Что вас беспокоит?
ГЭРБ с забросом кислоты р
Здравствуйте.После противовоспалительного курса уколов при обострении остеохондроза,заболел резко живот.Выпила омез,боль не утихла,обратилась в приемный покой городской больницы к хирургу.Врач осмотрел живот и для перестраховки сделал рентген живота(без патологий)Назначил Омез и Мезим,диета 5.Направил в поликлинику к гастроэнтерологу,где было назначено лечение:мебеверин 200 и тримедат форте на 14 дней.Стало чесаться тело и препараты отменили.Направили на УЗИ и ФГСД.Стала появляться кислота во рту,жжение ,чувство кома и отека.Назначили :Омез 2 раза,церукал 2 раза и фосфалюгель 2 раза.Ситуация не изменилась.29.12.25 прихожу с результатами анализов(сдавала от себя)УЗИ и ФГСД.Жалобы на ком,жжение,чувство отека в горле,заложенность носа без насморка,кислоту во рту.Врач выписывает лечение:Омез 2 р/14 дней,де нол 2т 2 р/1 месяц,урсоссан-250 на ночь.Начинаю курс и 31.12.25 вечером при приеме омеза,через 20 минут начала чесаться спина,покраснели щеки,горело лицо и расстройство.Принимаю супрастин,через час стало легче.Утром согласно схеме,принимаю омез и ситуация повторяется.Выпиваю супрастин и еду к доктору в приемное отделение.Терапевт говорит что от омеза такого быть не может,но убирает все препараты и выписывает уколы:ккб 100 10 дней и платифилин 5 дней.Со 2.01.26 ситуация ухудшилась.Рот жжет кислота,ком в горле,чувство отека в горле,жжение в груди и появился влажный кашель.К доктору обратиться не могу,выходные до 12 числа а в частной клинике,гастроэнтеролога нет(
Принятый ответ
Здравствуйте!
По клинике можно предположить ГЭРБ
Это состояние при котором происходит заброс содержимого из пищевода в желудок , из за этого происходит повреждение слизистой оболочки желудка, связано это часто с нарушением моторики жкт .
В таких случаях по лечению обычно рекомендуют :
-Прокинетик ганатон (итоприда гидрохлорид) 50мг 3 раза в день за 30 минут до еды - он реже вызывает диарею и эффективен при ГЭРБ
-Добавить ингибитор протонной помпы Нексиум (эзомепразол) 20мг утром натощак за 30-40 минут до завтрака курсом 8 недель - это ключевой препарат для лечения ГЭРБ
Альфазокс по 1 саше 3 раза в день через 40 минут после еды и 2 часа не есть 2-3 недели
Альмагель - пакетик 3 раза в день
Через 50 минут после приема пищи и перед сном
Так же важно соблюдать рекомендации :
-Соблюдегие диеты- отказ от жирного / жареного / мучного / острого / кофе / алкоголя / газировки
-Прекратить прием пищи за 2 часа до сна
-Если есть лишний вес рекомендуется его снизить
-Отказ от курения
-Поднять изголовье кровати на 15 градусов
Мария Алексеевна, спасибо большое за ответ.Скажите пожалуйста,а можно ли чем то облегчить состояние горла?Очень беспокоит боль и жжение в груди,гортани.И чувство отека может давать слизь,которая забрасывается?Очень пугаюсь постоянно,начиталась про ларингоспазм и отек Квинке(Я посамовольничала и начала орашать горло Аквалор душем и вечером завариваю ромашку полоскать.
Мария Алексеевна, лишнего веса не имею,сплю с хорошо приподнятым изголовьем,почти ничего не кушаю,ужинаю за 4-5 часов до сна,алкоголь не пью,сигареты конечно курю.Вот не знаю как и бросить то,я так понимаю без этого никак….
Екатерина , здравствуйте
Терапию которую написала выше поможет справиться с вашими симптомами , в том числе с горлом
Мария Алексеевна, спасибо большое за помощь)
Принятый ответ
Здравствуйте! Симптомы которые вы описали в сообщении и данные гастроскопии позволяют предположить заброс желчи и содержимого желудка в пищевод. Прием препаратов (омез, мебеверин и тримедат) без положительного эффекта и наличием аллергической реакции. Необходимо провести отмену препарат омез, заменить на нексиум 20 мг х 2 раза в день- 10 дней, дополнительно для улучшения моторики желудка и кишечника - ганатон 50 мг по 1 таб. х 3 раза в день за 40 минут до приема пищи- 10 дней, гевискон 15 мл х 3 раза в день через 15 -20 минут после приема пищи и на ночь-10 дней. Продолжить прием антигистаминных препаратов (зодак или цетрин 10 мг на ночь) для уменьшения отека и профилактики аллергических реакций на препараты. При отсутствии положительного эффекта лечение может быть продолжено до 1 месяца. Кроме этого показано соблюдение антирефлюксного режима.
Похожие вопросы по теме
- 21 Октября 20202 ответа