Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день,не так давно начались боли в мышцах спины в основном вдоль позвоночника.На утро бывает скованность как будто мышцы напряжены после разминки становится легче,массажи помогают на время на следующий день скованность возвращается.Появилась какая то тревожность в спине...
Здравствуйте.
По МРТ умеренные признаки остеохондроза, осложненного протрузиями небольших размеров без значимых влияний на позвоночный канал и нервные корешки, а также спондилоартроз (артроз межпозвонковых суставов).
Желательно сдать общий анализ крови, СРБ, ревматоидный фактор, HLA-b27.
Нет ли у Вас стрессов? Чем пробовали лечиться?
В прошлый четверг появилась сильная боль в пояснице, боль отдавала в ноги во всю спину, было тяжело ходить и двигаться. В прошлую пятницу была у массажиста, прописали лечение, стало легче, но боль вернулась
Здравствуйте! Учитывая комплекс повреждений (разрыв мениска 3б ст., хондромаляция 4 ст., артроз), лечение будет этапным и комбинированным.
1. Консервативная терапия
Разгрузка сустава: ограничение осевой нагрузки (костыли), ношение ортеза с регулируемой амплитудой движения.
Медикаментозное лечение: короткий курс НПВП (напр., эторикоксиб, нимесулид) для снятия боли и синовита. При сильном воспалении — возможна пункция с введением дипроспана.
Внутрисуставные инъекции: гиалуроновой кислоты (после купирования острого воспаления) и/или плазмы, обогащенной тромбоцитами (PRP) для улучшения трофики хряща.
Физиотерапия: магнитотерапия, лазер для уменьшения боли и синовита. После острого периода — электромиостимуляция четырехглавой мышцы бедра.
2. Хирургическое лечение (показано при неэффективности консервативного, и при повреждении мениска 3Б степени по Stoller):
Артроскопия коленного сустава: резекция поврежденной части заднего рога медиального мениска (менискэктомия). Санация сустава (удаление дегенеративно измененных тканей), артропластика хряща надколенника.
Операция не излечивает артроз, но устраняет механический конфликт (разорванный мениск), что уменьшает боль и замедляет прогрессирование.
3. Реабилитация и долгосрочное ведение:
После стихания острой боли — обязательна ЛФК для укрепления мышц (особенно четырехглавой).
Коррекция образа жизни: снижение веса, исключение ударных нагрузок (прыжки, бег).
Поддерживающая терапия: курсовой прием хондропротекторов (хондроитин+глюкозамин), повторные инъекции гиалуроновой кислоты по мере необходимости.
Всего вам хорошего и скорейшего восстановления, если остались вопросы, готов на них ответить!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сегодня вечером прочитали и расширяли каналы на дальнем жевательном зубе с левой стороны. После того, как отошла замарозка началась сильная боль глубоко в десне, после началась сильная головная боль (весок, ухо и за ухом) выпила парацетамол час назад, не помогло. От боли...
После биопсии принимал Таваник 500. На второй день при ходьбе появилась резкая боль в икроножных мышцах. Снизил до минимума ходьбу после прекращения приема, боль почти ушла через неделю опять стал ходить (около 2,5 км в день) поль снова появилась и с небольшой болью ходить...
Добрый день. Подскажите чем можно помочь супругу появились жалобы на ноги работает много целый день на ногах часто стали неметь ноги в икра ножных мышцах и латеральных мышцах бедра на обеих ногах боль в коленях что еле разгибаются независимо от времени что утром что вечером...
Здравствуйте, Маргарита.
Только по жалобам заочно диагноз поставить возможности нет.
Могут быть варианты от обычного постперегрузочного растяжения связок, до повреждения сухожилий.
Боли могут быть нейрогенного характера и быть связаны, например, с грыжей в поясничном отделе и ущемления корешков седалищных нервов.
Так же не исключаются общие заболевания и внутрисуставные повреждения в суставах.
В плане обследования рекомендуют:
- очная консультация ортопеда для проверки симптомов.
- ЭНМГ нижних конечностей для исключения нейропатии.
- МРТ коленных суставов.
- В таких случаях обычно рекомендуют сдать анализы для исключения общего заболевания:
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать суставы эластичным бинтом или носить ортезы.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после обследования.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На протяжении 2х месяцев беспокоят приливы ( как будто бросает в жар, также появилась странная боль в мышцах , похожая на покалывание , или же кратковременная , в ногах, руках, бывает в спине. Бывает , наблюдается зуд кратковременный на голове или теле, без высыпаний.
В...
Здравствуйте!
С результатами анализов ознакомлен .
Вот что по ним можно предположить:
Что показывают анализы
1. Гормоны щитовидной железы
ТТГ 0.90 — норма.
Т4 свободный 11.43 — норма.
Т3 свободный — норма.
Гипертиреоза или гипотиреоза нет. Щитовидка не объясняет симптомы.
2. Общий анализ крови
Большинство показателей — в пределах нормы.
Есть только:
небольшое повышение лимфоцитов
незначительное снижение сегментоядерных нейтрофилов
Это может быть вариантом нормы у кормящих, особенно на фоне хронической вирусной нагрузки или усталости.
3. Ферритин отсутствует в анализах его рекомендуют сдавать в таких ситуациях . Ваши симптомы (жар, покалывания, слабость, зуд, рецидивирующие халязионы) часто связаны именно с дефицитом железа. Даже без анемии.
4. Халязион, который не проходит
Постоянно рецидивирующий халязион бывает часто при:
железодефиците
дефиците витамина D
хронической усталости, снижении иммунитета
5. Приливы и покалывания
Причины, которые подходят вам по клинике:
дефицит железа
дефицит витамина D
дефицит B12
послеродовый дисбаланс гормонов (особенно пролактина)
хроническое недосыпание
Что рекомендуют в общем в таких ситуациях сдать:
Ферритин
Витамин D
Витамин B12
Магний в сыворотке
Глюкоза натощак (если не сдавали)
Недавно задавал здесь вопрос, но он уже закрыт:
ребёнок 14 лет, спортсмен - бальник. Беспокоит боль в мышцах ног. Сдали анализы, кратко вот отклонения:
высокий альбумин
низкий холестерин ЛПВП
высокая глюкоза
низкий цинк
низкий витамин D
низкие тромбоциты
высокий объем...
Здравствуйте! Как давно вас беспокоит боль? Чем уже пробовали лечиться? Боль отдает в обе ноги или в одну какую то? Слабости в стопе или ноге не отмечаете?
Боль в целом какого характера: ноет, простреливает, жгет?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Вы обследованы на МРТ и диагноз сомнений не вызывает.
Консервативное лечение было рекомендовано адекватное.
Насколько я понял, Вы пролечились, но эффекта от лечения нет..
В таких случаях рассматривают артроскопию.
В суставе имеется повреждение внутреннего мениска 3а. Это предпоследняя степень повреждения.
Если консервативное лечение оказывается неэффективным, рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
До операции, рекомендовано:
Носить ортез, например, ORLETT RKN-203 или др.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой-весной желательно сделать.