Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом у ребенка расписать лечение
9 ответовЗдравствуйте, ребёнок 11 лет Закрытый поднадкостничный перелом нижней трети правой большеберцовой кости без смещения. Поясните что это значит? Какие витамины принимать? Какие анализы необходимы? Сейчас 3 день температура небольшая 37-37.2 это нормально?
Добрый день. По снимкам перелом н/3 большеберцовой костм без смещения отломка, грубо говоря имеется трещина в кости. Поднадкостничный перелом это перелом по типу зеленой ветки где нет нарушение целостности кортикального слоя (надкостница покрывающая кость осталась цела). Гипс в такой ситуации накладывают на 3 недели с последующим рентген контролем. Ходьба разрешена только на костылях без опопы на поврежденную конечность. Рентген контроль без гипса выполнить через 3 недели от момента травмы для определения степени срощения перелома и возсожности начала реабилитации. Витамины в таком возрасте и при таком переломе не нужны, в принципе как и препараты кальция, основное лечение это обеспечение покоя. В школе взять справку на домашнее обучение или свободное посещение (домашнее задание выполняется и передантся с друзьями в школу). Температура может быть как симптом реакции на травму, держится в основном до 5ти дней без изменения общего состояния. Если же есть другие катаральные симптомы то ребенка показать педматру для исключения орви.
Добрый день. 31 год Синдром Жильбера 7/7 (обнаружила зимой) -В конце зимы билирубин был выше 60, назначили Урсосан пропила месяц -Весной (апрель) снизился в районе 30 Параллельно назначили Фосфоглив Урсо (пропила месяц) - Лето август опять очень желтые склеры - сдала...
Здравствуйте! При синдроме Жильбера необходимо избегать провоцирующие факторы: -переутомление, стрессовые ситуации; -голодание или большие промежутки между приемами пищи; -ограничить жирные сорта мяса и консервированные продукты; -алкоголь; -тяжелые физические нагрузки; -инсоляция (не загорать); -прием некоторых лекарственных препаратов (парацетамол, анаболические стероиды, нестероидные противовоспалительные препараты, гормоны). С профилактической целью пропивать препараты не нужно. При уровне общего билирубина до 45 мкмоль/л применяйте препараты урсодезоксихолевой кислоты (например, урсосан) 10-15 мг на г веса в сутки, продолжительность приема 1-2 месяца. Если уровень билирубина будет выше 45-50 мкмоль/л можно с целью снижения принимать корвалол (он содержит фенобарбитал) по 25 капель на ночь в течение 10 дней в месяц в течение 3 месяцев подряд. Контролировать анализы:: -АЛТ, АСТ, об.билирубин, непрямой билирубин, ГГТ, ЩФ 2 раза в год. -УЗИ ОБП 1 раз в год.
Прошу рассчитать и расписать расчёт подробно для тимического индекс. Вес ребёнка 7600. 6 месяцев. Необходимо понять степень увеличения. Месяц назад тимус был всего в два раза больше нормы. Уже в три. И видимо в расчете есть ещё ошибка.
Пересчитала, ТИ чуть меньше- 0, 61. Но и эта цифра указывает на увеличение вилочковой железы 3 степени. Нужно идти к иммунологу. Формула расчета: масса тимуса делится на массу тела ребенка ( в граммах) умножается на 100. Масса тимуса =объем умножить на 0,704.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста бейкера
11 ответовОколо месяца назад заметил под левым коленом (сзади) припухлость, болей нет, но как-то неудобно бывает. УЗИ и МРТ показало кисту Бейкера. Врач предлагает хирургическую операцию - удаление кисты. Есть ли альтернативные методы лечения? Прошу расписать его, по возможности.
Здравствуйте. Альтернативных методов лечения нет. И если кто-то, что-то будет предлагать, то это не работает. Киста Бейкера представляет собой выпячивание синовиальной оболочки коленного сустава с внутрисуставной жидкостью. Иногда киста сохраняет сообщение с полостью сустава, иногда - нет. В тех случаях, когда киста сообщается с полостью сустава, она может менять размеры в зависимости от количества жидкости в суставе. То есть, если есть синовит, то киста будет большая, а если нет - может значительно уменьшится. Поэтому, лечить нужно синовит. Если удалить кисту, которая сообщается с полостью сустава, она быстро рецидивирует. Найти и соустье при операции удаётся редко, но даже если его ушить, то синовит продавит рядом новую кисту. Поэтому кисты Бейкера оперируют очень редко. Только когда они достигают размеров 7 см и более и существует угроза разрыва. Вам рекомендую на сустав (на кисту бесполезно) Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ношение мягкого наколенника. Оперировать не рекомендую.
Мной получено в аптеке инсулин нпх во флаконе 100МЕ 5мл и шприцы U-100 0,5мл. Прописанная разовая доза приема - 10ед. Какая цифра должна быть указана на шприце? Прошу также расписать внятный алгоритм расчета при иных параметрах шприцов и инсулина
добрый день, это больше не к врачу вопрос, это же простой пропорцией высчитывается) при данном флаконе 10 ед содержится в 0.5 мл раствора: 100 ед = 5 мл; 10 ед = х мл; х = 5*10/100 = 0,5 мл. ну или можно более сложным путем пойти, результат такой же: сначала высчитать сколько единиц в одном мл: 100/5= 20ед. Вам нужно 10 ед, соответственно 10/20=0.5 мл
Рези при мочеиспускании
11 ответовДобрый день! Недавно появилось жжение при мочеиспускании. В основном утром. Стала часто просыпаться по утрам, чтобы сходить в туалет, Тянет низ живота. Анализы прикрепила, также бак.посев будет готов через 7 дней, но так как самочувствие ухудшилось прошу расписать лечение
Доброго времени суток. Анализ мочи активно воспалительный.С учётом жалоб имеет место быть острый цистит. Лечение следующее: Фурамаг по 100 мг 3 раза в день 7 дней. Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 20 дней. Капсулы Лактожиналь во влагалище на ночь 2 недели. Феназалгин (Уриналгин) по 2 таб 3 раза в день 1-2 дея (окрашивает мочу!). Диета с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов и половой покой! Обильное питье с отваром мочегонных трав и ромашки. Сухое тепло на низ живота. В плановом порядке посещение гинеколога. УЗИ почек и мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Помогите разобраться с прикормом… не совсем понимаю как и что вводить нужно ? Когда каши безмолочные? Как увеличивать порцию в баночках, если даю. Очень прошу расписать подробно в какое время, сколько давать и так далее …Буду очень благодарна
Здравствуйте, с 5 мес уже могло быть введено овощное пюре, с 5.5 можно вводить фруктовое пюре, безмолочные каши, начиная с чайной ложки и постепенно увеличивать дозу. Вводить все сразу нельзя ,обязтельно постепенно - сначала один продукт,допустим,яблочное пюре. Вводите с чайной ложки,постепенно повшаете дозу,смотрите на реакцию ( высыпания,стул ребенка). После введения яблочного пюре начинаете вводить другой продукт, и также смотреть на реакцию малыша. С 6 мес можно начинать мясное пюре, соки. С 8 мес кефир, кисломолочное.
Чек ап в возрасте 32 лет
5 ответовДобрый день! Можете расписать программу необходимую для прохождения чекапа ? Врачи Анализы Очередность 32 года Роды были 4 года назад Хочу полностью обследоваться После родов постоянно беспокоит: Молочница Гемморой Сухось кожи Бессоница Снижение либидо Анемия Высокое...
Добрый день. Рекомендую выполнить следующие обследования: -Общеклинический анализ крови. - Биохимический анализ крови (глюкоза, холестерин, ферритин, витамин Д) . -Анализ крови на половые гормоны (ФСГ,ЛГ,эстрадиол , тестостерон , ДГЭА). Оценка функции щитовидной железы (ТТГ,Т4). - Общий анализ мочи. -Флюорография. -ЭКГ ,СМАД. -УЗИ молочных желез. -По результатам консультация терапевта ( осмотр слизистых полости рта,носа , пальпация щитовидной железы,лимфатических узлов). При наличии показаний,УЗИ органов брюшной полости, УЗИ щитовидной железы,консультация кардиолога,эндокринолога. -Осмотр гинеколога с результатами анализов на половые гормоны .Мазок на степень чистоты ,бак посев ,мазок на онкоцитологию , УЗИ органов малого таза. -Посещение дерматолога,проктолога .
Прививки ребенку
16 ответовДевочка 8 месяцев. ребенок с рождения страдает обструктивными бронхитами, не ставили прививки, сейчас пульмонолог дала добро. Только в роддоме были проставлены бцж и гепатит Помогите пожалуйста дальше расписать график вакцин вместе с платными вакцинами от менингита, ветрянки...
Здравствуйте Назначают по одной- две вакцины за раз 8 мес - гепатит2+ Превенар1 Через 2-3 недели (не обязательно месяц ждать, уже приказа нет такого, про интервал в 30 дней) - Пентаксим 1 Через 45 дней от пентаксима1 и через 8 недель от Превенара1 - Пентаксим2 + Превенар2 Через 45 дней от пентаксима2 - Пентаксим3 Через 1 мес от гепатита 2 - гепатит 3 В год манту, через три дня проверка и колем корь паротит краснуха. В 1,3 ревакцинация Превенар. Через год от Пентаксим3 - ревакцинация Пентаксим, затем через 2 мес ревакцинация каплями опв Помимо вакцин, входящих в нац.календарь, рекомендуют поставить от ветряной оспы (с года, двухкратно с минимальным интервалом в 6 нед) и от менингококковой инфекции (менактра - с 9 мес до двух лет - двухкратно с минимальным интервалом в 3 мес, менквадфи - до года двухкратно, с года - однократно)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пятках
13 ответовДобрый день! Несколько лет после ходьбы чувствую как болят пятки. боль в основном на задней части. Без обуви вообще могу ходить даже дома. Сделала рентген прикрепляю его и описание. Подскажите какой у меня диагноз и прошу расписать лечение лечение?
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки. Шпоры находятся в процессе роста. Для наличия боли воспаления их присутствие не является обязательным.. Шпоры может не быть, а боль будет довольно сильная и со шпорой 5-7 мм болей может не быть вовсе. Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь и др. Воспаление развивается медленно и до 30 редко бывает. В бюджете обычно назначают Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Но таблетки, уколы при фасците редко эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области фасцита не удается. Мази плохо проникают к месту воспалению из-за слишком толстой кожи подошвенной поверхности стопы. Эффективны 2 способа лечения этой патологии 1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Обычно сочетают оба способа. Также в комплексе работает HILT терапия на пятку 10-12 процедур. Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше. Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление и вырастает шпора. Поэтому любой из видов лечения на завершающем этапе нуждается в изготовлении индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки. Без стелек боль рецидивирует. Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше. П.С. Для облегчения симптомов утренней боли и расслабления фасции используют тейпирование. Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64 ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8