органов. Данное состояние может быть проявлением как вазомоторного ринита, так и хронического риносинусита. Желаю Вам скорейшего выздоровления!Будьте здоровы!
Чкшусь по утрам и вечерам
6 ответовЗдравствуйте ! Подскажите пожалуйста что на фотографии это аллергия или нет ? Я по утрам и вечерам чешусь , вчера вечером помаза йодом где чешеться и утихло , утром встало нету такого зуда . У меня есть аллергия на хлорку но сейчас , я ей не пользуюсь . Заранее спасибо ....
Йодом ни в коем случае не мажтесь, как это сейчас модно! Можете спровоцировать тиреотоксикоз!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чешуь по утрам и вечерам
9 ответовЗдравствуйте ! Подскажите пожалуйста что на фотографии это аллергия или нет ? Я по утрам и вечерам чешусь , вчера вечером помаза йодом где чешеться и утихло , утром встало нету такого зуда . У меня есть аллергия на хлорку но сейчас , я ей не пользуюсь . Заранее спасибо ....
Определить длительность терапии заочно не получится, вы определите это самостоятельно ( по результатам осмотра). Возьмите 15г, объём поражения не велик.
Тошнота по вечерам
1 ответЗдравствуйте ! Уже неделю мучает меня по вечерам тошнота! Вот прям как вечер,так и начинает тошнит,и всю ночь плохо! Желудок не болит,единственное сегодня появилась боль посередине между ребер! И когда в положении сидя,идёт гореч во рту,как изжога! Аппетит нормальный,...
Здравствуйте По описанию можно предположить ГЭРБ( заброс содержимого из желудка в пищевод ) связано это с недостаточностью кардии ( клапан между желудком и пищеводом который полностью не смыкается ) В подобных ситуациях по лечению обычно рекомендуют : 1.ИПП, например разо 20 мг утром за пол часа до еды 4-6 недель 2.Прокинетики для улучшения моторики , например итоприд по 1 таб 3 раза в день 4 недели 3.При изжоге / боли в желудке - гевискон по 1 пакетику через час после еды 2 раза в день 7-10 дней Рекомендуется также : -Спать с приподнятым головным концом -Не носить тугие вещи /пояса -Не ложиться 2 часа после приема пищи -Исключить упражнения на пресс -Исключить цитрусовые , шоколад , кофе на голодный желудок -Исключиль алкоголь полностью Рекомендуется дообследование: -ФГДС+ уреазный дыхательный тест на хеликобактер пилори , это бактерия которая живет в желудке и может поддерживать воспаление В подобных ситуациях уреазный тест это золотой стандарт диагностики При положительном тесте показана эрадикационная терапия ( обычно она включает 2 аб+ипп + препараты висмута)
Здравствуйте! Дня 3 мучает газообразование, отрыжка, чувство переполнености желудка. Дискомфортное нытье левого бока, иногда правого - ниже подребья. По УЗИ год назад был загиб желчного. Перед этим принимала алохол дней 5, плановая профилактика. Стало тошнить на 5й день,...
Здравствуйте. Необходимо: - выполнить контроль УЗИ органов брюшной полости - биохимический анализ крови: АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза, ГГТП, билирубин общий+прямой, холестерин, амилаза - диастаза мочи - анализ кала на скрытую кровь методом ИХА - фекальный кальпротектин - дыхательный водородный тест на СИБР На данный момент лечение: т.Тримедат 200 мг по 1т. 3р/д за 15-20 мин. до еды 10 дней + ферменты Креон 25 тыс. ЕД по 1 капс. 3р/д во время еды 7 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отрыжка воздухом
16 ответовДобрый день. После пищевого отравления (была рвота не частая, боль в желудке и вздутие живота, без температуры и жидкого стула. Принимал энтеросгель. На второй день осталось небольшое вздутие, на третий чувствовал себя хорошо. На четвертый после обеда (куриный суп+гречка с...
Здравствуйте, Владимир, буду рада Вам помочь Описанные жалобы характерны для функциональной диспепсии (нарушение моторики желудка после отравления).В таких случаях может использоваться:Итоприд (Ганатон) 50 мг 1 таб до еды 3 р/сут 4 недели + Пепсан-Р по 1 саше 3 р/сут перед едой 14 дней Также желательно в плановом порядке выполнить ФГДС и тестирование на Хеликобактер пилори: 13С-уреазный дыхательный тест ИЛИ кал на антиген Хеликобактер пилори Буду рада ответить на Ваши вопросы)