Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стеноз ВСА
1 ответЗдравствуйте. Подскажите, пожалуйста, требуется ли операция или можно ограничиться медикаментозным лечением? Если да, какие варианты лечения ? Результаты УЗИ и КТ БЦА с контрастом прилагаю.
Добрый вечер! Изучив ваш анамнез, и могу сказать, что в настоящее время, оперативное лечение на ВСА, не является приоритетным. При подобных патологиях, рекомендовано выполняют, эндартерэктомию или стентирование внутренней сонной артерии, если на то есть показания согласно оценки уровня стеноза. У вас же по заключении УЗИ по критерии NASCET стеноз до 60 %, а по КТ до 40 %. И в случае когда пациент бессимптомный (отсутствие инсульта), то плановую операцию рассматриваем от 65-70 %; Но по ESST показывает степень 70 % и гемодинамически значимый стеноз, это указывает на необходимость активного консервативного лечения, не всегда хирургического. Имеется отсутствие Виллизиева круга, это врожденная особенность; По данным результатам, рекомендовано консервативное лечение, и им можно обойтись пока в вашем случае, а именно, прием антиагрегантов: Например, Клопидогрел 75 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, на 6 месяцев; Прием статинов, например Розувастатин 20 мг по 1 таблетке 1 раз в день вечером, пожизненно; Контроль АД; отказ от курения (если требуется); Рекомендовано выполнить клинические анализы крови, а именно липидограмма (ЛПНП,ЛПВП, общий холестерин, триглицериды); Для бессимптомного течения стеноза, контроль УЗИ раз в 6-12 месяцев. Симптомы при которых стеноз уже значимый, и ограничивает кровоток в головной мозг, это слабость в правой руке/ноге; нарушение речи;
Головная боль
6 ответовПодскажите пожалуйста, что делать ? Страшно ли это, возможно ли медикаментознле лечение? Очень боюсь Сделала мрт , а в заключении написано: в области сифона правой вса обнаружено выпячивание стенки размером в 2мм . Диаметр вса не сужен
Здравствуйте. Я так полагаю что выпячивание сифона ВСА - они имеют в веду аневризму участка внутренней сонной артерии. Стенка как правило в этой зоне тонкая, является слабым местом. Вам действительно нужна консультация нейрохирурга. МРТ проходили в связи с головными болями? Артераильное давление не повышается?
Мои действия.
6 ответовМне 67 лет, часто болит голова, иногда с тошнотой и рвотой, АД в норме, сахар в норме, холестерин 8,7. Сделала УЗИ сосудов шеи.Заключение: Атеросклероз брахиоцефальных артерий. Стенозы: ОСА 20-25%, ВСА 25-30%, ПКА25-30%- справа. С лева-ОСА -35%; ВСА 40-45%.НСА 30-35%....
Ведите дневник артериального давления ежедневно не менее 2х недель. При перепадах и нестабильных показателях обязательно обратитесь к терапевту для назначения гипотензивной терапии. Это очень важно!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уздг головы и шейного отдела
4 ответаЗдравствуйте!Сыну 5лет. Сделали Уздг головы и шейного отдела: Дуплексное сканирование сосудов головы Заключение: Асимметрия кровотока по ПА(незначительно) Дуплексное сканирование Брахиоцефальных сосудов Справа: ТИМ ОСА 0,1мм. ОСА и ВСА проходимы,не сужены. Ход ОСА,ВСА,ПА не...
Здравствуйте, по узи анатомические особенности (можно отнести к варианту нормы) с речью и развитием не связано. Какие именно жалобы? Касаемо сдвг можно попробовать начать занятия с поведенческим терапевтом, есть хороший препарат Атомоксетин(но его лучше после очного осмотра). Сейчас минимизируйте экранное время, режим дня, терапевтические сказки, можно почитать книгу детские истерики Стецкая, по возможности исключите дефицитные состояния, ээг, осмотр лор врача(для исключения аденоидов, косвенно это может усиливать).
Добрый день! Необходима расшифровка узи. В устье обеих вса локальная кальцинированная асб, стеноз просвета на 20%. Кровоток антенрадныц устье свободно, проходимо, ход Артемий умеренно непрямолиненый. Стеноз обеих БСА 20%, S образная извитость ВСА с обеих сторон
Здравствуйте! Бляшки не затрудняют кровоток, однако, требуют ежегодного наблюдения.
Болит шея с левой стороны
11 ответовS- образная деформация левой ВСА с наличием турбулентности кровотока в зоне деформ. В устье левой ВСА утолщение КИМ с формированием плоской бляшки, стенозирующей просвет до 20%, признаки вертеброгенного влияния на ПА, признаки экстазии ВЯВ слева с венозной дисциркуляцией
Здравствуйте, какие у вас вопросы ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! На работе проводился скрининг, и делали в рамках скрининга дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий , было поставлено такое заключение врача УЗ признаки кинкинга правой ВСА с локальными гемодинамическими нарушениями. В прошлом году делала в другой...
Здравствуйте Какие сейчас системы беспокоят ? В таких случаях информативно выполнить кт ангиографию вен и артерий головы, с последующей консультацией сосудистого хирурга Травма маловероятно, что могла спровоцировать
Нужен ли прием статинов? Прогноз
16 ответовАнализы крови Триглицериды 0.78 Холестерин 4.66 ЛПВП 1.47 ЛПНП 3.3 не ЛПВП 3.19 УЗИ ВСА справа гипоэгогенная бляшка до 10%, ВСА слева гиперэкогенная до 10% 48 лет, рост 167, вес 71 АГ целевые значения достигнуты Телмистан Н 12.5+40 мл курю
Здравствуйте. С учётом курения, гипертонии для вас целевой уровень лпнп составляет менее 2.6. Показанием для статинов являются бляшки свыше 25 процентов и/или наличие ИБС и/или лпнп свыше 5.0 плюс факторы риска. Так как бляшки менее 25 процентов, возможно использование для коррекции уровня липидов образа жизни. В таких случах советуем придерживаться Средиземноморской диеты. То есть убрать с рациона субпродукты, колбасы , фаст-фуд, жирную молочку, газировки, то есть изучать состав, уменьшить количество поступления транс-жиров. Ограничение красного мяса, разве что раз в неделю постную часть приготовленую при помощи тушения, варения, запекания. Отдавать предпочтение курице, индейке, кролику. Рыбу до 2 раз в неделю. Ограничение алкоголя, в особенности пива. Стараться больше двигаться, желательно по 10 тыс шагов ежедневно. Отказаться от курения, так как оно дестабилизирует бляшки. Контроль липидограммы через 3 мес ведения правильного образа жизни
Извитость артерий головного мозга
15 ответовМне недавно сделана КТ-ангиография с контрастом сосудов головного мозга.В описании настораживает три момента (обозначил цифрами 1,2,3): 1) Правая ВСА- 2) Левая ВСА- 3) Левая позвоночная артерия- Насколько опасны данные отклонения, и необходимо ли ( желательно) оперативное...
Здравствуйте, критичных изменений по результатам КТ нет, с целью дообследования рекомендуется сделать ещё УЗДГ сосудов шеи (БЦА)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мамы не прекращающиеся головные боли, прошла УЗИ, которое показало кровоток в правой ПА не регистрируется. Справа в ВСА повышено периферическое сопротивление (КА -42%), гемодинамически значимая асимметрия ЛСК в ВСА (КА-35%). Живет в удаленном поселке, сейчас нет возможности...
Здравствуйте! Указанные изменения в рамках индивидуальных анатомических особенностей, не более того и не являются причиной головной боли. Опишите чуть подробнее приступы головной боли: 1)как давно возникают/как часто? (возникли впервые в жизни или ранее беспокоили, но не было затяжных приступов?) 2)что принимает для обезболивания ? 3)локализация боли? 4) характер боли: сжимающие, стреляющие, пульсирующие, давящие? 5)тошнота во время головной боли? 6)тяжело переносить свет/звуки во время головной боли? 7)насколько тяжело переносить движение/физическую нагрузку во время головной боли/хочется ли прилечь/поспать/закрыть глаза? -8)выраженность боли от 0 до 10