Что вас беспокоит?
Перелом у ребенка расписать лечение
Здравствуйте, ребёнок 11 лет Закрытый поднадкостничный перелом нижней трети правой большеберцовой кости без смещения. Поясните что это значит? Какие витамины принимать? Какие анализы необходимы? Сейчас 3 день температура небольшая 37-37.2 это нормально?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день. По снимкам перелом н/3 большеберцовой костм без смещения отломка, грубо говоря имеется трещина в кости. Поднадкостничный перелом это перелом по типу зеленой ветки где нет нарушение целостности кортикального слоя (надкостница покрывающая кость осталась цела). Гипс в такой ситуации накладывают на 3 недели с последующим рентген контролем. Ходьба разрешена только на костылях без опопы на поврежденную конечность. Рентген контроль без гипса выполнить через 3 недели от момента травмы для определения степени срощения перелома и возсожности начала реабилитации. Витамины в таком возрасте и при таком переломе не нужны, в принципе как и препараты кальция, основное лечение это обеспечение покоя. В школе взять справку на домашнее обучение или свободное посещение (домашнее задание выполняется и передантся с друзьями в школу).
Температура может быть как симптом реакции на травму, держится в основном до 5ти дней без изменения общего состояния. Если же есть другие катаральные симптомы то ребенка показать педматру для исключения орви.
Принятый ответ
Здравствуйте. Температура после перелома может быть так как это повреждение тканей и в любом случае воспалительный процесс. Внутрь (пить) при болях рeкoмeндую Ибупрофен (нурофен) в возрастной дозировке – именно ибупрофен, так как он периферического типа действия, работает именно в тканях, где имеются болевые ощущения. С 2х лет разрешён Нимесил (Нимесулид) в суспензии, тоже работает периферически. По поводу витаминов: рeкoмeндовал бы рассмотреть Мультитабс-юниор, можно витамины Алфавит-школьник, либо Мультифорт – разрешён с 4 лет есть с шиповником, есть с эхинацеей - для иммунитета хорошо. По поводу анализов - сейчас необходимости не вижу, если будут проявления респираторные, то тогда осмотр Педиатра и тогда уже анализы. Сейчас главное покой и перейти на дистанционное обучение до полного выздоровления. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
Действительно есть перелом и не поднадкостничный, а перелом со смещением заднего края большеберцовой кости.
Необходимо наложить гипсовый лонгет в физиологическом положении с последующим рентгеноконтролем.
Вы живете в самой Калуге?
Станислав, здравствуйте, нет в деревне, 2 раза делали рентген, первый раз не увидели перелом вообще, загружен 2й снимок сейчас загружу что нам написали в заключении
Мой Вам совет: берите все снимки и мед. документы какие сможете собрать по своей травме и езжайте с ребенком в травматологию детской областной больницы (Калужская областная клиническая детская больница, отделение травматологии, ул. Вишневского, 1. ). Там только остались квалифицированные специалисты, а на местах врачи ничего не хотят делать. У Вас имеется внутрисуставной перелом и без серьезного лечения его сейчас не устранить.
Станислав, мы там и были , накладывали гипс и делали снимок, в первом травмпункте в деревне нас отправили домой с частичном разрывом связок, возможно вы сможете порекомендовать врача там?
Я там никого не знаю, но по своему опыту (сам был заведующим 17 лет), нужно всегда лично идти к зав. отделению того отделения куда нужно ложиться (или что-то делать). В данном случае в детское травматологическое отделение. Если лично подойти, то обычно все получается.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По фото монитора имеем перелом без смещения метафиза б\б кости.
Это значит, что ничего страшного нет, вправлять и оперировать не нужно.
Показана гипсовая повязка 3-4 недели.
Так же рекомендуют:
- симптоматическое обезболивание Нурофеном при необходимости.
- СаД3 в возрастной дозировке.
- Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
- Последующий рентгенконтроль через 3 нед после травмы, снятие гипсовой повязки.
Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает.
После снятия гипса назначают электрофорез с Са №5-10, магнитотерапия №5-10, массаж, ЛФК.
Можно первое время бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий ортез.
Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий. Проблем не ожидается.
П.С. Первая четверть полное освобождение от физкультуры, потом без ограничений.
На домашнее обучение - сами решайте. Видел, как на костылях в школу ходят, но я не рекомендую.
Принятый ответ
Добрый день, по описание снимка речь идёт о переломе по типу зеленой ветки, он характерен для детей.
В таких случаях обычно показана иммобилизация не менее 3 недель, накладывают гипс.
Дополнительно препараты не назначаются. Смещения нет, все должно сростись хорошо
Поправляйтесь скорее
Похожие вопросы по теме
- 11 Октября 20204 ответа
- 2 Августа 20211 ответ
- 29 Августа 20226 ответов
- 14 Февраля 20243 ответа