Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Первый раз в жизни - развёрнутый липидный профиль при Возраст 62 Рост 163 Вес 64 Талия 84 Белая женщина (чистота расы - ну, кто там знает, кожа белая, глаза серые, волосы темно-русые) Не пью, никогда не пила Не курю, никогда не курила ЛПВП 1.83 ммоль/л ЛПНП ...
Здравствуйте! В подобных ситуациях для расчета сердечно-сосудистого риска используют шкалу Score2. Согласно этой шкале риск в течение десяти лет крупного сосудистого события 12%. Это высокий риск, а значит ЛПНП нужно сделать менее 1.8ммоль/л. В подобных ситуациях рекомендуют сдать кровь на ТТГ. Если он очень высокий и есть гипотиреоз, то назначают л-тироксин и это снижает ЛПНП. Если же ТТГ в норме (нормально работает щитовидная железа), то в подобных ситуациях начинают пожизненный прием статинов - розувастатин 10 мг 1 таб в сутки (принимают до 100 лет или пока врач не заменит препарат). Чтобы проверить другие бассейны нужно сделать: * УЗИ артерий нижних конечностей * УЗИ брюшного отдела аорты * КТ коронарного кальция Если(в подобных ситуациях) никогда не сдавали кровь на ЛП(а), то стоит проверить и этот показатель . Контроль ЛПНП 1 раз в 3 мес. В подобной ситуации целевой ЛПНП менее 1.8ммоль/л.
За последние пару лет стали переодически зеленеть суставы ВНЧС .Была на осмотре у врача, сделали снимок КТ.Скащали сильно ушла челюсть назад. Нужно ставить сплинт систему.Меня волнует такие вопросы: 1) меняет ли сплинт выражение лица и профиль ?? Если меняет, то есть варианты...
Здравствуйте ,Карина! Понимаю ваши переживания , поэтому попробуем разобраться в этих вопросах . 1. Да, сплинт-система меняет положение нижней челюсти, а значит, влияет на профиль и овал лица. Каппа работает как «тренер» для мышц и суставов, выдвигая нижнюю челюсть вперёд , чтобы разгрузить сустав и расслабить жевательные мышцы. 2. Сплинт-терапия направлена на то, чтобы установить нижнюю челюсть в ее правильное положение. Если по КТ выявлено дистальное положение челюсти, то каппа будет работать на её выдвижение. 3. Нет, еще большей скелетизации не будет. Наоборот, каппа расслабляет мышцы, а это приводит к тому, что лицо выглядит более мягким. 4. При отсутствии лечения, проблемы с суставом будут усугубляться. Может быть щелчки, хрусты, ограничения открывания рта. 5. Да, правда. Сам подбородок визуально выдвигается немного вперёд, поэтому уменьшается «второй подбородок», и овал лица становится более очерченным.
Расшифровка холтера
2 ответаДобрый вечер!!!, Холтер расшифровка: циркадный профиль ритма 1,61, усиленный циркадный профиль ритма
?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синяк на животе
28 ответовЗдравствуйте. Скажите пожалуйста справа выше пупка появился синяк бордового цвета размером примерно с железный рубль. При надавливании боли нет. Обнаружила сегодня. В воскресенье точно не было. Стоит ли беспокоиться?
Здравствуйте, Ольга. Прикрепите пожалуйста фото.
Травма лобной части головы.
1 ответРебёнок (10 лет), ткнулся головой в кресло, там оказался выступающий железный элемент. На шубу появилась не большая вмятина, отёк и посинение. Подскажите, что это означает, нужно ли делать рентген?
Здравствуйте. Если удар о кресло был не большой силы то можно предположить повреждение мягких тканей в виде отека, подкожной гематомы ( посинения «синяка»), в таких случаях может немного изменяться рельеф мягких тканей. Если состояние ребенка без изменений, то делать ничего не нужно, можно рекомендовать прикладывать «холод» на место удара каждые 30-40 мин на 10-15 мин, далее наносить на место удара гепариновую мазь или траумель-гель. Следите за состоянием ребенка 2-4 дня. Если возникнет головная боль, рвота, снижение уровня сознания, то можно рекомендовать обратиться в нейрохирургический/травматологический стационар для очного осмотра и проведения КТ головы для исключения внутричерепных повреждений. Избегать повторных ударов головой и снизить физическую активность на 3-7 дней.
Ушиб затылка
1 ответРебёнок 9лет катился с горки, на скорости влетел затылком в железный забор. Гематома с куриное яйцо на затылке, с кровопотеком, головная боль в виске(перекрест затылочной гематома) тошноты нет.что д?
Добрый день. Собираемся и едим в травмпункт исключать повреждение черепа и внутричерепные гематомы.!!!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ребёнок 1 год месяцев проглотил от шариковой ручки железный стержень, выйдет ли он с калом?И через сколько ? Если ли причина переживать, кушает хорошо, хрипов нет, рвоты, температуры нет
Здравствуйте Выходит в течение двух суток с калом .
Удар пальца об стул
5 ответовДобрый день, сегодня был удар об железный стул,палец больно сгибать, сине—фиолетовый, мизинец , мазали мазью от ушибов Что можно сделать? Возможен ли перелом? Какие мази можно использовать? Заранее спасибо
Доброй ночи! конечно ориентироваться на фото и однозначно говорить о том,что это преелом или ушиб-нельзя! может быть ,что угодно..поэтму рентгенография для исключения костно-травматической патологии (обязательна)- и уже по ее результатам и будет определяться тактика дальнейшего лечения...также в случае перелома очноь много зависит от того,какой он-со смещением костных отломков или же с удовлетворительным /без смещения костных отломков... поэтому сейчас рекомендую зафиксироватьпалец путем лейкопластырной повязки к соседнему пальчику, ,возвышенное положение конечности,анальгеики при болях-Мотрин по 1 таб-2р\сут (+20 мг Нексумум ,защита ЖКТ )сухой холод и посетить травмпункт (работает круглосуточно) в виду выраженного отека и гематомы -перелом нельзя исключить..
Добрый день, уважаемые врачи! Повторно обращаюсь к вам за консультацией! Мне 33 года, рост 183 см, вес 90 кг. Хожу в зал, силовые тренировки и дневные прогулки. Не курю, алкоголь по минимуму (раз в месяц). Сон - 7-8 часов, ложусь до 00:00. Мои жалобы: стал замечать...
Здравствуйте, Евгений. Ваша ситуация отражает метаболические изменения на фоне инсулинорезистентности и приема антидепрессанта. Индекс HOMA-IR повышен из-за уровня инсулина 15.6 мкЕд/мл. Именно гиперинсулинемия провоцирует сильную тягу к сладкому, сонливость после него и набор веса в области живота. Липидный профиль смещен в сторону атерогенности, но половые гормоны в идеальном состоянии. Снижение либидо и изменение запаха пота это частые побочные эффекты Золофта, а не дефицит тестостерона. Метеоризм же связан с реакцией кишечной флоры на простые сахара. Вам рекомендовано трехразовое питание без перекусов с ограничением быстрых углеводов. Начинайте прием пищи с клетчатки, затем переходите к белку. Стоит обсудить с врачом подключение магния, метилфолата (фолиевая кислота на нижней границе) и мягких сенситайзеров инсулина. Также желательно сделать УЗИ брюшной полости и обсудить с вашим психотерапевтом влияние текущей дозы Золофта на переносимость.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дочь упала на детской площадке. Ударилась о железный угол переносицей. Сильная гематома и отек переносицы. Крови не было. Сразу приложила лёд После сна жалуется на боль в лобовой части выше переносицы
Отек приличный, нужно в первую очередь исключить сотрясение, и переломы (трещины) костей носа (переносья). Нужен осмотр травматолога, КТ черепа, осмотр ЛОР врача.