Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение по КТ лёгких
1 ответДобрый день! Есть протокол исследования РКТ (грудная клетка), необходимо заключение на основе данных по исследованию. В заключении признаки пневмонии. Возможно ли получить заключение врача-рентгенолога, если отправлю данные в виде архива (DICOM)?
Сергей, добрый день! Спасибо за Ваш ответ. Вот ссылка на данный по исследованию https://yadi.sk/d/9LFNr2hNfapFjw
Ребенок 9 лет, кашель, вчера сделали снимок, в выписке рентгенолога : очаговые тени в области верхушки слева легких. Он предположил туберкулёз. Педиатр предположил пневмонию и выписал антибиотики, пока диагноз туберкулёз не подтвердится фтизиатром.
Здравствуйте, Елена. Очаговые тени могут быть признаками верхнедолевой очаговой пневмонии. Но верхние доли лёгких ещё и часто поражаются при туберкулезе. Поэтому нужна диффдиагностика и антибактериальное лечение. Через 2-3 недели рентген контроль или КТ лёгких (лучше КТ). Противовоспалительное лечение продолжать. Оно имеет и терапевтическое значение и диагностическое. Если при повторном рентгене или КТ будет выявлена активная положительная динамика, полное или почти полное рассасывание очагов, значит, лечение антибиотиками продолжаем до полного излечения ребенка, до полного рассасывания пневмонии. При стабильной рентген картине, тем более, если отрицательная динамика, тогда очная консультация фтизиатра и дообследование ребенка в условиях тубдиспансера. Сейчас, параллельно лечению, необходимы ОАК с лейкоформулой и СОЭ, анализ мокроты, УЗИ органов брюшной полости, периферических лимфоузлов и т.д., если врач посчитает нужным. И обязательно Диаскин-тест. Елена, ребенок вакцинирован БЦЖ, предыдущие Манту, Диаскин-тест какие были результаты? Можете приложить к вопросу или написать?
Добрый день, заранее благодарю за ответ. Мне 32 года. Вчера сделали рентген легких - заключение рентгенолога «эмфизема», сегодня поехала в платную клинику прошла КТ легких - заключение «все чисто, подобной болезни нет». Чему верить?
Здравствуйте. КТ более чувствительный метод, поэтому верить нужно ему.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Врач сказал бесплодие
5 ответовВрач, посмотрела Анализ крови FT4 16.43и TSH 2.809 И сказала, что бесплодие Подняла эутирокс 112 до 125 мг Мне 27, менструация не нарушена
Здравствуйте. При компенсации работы щитовидной железы не происходит факт бесплодия, большей частью здесь играют роль гинекологические патологии. Если вы не планируете беременность на данный момент, то ТТГ для вас должен быть в пределах 0,4 - 4,0, в данном случае дозу повышать не стоило; при планировании беременности, ТТГ для вас должен быть в пределах 0,4 - 2,5, повышение дозы оправданно. Но в любом случае, данный урок ТТГ не влияет на возникновение бесплодия. Проверьте уровень ферритина и витамина д3. Важные показатели для здоровья щитовидной железы. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.
Врач назначил ОТОФА
1 ответУ ребенка начали болеть уши (началось воспаление), врач назначил препарат Отофа(капли) , но его ни в одной аптеки нету , как быть , каким препаратом можно его заменить ?
Здравствуйте. Его можно заменить на Ниатира, или Отипакс. Если вдруг будет гноетечение Ниатира можно продолжать а вот отипакс нет. Какой диагноз установил доктор?
Врач назначил препараты
3 ответаНа 15 неделе беременности врач назначил данные препараты: Свечи Нистатин или нестатиновые свечи и клион д, флуконазол таблетки, метронидазол хотя все противопоказано при беременности, это нормально?
Доброе утро! В связи с чем сделано назначение?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бабушка 91 год упала, сломала руку. Врачи местные говорят, что нужна операция , скручивать на пластины, но она ее не перенесет в связи с возрастом, поэтому надеваем бандаж и ходим. Когда сидит - рука не болит сильно, при касании болит, врач назначил «мазать», но она не дает...
Здравствуйте По снимку и описанию речь идет о переломе проксимального отдела плечевой кости со смещением , плюс есть подозрение на подвывих. В таком возрасте это частая ситуация, и тактика всегда балансирует между рисками операции и возможностью заживления без нее Операция с пластиной обычно рассматривается , если выражено смещение и есть риск, что кость срастется неправильно и рука потеряет функцию. Но у пациентов старше 85-90 лет часто выбирают консервативный путь, потому что общий наркоз и сама операция могут быть тяжелее, чем польза Альтернатива операции есть. В большинстве подобных случаев применяют иммобилизацию ортезом или косынкой с постепенной активизацией. Кость у пожилых срастается, хотя иногда с деформацией , но это не всегда критично, если основнач цель самообслуживание без боли. Боль в покое уже небольшая это хороший признак Мази в такой ситуации вторичны. Если не дает трогать руку , можно обойтись без них. Основу составляет щадящий режим и обезболивание внутрь при необходимости. В практике часто используют парацетамол или, с осторожностью, нпвп коротким курсом, если нет противопоказаний Важно понимать риск осложнений при консервативном лечении, тугоподвижность плеча и неправильное сращение. Но у пожилых пациентов даже при неидеальном сращении можно получить приемлемую функцию Если рассматривать малоинвазивные варианты , иногда обсуждают фиксацию под проводниковой анестезией, но это решается строго индивидуально и не всегда целесообразно
Очаговая пневмония
6 ответовРебенок 12 кг, 1.8г. Начал кашлять лающим кашлем три дня назад, температура 37.1. Врач назначил пульмикорт один раз утром, сегодня сделали снимок - левосторонняя пневмония. Анализы крови в норме, в моче повышен белок(к сожалению анализов на руках нет). Ребенок активен,...
Здравствуйте. Если самочувствие ребенка выраженно не страдает, нет интоксикации, высокой лихорадки, ребенок хорошо пьет, то пневмонию можно лечить антибиотиками внутрь дома. Доктор должен был Вам назначить лечение
РКТ направление
4 ответаДобрый день! Недавно проходила медосмотр для продления медкнижки и при проведении рентгена легких врач написала в заключении: Рентген признаков очаговой инфильтративной патологии не выявлен, рентген признаки изменения грудной полости:дифференцировать с липомой или грыжей...
Здравствуйте, про КТ это рекомендация, с заключением идете либо к диспансерному врачу, либо к терапевту, он дает направление на КТ. МРТ легких крайне редкая ситуация, дообследование проводят с помощью КТ достаточно нативного исследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Два Кт с разницей в два дня
2 ответаПодозрения на пневмонию. Врач отправил на рентген, сделали 3 снимка, из-за халатности эти снимки никто не описал. Со слов рентгенолога снимки "плохие". Терапевт дала направление на Кт легких. Кт же показало идеальные легкие, хотя рентген снимки давали совсем другую картину и...
Здравствуйте.Суммарная лучевая нагрузка по данным исследованиям не превышает допустимый порог в 50 мЗв, поэтому беспокоиться не стоит. На организм негативного влияния нет.