Консультация хирурга /

Боли в икроножных мышцах — вопрос №1281332

303 просмотра

После биопсии принимал Таваник 500. На второй день при ходьбе появилась резкая боль в икроножных мышцах. Снизил до минимума ходьбу после прекращения приема, боль почти ушла через неделю опять стал ходить (около 2,5 км в день) поль снова появилась и с небольшой болью ходить можно только небольшие дистанции (метров 300) дальше -резкая боль.

Возраст: 72

Хронические болезни: ИБС, коксартроз, аденома простаты, гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, Евгений.
Вы описываете симптомы перемежающейся хромоты. Как правило, они не связаны с приёмом антибиотика, а являются следствием нарушения Периферического артериального кровообращения ног.
Рекомендую Вам :
-пройти узи артерий ног с последующей консультацией хирурга
-контроль липидограммы( триацилглицериды, ЛПНП, ЛПВП, холестерин),
-приём статинов (розувастатин) под контролем алт и аст по показаниям, учитывая результаты липидограммы.
-приём дезагреганта (аспикард75 мг или кардиомагнил 75мг) длительно под контролем коагулограммы,
- средиземноморская диета,
-активный образ жизни.
-в плане дообследования : эхо-кг, экг, узи бца.
Будьте здоровы!
Клиент
Ольга, спасибо за консультацию. Но узи вен крайний делал недавно норма, холестирин почти норма, в конце года пропил статины. Примерно такие же бывали были и раньше (начиная лет двадцать назад, но после больших и очень продолжительных нагрузок на ноги (узи вен и тогда были благоприятные.
Не курю. Ходил ранее достаточно нмого (км 12 в день, недавние годы - километров 6 в день, после ковида в прошлом году стол ходить меньше, км 4 в день).

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Евгений, нужно именно узи артерий, а не вен. У Вас клинически идёт нарушение артериального кровообращения
Клиент
Спасибо, Ольга. А пока чем медикаментозно можно облегчить, может массаж?
Хирург
Евгений, можно массаж с индовазин гелем.
Плетакс 100мг 2р.д 3мес курсами 2р.г
Актовегин 2т2р.д 1мес.
Клиент
Ольга, спасибо большое!
Хирург
На здоровье! Поправляйтесь!
Принятый ответ
Онколог
Если курите бросайте курить. и нужно пройти узи сосудов ног для начала.
Клиент
Евгений, спасибо за консультацию.НЕ курю. Узи вен крайний делал недавно норма, холестирин почти норма, в конце года пропил статины. Примерно такие же бывали были и раньше (начиная лет двадцать назад, но после больших и очень продолжительных нагрузок на ноги (узи вен и тогда были благоприятные.
Ходил ранее достаточно нмого (км 12 в день, недавние годы - километров 6 в день, после ковида в прошлом году стол ходить меньше, км 4 в день).
Онколог
а артерии ног не смотрели?
Хирург
Здравствуйте.
То что Вы рассказываете очень похоже на клинику облитерирующего атеросклероза артерий нижних конечностей.
Пройти обследование надо заново - УЗДГ АРТЕРИЙ нижних конечностей, УЗИ сосудов шеи и сердца, сдать липидограмму, коагулограмму.
Ну а дальше посетить хирурга (сосудистого хирурга) и уже по результатам обследования решать вопросы с тактикой лечения.
По другому увы никак.
Здоровья Вам.
Принятый ответ
Клиент
Андрей, спасибо большое. Понял.
Нефролог, Хирург
Здравствуйте.
Данное состояние связано перефирическими артериями ( не венами). Скорее у Вас хронический облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей.
Необходимо выполнить УЗИ артерий, дальше с результатами обратиться к сосудистому хирургу. Доктор даст Вам рекомендации и тактику лечения.
Здоровья Вам!
Клиент
Шахин, спасибо большое!
Хирург
Здравствуйте, Евгений !
Тавинак и не только Тавинак, но и все представители этой группы (Фторхинолонов ) могут вызвать значимые изменения именно в икроножных мышцах и в ахилловых сухожилиях !
Я Вам привожу абзац из инструкции этого препарата :
" нечасто - артралгия, миалгия; редко - поражение сухожилий, включая тендинит (например, ахиллова сухожилия), мышечная слабость, которая может быть особенно опасна у пациентов с псевдопаралитической миастенией (myasthenia gravis); частота неизвестна (постмаркетинговые данные) - рабдомиолиз, разрыв сухожилия (например, ахиллова сухожилия; этот побочный эффект может наблюдаться в течение 48 ч после начала лечения и может носить двусторонний характер), разрыв связок, разрыв мышц,
артрит !" !

Так что, Вам нужно прекращать приём этого препарата и запомнить , сделать заметку в амбулаторной карте , чтобы ни этот препарат , ни других препаратов из этой группы никогда Вам не назначали !

Раз боль у Вас сохраняется и после отмены препарата тоже , то возможно имеется сужение артерий ног тоже , но провоцирующая роль препарата очевидна !
Вам нужно начать с УЗДГ артерий ног и заодно УЗИ икроножных мышц и ахилловых сухожилий , чтобы убедиться в их целостности !
С заключением УЗДГ нужно будет обратиться к сосудистому хирургу , чтобы он по данным своего осмотра и по результату УЗДГ оценил степень поражения артерий и подобрал оптимальный вариант лечения и главное определил , - нужно ли оперативное лечение или только консервативное !
Удачи Вам !
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тяжело дышать
24 сентября 2021
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Совместимость прераратов
29 ноября 2021
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Таваник - на что заменить
31 мая 2023
Владимир, Белгород
Вопрос закрыт
Правосторонняя пневмония
7 октября 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Елена Рамильевна Галимова
26 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Ирина Ивановна Юдина
56 отзывов
Хирург
2011-2017 ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 8 лет
Татьяна Михайловна Смарж
30 отзывов
Хирург, Онколог
Высшее, кандидат медицинс
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо, что откликнулись на мой вопрос! Пойду в больницу по вашему совету Консультация была...
— Юлия, г. Нальчик
фотография пользователя
Хирургу Ирина Юдина
Отзывчивый, грамотный врач Предельно полезна Посоветую, буду обращаться в дальнейшем к этому...
— Марина, г. Москва
фотография пользователя
Уважаемая, Елена Равильевна! Я рано закрыла вопрос про "Два раковых полипа" и не успела вас...