Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Маме прописали химиотерапию Folfox 12 раз, но врач после пятой химии сказал, что будет всего 6 раз так как показатели крови лейкоциты падают и иногда тромбоциты тоже. Вопрос насколько это эффективно всего 6 штук? Врач обосновал что разница всего в 10% так ли это,...
Здравствуйте!
FOLFOX – стандартная схема для адъювантной терапии при этом диагнозе.
Исследования (например, NSABP C-07, IDEA) показывают, что 6 циклов FOLFOX дают почти такую же эффективность, как 12 циклов, но с меньшим риском тяжёлых побочных эффектов.
Умеренно дифференцированный рак – менее агрессивный, чем G3.
К тому же нет сосудистой/периневральной инвазии – это хороший прогностический фактор.
5-летняя выживаемость при стадии III около 70-80% (с полным курсом).
При сокращении до 6 циклов примерно 65-75% (разница в 5-10%, но не критичная).
Делаем выводы: решение врача обосновано и соответствует современным рекомендациям (IDEA, NCCN). 6 циклов FOLFOX – это достаточно, особенно при умеренной токсичности. Главное – строгий мониторинг (анализы крови, визуализация) и готовность к коррекции схемы (например, переход на XELOX или добавление поддерживающей терапии).
Здравствуйте. Необходимо обратиться в дежурный хирургический стационар. До осмотра врача и получения анализов Капецитабин необходимо приостановить. В стационаре вам должны сделать КТ брюшной полости для решения вопроса о дренировании желчевыводящих путей.
У участкового терапевт нужно подобрать другое обезболивающее, т.к. трамадол может ухудшать аппетит и вызывать тошноту.
Здравствуйте. Маме (68 лет) провели видеоколоноскопию. Очень бы хотелось услышать еще одно мнение, врач говорит полип сомнительный. Эндоскоп введен в прямую кишку. Далее эндоскоп проведён до купола слепой кишки. Баугиниева заслонка губовидной формы, ориентирована в просвет...
Здравствуйте!
На основании этого описания нельзя сказать о том, что это злокачественный процесс. Доброкачественные полипы могут описывать так же, поэтому пока не будет выполнено гистологическое исследование сказать о том, что есть атипичные злокачественные клетки-нельзя. Размеры полипы небольшие, кровоточивости нет, явных признаков злокачественности не описано.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать у мужа обнаружили рак слепой кишки. На преёме у околога по месту жительства отправили на консультацию в Краснодар и повторно зделать анализ с того же отщипа. А мужа уже 2 месяца течет гной из разреза и прокола. Что делать?
У моего близкого родственника рак прямой кишки на расстоянии 12 см от ануса. У него нет одно лёгкого и снижена активность второго, остаток 30 процентов. Анестезиолог и пульманолог отказали в операции.
Какие методы могли бы посоветовать и где они возможны в Федеральных центра?
согласно документу операция возможна только по жизненным показаниям ввиду выраженной легочной патологии
В таких ситуациях химиолучевое лечение - как писал выше - оптимальный вариант
Началось всë в конце июня, заболел правый бок, по скорой увозили дважды с подозрением на аппендицит. Кровь не брали. Поехала в платную клинику, проходила хирургов, терапевта, дважды узи обп там камень в желчном, сдавала анализы, лейкоциты 12, анализ кала кил е грибов вроде в...
Здравствуйте
По результатам гистологического заключения данные за злокачественное образование удаление в пределах здоровых тканей. Вам нужно забрать стекла и блоки из лаборатории где проводилось гистологическое исследование и отдать их на пересмотр в онкодиспансер. Дополнительно пройти кт грудной клетки, кт брюшной полости с контрастом, мрт малого таза с контрастом. Далее по результатам всех обследований определяется дальнейшая тактика.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У папы в возрасте 74 лет по УЗИ , КТ , колоноскопии и биопсии (скан во вложении) обнаружили рак толстой кишки и образования в печение. К врачу только через 2 недели
1. Какие необходимы дообследования для четкого понимания диагноза (ренген легких, МРТ нижнего...
Здравствуйте.
Делать мрт или скт малого таза с контрастом.
скт легких.
сцинтиграфия костей скелета.
только после дообследования решать вопрос о вариантах лечения.
Биопсия печени предпочтительна - если технически выполнима.
По скт пока что наиболее вероятно метастазы. Гистология дает 100% ответ.
Если во время МРТ внутренних органов очень хотелось выпустить газы , но я сдержался , а в описании написали : Большое количество газов в толстой кишке и в заключении написали Пневматоз , могут ли задержанные газы являться причиной , так как все описанные симптомы отсутсвуют ?
Уважаемые доктора!
Что мне делать. Сегодня получила результаты биопсии полипа сигмовидной кишки: гиперпласьический полип Толстой кишки с воспалительным инфильтратом, не исключена лимфома. Спасибо .
P.S. - у меня было несколько пациентов которым так же предварительно по биопсии ставили диагноз лимфомы
У всех в итоге оказался гиперпластический полип
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У девушки был рак 4 стадии прямой кишки, мы не знали об этом, как то в один день ему очень стало плохо мы его повезли в больницу там ему провели операцию но он так и не пришёл в себя что мы сделали не так?
Соболезную Вашей потере. Обычно у пожилых людей онкология протекает «вяло» и со смазанной симптоматикой. Трудно понять, например, худеет и слабеет дедушка от старости, или от раковой кахексии. Также наличие геморроя «скрывает» клиническую картину рака прямой кишки. По этому при симптомах, похожих на геморрой, требуется осмотр проктолога. Но заставить близкого рассказать о деликатных проблемах или отвести против воли к врачу практически невозможно.
Не вините себя. Это нормально при утрате, но тут Вы вряд ли могли чем-то помочь.
Следите за здоровьем родственников: мужчинам старше 40 рекомендуется раз в 1-2 года сдавать анализ PSA (маркер онкологии простаты), женщинам посещать гинеколога и делать маммографию. Желательно проходить диспансеризацию (включая флюорографию раз в несколько лет). И после 40 сдавать хотя бы раз в 2 года анализ кала на скрытую кровь (colon view). Это поможет вовремя заподозрить начальные стадии самых распространенных онкологических заболеваний. Не откладывайте визит к врачу при наличии жалоб. Пользуйтесь солнцезащитным кремом. Здоровья Вам и Вашим близким!