Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня закрытый перелом обеих костей правой голени в нижней трети со смещением. Проведена операция: Остеосинтез обеих костей правой голени пластинами и винтами. Есть подозрение, что один болт двигается!!! Снимок от 30.12.2022 сразу после операции и от 27.03.2023 прилагаются.
Здравствуйте. Металлоостеосинтез выполнен предизогнутыми пластинами с угловой стабильностью.
Адаптация фрагментов хорошая. Процесс консолидации оптимальный.
Подвижности винтов не может быть.Один винт является репозиционным, он введен вне пластины на б/берцовой кости.
В остальном все хорошо.
ВАМ выздоровления.
Здравствуйте. 31 декабря при падении сломала 3 и 4 плюсневые кости. При чем 4 кость -оскольчатый перелом.Врач говорит,что достаточно гипса операция не нужна. Так ли это? Переживаю,перелом свежий,вдруг нужна операция.
Здравствуйте. 18.10 был перелом основания 5 плюсневой кости без смещения. На 6й день по снимку поставили допустимое смещение. На 6й неделе по снимку травматолог поставил консолидирующий перелом, снял гипс и разрешил начинать давать нагрузку. В то время как рентгенолог в...
Качество приложенных снимков неплохое.
Раз решили пробовать консервативную терапию,то продлите иммобилизацию еще минимум на 2недели,добавьте физиотерапию(электрофорез с кальцием),если сдвигов не будет на контроле через 2недели,тогда нужно решать вопрос с оперативным лечением.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите, пожалуйста, 21.11.21 занимаясь спортом сломал берцовые кости правой ноги. После рентгена поставлен диагноз - множественные переломы большой и малой берцовых костей со смещением. Винтообразный перелом нижней трети правой большеберцовой кости, перелом малой берцовой...
Нужно 2 проекции снимков.
По прямой проекции картина не однозначная, по внутренней поверхности признаки сращения есть.
Средние сроки сращения большеберцовой кости 6 мес, когда признаки консолидации будут более выраженны нужно будет решать вопрос о динамизации штифта, и удалять нижние блокирующие винты.
На данный момент лечение продолжается в том же обьеме, критического пока ничего нет, большеберцовая кость крупная, требуется время.
Добрый день! Женщина, 73 года, 2февраля закрытый перелом обеих лодыжек,краевой переломт заднего края большеберцовой кости правой голени со смещением.Задне наружный подвывих стопы.Сделана закрытая ручная репозиция.Гипс сняли через 8недель.30апреля. Сейчас постоянная отечность....
Здравствуйте.
С коленным суставом нужно разбираться.
Там могла быть недиагностированная травма. Нужно делать МРТ.
Нужно исключить тромбоз подколенной вены.
По рентгенограммам результат достигнут вполне удовлетворительный.
Отечность и боли при ходьбе могут сохраняться до полугода после травмы, поскольку при таких переломах повреждаются не только кости, но связки и сухожилия. Сейчас отекают и болят именно они.
Рекомендовано:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно. Долобене слабоват.
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Расходиться и сдержать отек поможет примерно такой бандаж
https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka/?oid=1688
Если ночью нет боли - бандаж снимать.
Главное, чтобы со временем становилось лучше.
Если хуже - нужно бить тревогу. А если лучше, но медленно, тут ничего не поделаешь. Возраст, диабет... Придется подождать.
дочери 7 лет, в июле 25 года ребенок первый раз сломала руку, закрытый перелом обеих костей правого предплечья, со смещением, операцией и удалением спицы. 2.07.2026 произошёл повторный перелом этой же руки. Те это уже второй перелом за год. И это не случайность, не падение, а...
Здравствуйте!Не волнуйтесь,такие случаи в практике встречаются,но чтобы Вы окончательно успокоились и исключили скрытые патологии,ребёнка нужно обязательно дообследовать.Два перелома одной и той же кости за год у 7-летнего ребёнка на"ровном месте" требуют внимания. Повышенный уровень паратгормона (ПТГ) напрямую указывает на метаболические нарушения,из-за которых кальций может вымываться из костей,делая их более хрупкими.Если организму катастрофически не хватает строительного материала,околощитовидные железы выделяют избыток ПТГ.Этот гормон начинает компенсаторно забирать кальций из скелета в кровь для обеспечения работы сердца и мышц,из-за чего костная ткань теряет плотность.С большей вероятностью никаких грубых врождённых отклонений у девочки нет,но своевременная коррекция по минералам и нутриентам сейчас необходима и будет весьма эффективна.В таком случае рекомендовано:
1)Бх-крови:витамин D (25-OH),щелочная фосфатаза, общий и ионизированный кальций,фосфор,креатинин,мочевина, а также гормоны щитовидной железыуже сдавали.
2)биохимия разовой мочи с определением соотношения кальций/креатинин)чтобы понять,сколько кальция ребёнок теряет с почками.
3)Денситометря,однозначно нужна!Детям до 5-7 лет её делают редко из-за сложностей фиксации,но в 7 лет ребёнок уже может полежать неподвижно.оценивать результат у детей нужно исключительно по Z-критерию (сравнение со сверстниками).Проверяют поясничный отдел позвоночника и все тело целиком.
+сами Рг снимки костей предплечья,где визуально можно проследить стру-ру кости.
4)Исключить синдром мальабсорбции(нарушения всасывания).в этом возрасте он встречается довольно часто.Астеническое телосложение (низкий вес 23 кг при росте 130 см)нередко сопутствует скрытой мальабсорбции (например,при непереносимости глютена-целиакии),когда из-за воспаления в кишечнике полезные вещества и кальций просто не усваиваются из пищи.Для проверки сдают кровь на антитела к тканевой трансглутаминазе.
5)Что касаемо целиакии
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 27.12 на катке сломал правую ногу (закрытый оскольчатый перелом обеих костей правой голени со смещением отломков), 30.12 выполнена операция - открытая репозиция, МОС пластиной, без гипса. Прошло уже почти 4 месяца, и сегодня я услышал на приёме, что СРАСТАЕТСЯ...
Здравствуйте. Ознакомился с результатами операции. Прекрасно сделанная технически операция. Но с послеоперационном ведением полностью не согласен. По мимо фиксации отломков металлической конструкцией во время операции, также показана внешняя иммобилизация гипсовой лонгетой с полным исключением нагрузки на данную конечность.отсюда замедленное сращение переломов. Тем более м/берцовая кость сломана не только в н/3, но и в в/3. По срокам уже почти 4 месяца с момента операции, а мозоль в области переломов слабая. Считаю данный результат результат без иммобилизации. Показана КТ области переломов на качество сращения.
Добрый день. Перелом по типу трещины основания 3й и 4й плюсневой кости от 03.08.2024. Наложен гипс, назначение кальцемин, ксарелто, эторококсиб. Снимок сегодня. Подскажите пожалуйста как консолидирируется перелом? Всё ли хорошо. Спасибо
Здравствуйте.
Всё хорошо, переломы срастаются. Медикаментозная поддержка достаточная.
Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы и решение вопроса о снятии гипсовой повязки.
Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.