Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день , очень нужна консультация по моим возникшим вопросам ,которые возникли в результате узи исследования . Есть поли в ногах при длительном прибывании на ногах . Живу в глубинке ,узких специалистов нет .Подскажите пожалуйста 1. Тактика. Каков оптимальный план...
Добрый день, Татьяна.
По данным УЗДС у Вас нет тромбоза и это самое важное. Дополнительно выявлена небольшая киста Бейкера слева.
1. Если основная жалоба боль и тяжесть после длительного стояния, начинать стоит с консервативного лечения. Если несмотря на компрессионный трикотаж и соблюдение рекомендаций симптомы сохраняются или есть выраженный варикоз, тогда уже решается вопрос об операции после очной консультации сосудистого хирурга или флеболога.
2. По одному протоколу УЗИ сказать обязательно нужна нельзя. Решение принимают после осмотра и повторного обследования. Если подтверждается значимый рефлюкс по стволу БПВ и есть симптомы, то методом выбора являются ЭВЛК или РЧА. По эффективности они практически одинаковы. Клеевая облитерация тоже возможна, но существенных преимуществ именно в Вашем случае не имеет и стоит дороже
3. После закрытия ствола расширенные притоки либо удаляют через минифлебэктомию, либо склерозируют. Несостоятельные перфоранты лечат только если они имеют клиническое значение расположены рядом с измененной кожей, язвой или выраженным варикозом. Не каждый перфорант требует вмешательства.
4. Недостаточность клапанов глубоких вен практически не оперируется. Основное лечение компрессионная терапия, контроль веса регулярная ходьба, упражнения для мышц голени исключение длительного неподвижного стояния. Клапанный рефлюкс не означает высокий риск тромбоза. Риск трофических изменений и язв появляется при многолетнем течении болезни без лечения
5. В такой ситуации рекомендуется компрессионный трикотаж 2 класса носить днем, особенно при длительном пребывании на ногах. Если переносится тяжело можно начать с 1 класса. Из препаратов можно пропивать курсы флеботоников, например Детралекс 1000 мг по 1 таблетке 1 раз в день или Венарус 1000 мг по той же схеме в течение 2 месяцев, 2 раза в год. Они уменьшают тяжесть, отеки и боль, но не устраняют рефлюкс
6. При таком размере срочного лечения не требуется. Она может вызывать дискомфорт под коленом чувство распирания и боль при сгибании, но не объясняет все проявления хронической венозной недостаточности. Если боли под коленом усиливаются или киста увеличивается, тогда нужна консультация травматолога-ортопеда и УЗИ или МРТ коленного сустава, так как киста чаще является следствием заболевания самого сустава
В целом сначала 2-3 месяца полноценной компрессионной терапии и коррекции образа жизни. Если симптомы сохраняются, тогда стоит ехать в сосудистый центр, где выполняют ЭВЛК или РЧА уже с этим протоколом УЗИ. По представленному исследованию экстренной ситуации нет, но плановое лечение действительно имеет смысл, чтобы уменьшить симптомы и снизить риск прогрессирования заболевания.
Желаю Вам здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Здравствуйте!!!
Стараюсь подолгу ходить пешком, осенью вечером, когда вернешься домой стали немного отекать ноги.
Сходил к сосудистому хирургу, заключение от него:
"Варикозная болезнь, внутрикожный и сегментарный варикоз, варикозное расширение вен обеих конечностей с...
Здравствуйте , Сергей !
Да , судя по Вашему описанию ситуации и по Вашей интерпретации заключения сосудистого хирурга у Вас действительно имеется варикозное расширение вен нижних конечностей с значимым рефлюксом и с начальными проявлениями трофических расстройств !
Во всём я согласен с Вашим доктором , правильный вариант это именно оперативное лечение !
Немного не соглашусь с тем ,что это нужно сделать прямо сейчас ! Нет экстренности , у Вас есть возможность подобрать время и провести операцию в обозримом будущем (несколько недель , месяц особой роли не играют , тем более ,что Вы будете выполнять рекомендации доктора, в том числе по ношению компрессионного трикотажа 2 класса !).
Что касается операции , то да , Вы правы , это
эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК) ! Это метод лечения варикозного расширения вен, основанный на тепловом воздействии лазера на вены изнутри. В результате сосуды склеиваются, исключаются из кровотока и со временем рассасываются.
Её называют и абляцией тоже , но от этого суть не меняется !
Вас наверное интересует и то , одновременно ли оперировать обе ноги или по отдельности . С учетом стадии заболевания и наличия начальных проявлений трофических изменений , рекомендовал бы выполнить операцию сначала с одной стороны , с той на которой расширение более значимое и которая к вечеру больше отекает !
Это всё , что могу написать по Вашему вопросу !
Здоровья Вам и удачи !
Последнее время болит нога где расположены вены, у меня варикоз. Болит с внутренней стороны, с внешней, как на 3 фото, вены стали появляться буквально недавно. Была пару месяцев назад на узи нижних конечностей, врач сказал, что тромбов не обнаружено,но надо делать операцию...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте всем! Результат УЗИ вен нижних конечностей-глубокие вены проходимы с обеих сторон. Клапаны глубоких вен состоятельны. Справа варикоз в системе БПВ-по ходу основного ствола БПВ и заднего притока на голени и бедре, который дренируется в глубокие вены в области...
Здравствуйте, уважаемые специалисты! У меня узел левой доли щитовидной железы уже более 4 лет, размер 40*34*28. В последние пол года он начал уже беспокоить (периодическая острая боль при движение, затруднение дыхания). После посещения эндокринолога меня направили на ТАБ,...
Мария, здравствуйте! В своем повествовании Вы сами ответили на поставленные вопросы: при многокамерной кистозной форме показано оперативное вмешательство: гемиструмэктомия. Склерозирование кисты , так же как радиочастотная абляция противопоказаны из- за ближайшего расположения жизненно важных структур. Желаю здоровья.
Здравствуйте. Мне 43 года. Два года пробуем с мужем забеременеть, пол года ходила на иголки, после них забеременела, но в 8 недель произошёл самопроизвольный выкидыш. Пробуем теперь заново, пока не получается. Была на УЗИ у гинеколога. Она нашла расширение вен малого таза...
Здравствуйте! Расширение вен не всегда означает наличие серьёзного венозного застоя. Да, по УЗИ есть сброс крови, но насколько он значим - непонятно. Если нет симптомов по типу боли и тяжести в области тазовых органов и промежности, вряд ли это расширение вен играет роль в неблагоприятном течении беременности.
Выполнить склеротерапию, конечно, можно, правда насчёт положительного эффекта нельзя быть уверенным.
Попробуйте получить мнение другого специалиста в области акушерства и гинекологии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
У ребенка 2,8 лет возник острый парапроктит, его хирургически вскрыли и дренировали. Далее спустя неделю после выписки из больницы возник рецидив. Снова операция, дренирование. Была показана склеротерапия 10% раствором йода. После проведения 12 процедур в месте...
Здравствуйте. Склротерапия для лечения свища не очень эффективна. Эффективнее установка лигатуры и затем хирургическое вмешательство, возможно миниинвазивное с использованием лазера (FILAC).
Добрый вечер!
Помогите, пожалуйста, разобраться в сложившейся ситуации. Принимаю КОК «Джесс Плюс» с февраля 2020 года. В августе 2023 года заметила на теле появление сосудистой сетки и вены на ногах стали более синие. С данной проблемой обратилась к флебологу. Результаты всех...
Добрый вечер!
Помогите, пожалуйста, разобраться в сложившейся ситуации. Принимаю КОК «Джесс Плюс» с февраля 2020 года. В августе 2023 года заметила на теле появление сосудистой сетки и вены на ногах стали более синие. С данной проблемой обратилась к флебологу. Результаты...
Оно и правильно, никто вам точно не сможет ответить связано это с гормонами или нет, они повышают риск, это все, что нам известно. Если с целью контрацепции, лучше тогда отменить и использовать барьерные методы контрацепции
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Последнее время цикл стал нерегулярным, начиная с сентября 2025 - 32,32,36,24,29,22 дня. Ранее цикл был регулярным, с колебаниями 24-28 дней. В декабре и январе делала узи малого таза, все без патологий, никаких других симптомов - болей, межменструальных...