Здравствуйте, идет 27 неделя беременности, ходила на узи сказали раннее созревание плаценты еще и многоводие. Месяц назад на втором скрининге все было хорошо. Начала переживать по этому поводу, можно ли как-то повлиять на это, провести лечение и насколько это опасно?

Здравствуйте, Алина.
Нормы для количества вод четко прописаны в федеральных клинических рекомендациях «Аномалии объема
амниотической жидкости». Традиционно маловодие определяется как ИАЖ ≤ 5 см или МВК ≤ 2 см, тогда как многоводие определяется как ИАЖ ≥ 25 см или МВК ≥ 8см.
ИАЖ 220 мм и максимальный вертикальный карман 7,3 см — это идеальная норма для этого срока, это не является фактически многоводием ни по одному критерию. «Тенденция» к многоводию - это не диагноз, ибо буквально в 2/3 таких случаев в итоге никакого многоводия не развивается. Каждые сутки у нас примерно 1 л вод «уходит» и «приходит», то есть они постоянно обновляются. Малыш тоже участвует в этом, за счет него в том числе и могут происходить изменения в количестве вод (больше производит ее почками, например и меньше заглатывает). Вод в итоге постоянно будет то больше, то меньше.
Что касается «старения плаценты». Согласно актуальным данным и представлениям о плаценте и ее функции, «степени зрелости» и соответствие их сроку в целом считается изжившей себя формулировкой, ни в одном современном гайдлайне, в частности и в наших даже федеральных клинических рекомендациях такого термина не встретить уже и вовсе, он упразднен, ибо не было доказано, что якобы подобное «старение» плаценты как-то коррелирует с какими-либо акушерскими рисками. Плацента - это «фильтр» по сути, орган, который, как оказалось, может выглядеть по-разному на узи в разные сроки у разных женщин, если (и это - самое важное) кровотоки в порядке и нет данных увеличения резистентности в артериях — значит, все благополучно и функция плаценты полноценна.