Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день
Мне 23 года, учусь, работаю помощником бухгалтера
У меня есть молодой человек, мы вместе 3,5 года, год назад съехались и жили вместе до тех пор, пока в мае этого года его не забрали в армию
И с его уходом на меня столько всего навалилось, смена работы в...
Анализы обязательно сдайте. На фоне стрессов может истощаться железо , а это прямой путь к апатии и тревоге. Гормоны щитовидной железы так же влияют на такое состояние. Сдать нужно ферретин (он должен быть равен вашему весу) и ТТГ(в идеале его держать до 2.5).
Это установка мышления. Пока вы все держите в себе , вы загоняете себя в угол и проблема только обостряется и выходит еще на более сложный уровень. Вы живой человек , просить помощь - это нормально. Поверьте , ни один психолог даже в жизни не подумает, что вы какая-то не такая и слабая. Каждый из нас уязвим! Каждый из нас нуждается в поддержке , иногда даже просто в том, чтобы можно было кому-то поплакаться! Вы сильная , вы столько сами преодолели , и эмоции и признать то, что вы хотите поддержки и помощи -это тоже про силу!
Поэтому по возможности , сходите на прием к психологу, я вас уверяю, даже просто все проговорив в слух , вам станет легче, а психолог даст вам поддержку и рекомендации. Либо же , если легче будет маме , то мама никогда от вас не отвернется и поможет и поддержит! Это будет вашим ресурсом.
Ситуация довольно тяжелая, был достаточно у многих врачей, начиная с дерматолога, ревматолога, гнатолога, психиатра, невролога и цефалголога.
24 ноября 2024 года-конец курса ретиноидов (лечение акне)
Оставил данный период по времени, в надежде что само пройдёт
5 марта...
Здравствуйте! Вероятнее всего, у вас имеется нейропатия мелких волокон, возникшая на фоне приема Акнекутана. Это редкое, но известное в медицине осложнение терапии ретиноидами. Системные ретиноиды в высоких дозировках (у вас было 48 мг/сутки) могут вызывать демиелинизацию и структурные изменения в чувствительных нервных окончаниях. Также изотретиноин активирует специфические ирритантные рецепторы TRPV1 на мембранах сенсорных нейронов. Это запускает их стойкую гиперчувствительность и хронический болевой синдром.
Основные симптомы:
Чувство стянутости и жжения кожи. Происходит постоянная генерация сигналов из поврежденных волокон.
Сухость глаз и слизистых оболочек. Нарушается работа слезных и слюнных желез из-за повреждения нервов.
Красные глаза и боль. Из-за критической сухости развивается синдром «сухого глаза» и сильное компенсаторное расширение сосудов (красноту) и режущую боль.
Зябкость и покраснение кистей. Нарушение вегетативного контроля тонуса мелких сосудов приводит к их спазму на холод (синдром Рейно).
Можно поставить диагноз с помощью
1.Количественное сенсорное тестирование (КСТ).
2.Конфокальная микроскопия роговицы. Неинвазивный метод исследования глаз.
Проводят только в экспертных центрах.
Лечение длительное, поскольку нервная ткань восстанавливается медленно.
1.Назначенный вам Дулоксетин (антидепрессант из группы СИОЗСН) является препаратом первой линии. Он блокирует проведение аномальных болевых импульсов в головной мозг.
2.При неэффективности Дулоксетина к схеме могут добавить прегабалин или габапентин в адекватных терапевтических дозах.
3. Применяются препараты альфа-липоевой (тиоктовой) кислоты 3 месяца и высокие дозы витаминов группы B , например нейробион)для ускорения заживления нервных оболочек.
4.Офтальмологическая защита. Для защиты роговицы постоянное (каждые 1-2 часа) закапывание гелей и капель без консервантов (например, на основе гиалуроновой кислоты и трегалозы).