Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тбс
8 ответовРебенку 9 мес по рентген снимку поставили дтбс. Из жалоб только ассиметрия складок на ножках и левая нога во время четверенек развернута наружу. Осматривал ортопед, хруста нет, разводит ноги одинаково хорошо, боли и скованности нет. Ребенок с 8 мес стоит у опоры, в 9 мес...
Если с шиной, то можно и массаж и ЛФК, а если без неё, то не знаю.
Добрый день! Малыш 1,6г, ходить сам уверенно начал в 1,2-1,3 (до этого за ручку долго). Кажется, что немного заваливает левую ножку. Иногда это видно только когда стоит. Подскажите, пожалуйста, так ли это и что делать. Купила сандали с высокой пяткой для дома сегодня -...
Здравствуйте. На фото у ребенка плоско-вальгусная установка стоп. При чем, слева компонент вальгуса пяточных костей 2-3 ст. Ходить босиком можно только по массажным коврикам в качестве лечебной процедуры, а остальное время в специальной антивальгусной обуви, похожую на ту, которую Вы купили. Только я не вижу каблук. Должен быть каблук Томаса. Задача лечения не что-то "исправить", а удержать стопы в правильном физиологическом положении до того момента, когда связки приобретут необходимую прочность. Это обязательно произойдет, но у всех это происходит в разное время. В норме до 5-ти лет, у кого-то в 10, а у кого-то только в конце роста скелета к 16-18 годам. Рекомендовано: 1. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще 2. Ортопедическую антивальгусную обувь с каблуком Томаса, высокими берцами или задником, каблучком 1 см. Она так и называется "антивальгусная" - погуглите. Дома то же в ней ходить. 3. ЛФК детям до 5-ти лет не проводят, поскольку они еще маленькие и не совсем понимают, что от них хотят. На этом фоне не редки конфликты с ребенком. Поэтому пока не настаивайте. Попробуйте заниматься в форме игры. 4. Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. 5. СМТ по стимулирующей методике на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. 6. Парафиноозокерит на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. 7. Электрофорез с эуфиллином на мышцы голени № 10, 2 раза в год. 8. Витамин Д 500 МЕ в день - профилактическая доза.
Долго ходить не могу быстро устаю. Ортопед поставил плоскостопие 2 степени. Синдром средней ягодичной мышцы. Пролечилась, хожу на ЛФК, но состояние прежнее
Здравствуйте! Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача» Согласно клиническим рекомендациям по железодефицитной анемии – норма ферритина выше 40 нг/мл. Ферритин не должны быть равен весу. Скажите, сдавали ли ещё какие-то анализы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Прошу узи ТБС в 1 месяц. Ортопед выявил нарушения. Далее отправили на рентген. Подскажите, есть ли дисплазия? Расшифруйте, пожалуйста, рентген.
Не имею представления, но по описанию узи патологии нет, тип строения 1а
Совмеместимость препаратов
1 ответНевролог назначил габапентин от нейропатической боли. А ортопед назначил фламадекс и иньектран от боли в коленном суставе. Совместимы ли габапентин и фламадекс?
Здравствуйте, габапентин это противосудорожный препарат, назначаемый также при болевых синдромах. Фламадекс относится к НПВС. Оба препарата совместимы при совместном использовании. Только не забывайте о защите желудка ( омепразол).
Дисплазия тазобедренного сустава
10 ответовЗдравствуйте! При осмотре ортопед поставил дисплазию. На узи подтвердилось. Ребенку 7,5 месяцев. Изучите, пожалуйста, прикрепленные материалы. Расскажите о перспективе лечения и исходе.
Здравствуйте! На фото узсканов - проекция для расчета углов выбрана не верно и линии образующие углы проложены с погрешностями ( на втором фото в аксиальной проекции головки центрированы и впадины округлые- этого при дисплазии не бывает)- нужно переделать УЗИ в другом месте или провести рентгенографию т/б суставов. На приложенных исследованиях диагноз дисплазии сомнителен
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы ребенка
14 ответовДобрый день,ребенку два годика,анализы направил сдать ортопед,так как по ночам болят ножки как будто суставы ,старается ними хрустеть,крутит
Добрый вечер. В общем анализе тенденция к лейкопении, соотношение клеток лейкоцитарной формулы правильное, соответствует возрасту ребёнка. Нейтропения и лимфоцитоз являются характерной особенностью крови детей раннего возраста. Гемоглобин, эритроциты, тромбоциты соответствуют норме. Признаков воспалительного процесса нет, срб в норме. УЗИ суставов делали?
Боль в коленях
5 ответовДобрый день!у меня болят колени,но вместе с этим онемение стоп,ортопед без рентгена поставил диагноз плантарный фасциит,что делать дальше?
Здравствуйте. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку боль в 2-х суставах может являться проявлением общего заболевания. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Онемение - неврологический симптом. Для исключения нейропатии рекомендуют ЭНМГ нижних конечностей. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для снятия симптомов возможной нейропатии. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение до купирования болевого синдрома. Бинтовать суставы эластичным бинтом или носить ортезы. Изготовить и носить индивидуальные орт стельки. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после обследования. П.С. Рекомендую так же после обследования обратиться к другому ортопеду (сменить врача).
Добрый день. Ребенку 1 год. Еще не ходит и есть вальгус. На энмг отправил ортопед. Помогите с расшифровкой, что нужно делать дальше?
Здравствуйте. Описанные нарушения по ЭНМГ могут указывать на проблемы с пояснично-крестцовым отделом позвоночника. В подобных случаях, для исключения аномалий развития этой области, рекомендуется проведение КТ или МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте были на медосмотре 3 месяцев ,ортопед посмотрел сына и написал дисплазия левого тазобедренного сустава . Направил на рентген тазобедренных суставов в прямой проекции.
Здравствуйте! Рентгенография проведена с нарушением укладки - таз развернут. При такой проекции угловые показатели не достоверны. Из того что можно оценить - наружные костные эркеры - угловые (при дисплазии они сглажены), покрытие головок полное. Таким образом, достоверных признаков дисплазии нет. Но, с учетом не полной картины и невозможности правильно посчитать угловые показатели, рекомендовала бы переделать снимок с контролем правильности укладки через 2 Нед. Дозировке облучения очень мала - всего 0,004 мЗв, поэтому, повторная рентгенография безопасна.
