Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Все началось с левого плеча примерно 10 мес назад, заболело в тренажерном зале. Делал МРТ, нашли теносиновит, тренировки прекратил, спустя месяц боли не ушли поставил блокаду. Помогло на не долгое время, спустя пол года боли вернулись, а так же сначала заболело правое плечо и...
Здравствуйте! Псориатический артрит прежде всего проявляется болью в покое,припухлостью,скованностью длительной в суставах,чаще с вовлечением мелких суставов кистей и стоп. Реже вовлекаются коленные, лучезапястные, голеностопные, локтевые суставы. Пока вы по жалобам совершенно не описываете характерной картины для этого заболевания. Наличие псориаза не равно артрит. По МРТ описаны воспаления в сухожилиях и их оболочках,которые могут быть самостоятельной проблемой на фоне перегрузок спортивных. Данных за утолщение синовиальных оболочек,выпота в сам сустав не описано ( артрита). Лабораторно тоже не отмечается воспалительной активности. Скажите палец как сосиска не припухла полностью на руке или ноге? Глаза не воспалялись? Мелкие суставы не беспокоили никогда? Вы указали,что нет -но ещё раз переспрошу на всякий случай.
Повышен билирубин
1 ответДобрый день. Диагноз серонегативный ревматоидный полиартрит. Делаю уколы метотрексат 2мг 1 раз в неделю. При сдаче анализа обнаружила повышенный билирубин, 23,24. Стоит ли продолжать колоть уколы?
Здравствуйте. Небольшое повышение билирубина не требует немедленной отмены метотрексата, но нужно понять причину — чаще это реакция печени на препарат. Сейчас вам нужно сдать АЛТ, АСТ и ГГТ — если они повышены, метотрексат временно отменяют и подбирают лечение для защиты печени (эссенциальные фосфолипиды, урсодезоксихолевая кислота). Если ферменты в норме, можно продолжать терапию, но с контролем анализов каждые 4–6 недель и строгим исключением алкоголя и гепатотоксичных средств
Сколько нужно взять объема раствора Пульмикорта 0,250 мг/мл + добавить физ.р-р для ингаляции?
5 ответовДобрый день. Подскажите пожалуйста, как приготовить р-р Пульмикорта + физ р-ра, в каких пропорциях и сколько нужно налить в небулайзер именно Пульмикорта, если врач Аллерголог назначил ребенку (9 лет) Пульмикорт 250мкг х 3р/день, с добавлением до общего объема 2,0 мл вместе...
Здравствуйте. Возьмите Пульмикорта 250 мкг 1 мл (половина небулы)+ 1 мл физ. р- ра, ингалируйте 3 р в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Расшифруйте, пожалуйста,результаты анализов крови и мочи. Что означает слово "серонегативный" в результате анализа на вич ? Показатели тромбоцитов в норме? Накануне сдачи анализов удаляли папилломы лазером.
Юлия, здравствуйте! В общем анализе крови отношение гемоглобина к эритроцитам указывает на их гиперхромию, что бывает при дефиците витамина В12 и фолиевой кислоты. Тромбоциты немного ниже нижней границы (150-400 - норма), лейкоциты - по нижней границе. Такое сочетанное снижение эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов часто признак дефицита витамина В 12 или фолиевой кислоты. Можно сдать дополнительные анализы на их содержание, а можно просто начать их пить в виде отдельных препаратов. Витамин В 12 часто не усваивается при наличии проблем с желудком и кишечником. Биохимические параметры указывают на отсутствие нарушений со стороны печени, углеводный и холестериновый обмен в норме. Анализ мочи без отклонений. Серонегативный - означает, что не обнаружили серологических маркеров в виде антител к ВИЧ, т.е. результат отрицательный. Анализ на сифилис также отрицательный. Третья группа крови, резус положительный.
Прием аравы при герпесе
2 ответав мае поставили диагноз серонегативный ревматоидный артрит. Назначили препарат Арава. Нужно ли прирывать прием препарата, если появляется герпес? Или можно продолжать пить и лечить герпес? Спасибо. Валентина
Валентина, здравствуйте! Хотелось уточнить это герпетические высыпания на лице? Период полувыведения Арава ( лефлюнамида) составляет около 2-х недель- за это время герпес на лице и\или на гениталиях пройдет. Не прерывая лечения Аравой лечите герпес . Если речь идет об опоясыващем герпесе - надо прервать лечение Аравой.
ГЭРБ с забросом кислоты р
6 ответовЗдравствуйте.После противовоспалительного курса уколов при обострении остеохондроза,заболел резко живот.Выпила омез,боль не утихла,обратилась в приемный покой городской больницы к хирургу.Врач осмотрел живот и для перестраховки сделал рентген живота(без патологий)Назначил...
Здравствуйте! По клинике можно предположить ГЭРБ Это состояние при котором происходит заброс содержимого из пищевода в желудок , из за этого происходит повреждение слизистой оболочки желудка, связано это часто с нарушением моторики жкт . В таких случаях по лечению обычно рекомендуют : -Прокинетик ганатон (итоприда гидрохлорид) 50мг 3 раза в день за 30 минут до еды - он реже вызывает диарею и эффективен при ГЭРБ -Добавить ингибитор протонной помпы Нексиум (эзомепразол) 20мг утром натощак за 30-40 минут до завтрака курсом 8 недель - это ключевой препарат для лечения ГЭРБ Альфазокс по 1 саше 3 раза в день через 40 минут после еды и 2 часа не есть 2-3 недели Альмагель - пакетик 3 раза в день Через 50 минут после приема пищи и перед сном Так же важно соблюдать рекомендации : -Соблюдегие диеты- отказ от жирного / жареного / мучного / острого / кофе / алкоголя / газировки -Прекратить прием пищи за 2 часа до сна -Если есть лишний вес рекомендуется его снизить -Отказ от курения -Поднять изголовье кровати на 15 градусов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Смешанное тревожно-депрессивное р-во
14 ответовДоброе время суток,уважаемые врачи! Хотелось бы уточнить у Вас! Мне поставили диагноз:тревожно-депрессивное р-во, я очень переживаю за свое состояние,оно сопровождается деперсонализацией, я теряю контроль над ориентацией в пространстве,моё сознание будто расщепилось,у меня...
Здравствуйте, Яна. Не совсем понятно назначение Рисперидона при таком диагнозе. Видимо опасается, что деперсонализация не из-за тревоги, по всей видимости. Паксил - сильный антидепрессант, тяжело переносится, особенно если ранее никогда антидепрессант не принимали. Потому лучше подобрать другой транквилизатор для прикрытия, так как Спитомин начнет действовать только через 7-14 дней после начала приема.
Здравствуйте! Ребёнку 2 года. В прошлом году р-манту была отрицательная, ничего вообще не было. В пятницу сделали вторую манту и в данный момент пупула 10мм. Чем это грозит или это нормальный размер? Завтра идём в поликлинику на замер. Но есть переживания, что могут отправить...
Да, моноциты увеличены совсем немного, другие показатели лейкоформулы в норме. Простуда была небольшая. И в поликлинике малыш мог пообщаться с больными детьми, поэтому моноциты и отреагировали. Водой поите, но не холодной. Старайтесь комнатной температуры.
Сыну 36 лет поставили диагноз Серонегативный олигоартрит, делала сыну метотрексат шприцом с автоматической иголкой, сейчас купила метотрексат во флаконе. Как правильно и куда вколоть укол с лекарством? Спасибо
Вы купили флакон 50 мг в скольки миллилитрах? В 5 мл? Если да,то здесь простая математика. Чтобы 10 мг получить нужно 1 мл колоть. Только флакон не желательно после вскрытия хранить,в нем нет консервантов и он испортится. Укол делается также как и автоматическим шприцом,разницы нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Положена ли инвалидность
1 ответЗдравствуйте,ребенку 4,5 года.диагноз ювенильный полиартрит хроническое течение серонегативный активность 1 степени ренген стадия 0 фнс 1 степени.метотрексат колим полтора года доза 10 мг.положена ли ребенку группа инвалидности?
На такие вопросы может ответить только комиссия по месту жительства.