СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль в мышцах спины

Добрый день,не так давно начались боли в мышцах спины в основном вдоль позвоночника.На утро бывает скованность как будто мышцы напряжены после разминки становится легче,массажи помогают на время на следующий день скованность возвращается.Появилась какая то тревожность в спине ,не получается расслабится.

18 Июля 2022·Просмотров: 7996·Namber, Москва

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации невролога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По МРТ умеренные признаки остеохондроза, осложненного протрузиями небольших размеров без значимых влияний на позвоночный канал и нервные корешки, а также спондилоартроз (артроз межпозвонковых суставов).
Желательно сдать общий анализ крови, СРБ, ревматоидный фактор, HLA-b27.
Нет ли у Вас стрессов? Чем пробовали лечиться?

 - отвечает  СпросиВрача –
Namber
Клиент

Алина, в прошлом году в конце августа сильно застудил спину под кондиционером, сильно болели мышцы спины и появилась тревожность с ПА пошёл к врачу выписал сирдулад и аркоксиа. Вроде стало получше но в сентябре заболел короновирусом ,после выздоровления опять разболелась спина (в основном боль в мышцах) и так до сегодняшнего дня ,боль то появляется то уходят ,причём в разных местах спины, иногда спина перестаёт болеть начинают ныть икроножные мышцы ног.Заметил что если помажу вольтареном мазью спину то пропадает и боль и тревожность

Короновирусная инфекция нередко провоцирует сбои в работе вегетативной нервной системы. По описанию жалоб похоже на проявления соматоформного расстройства вегетативной нервной системы с фибромиалгией. В таких случаях НПВС и миорелаксанты малоэффективны. Наиболее стойкий эффект оказывают антидепрессанты с противоболевым эффектом, например дулоксетин 30 мг утром 1 неделю, затем 60 мг утром не менее 4 месяцев. Он хорошо работает при хронических болях, а также помогает справиться с тревогой. Препарат рецептурный, может выписать невролог.
Старайтесь соблюдать режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии:
- Р. Лихи "Свобода от тревоги"
- Д. Бэрнс "Терапия беспокойства"
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Регулярно делайте гимнастику для позвоночника. В идеале нужно обратиться в центр лечения спины и заниматься с врачом ЛФК первое время, чтобы Вам индивидуально подобрали упражнения и следили за правильностью выполнения. Хорошо помогает плавание и йога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Namber
Клиент

Алина, Скажите а Тералиджен Валента схожий препарат?

Нет, тералиджен оказывает только противотревожное действие. На его фоне боли могут стать меньше из-за уменьшения тревожности, но скорее всего после отмены симптоматика вернётся.

Принятый ответ

Здравствуйте , на мрт ничего критичного нет, есть протрузии, они прилегают к дуральному мешку, но корешок не затрагивают. В какой части спины больше чувствуется напряжение? С чем можете связать появление болей? На данный момент что -то принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Namber
Клиент

Мне кажется что больше в средней части спины, там если надавить на позвонок чувствуется боль но если помассировать то боль становится меньше.Сейчас использую только мазь вольтарен он помогает избавится от ноющих симптомах и тревога пропадает.Иногда чувствуется лёжа на спине как мышцы в средней части спины как будто пульсируют

можете продолжить наносить вольтарен тонким слоем 2 раза в день в течении 7 дней. Добавить мидокалм 150 мг 1 т 2 раза в день- 2 недели.целебрекс 1 т 2 раза в день, витамины группы В(мильгамма, комбилипен).Так же желательно курс хондропротекторов,мукосат 2.0 в/м через день(курс 15 инъекций).

Принятый ответ

Здравствуйте!На мрт остеохондроз осложнённой протрузиями и спондилоартрозом Не хрустит при поворотах и наклонах ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Namber
Клиент

Нонна, сильно хрустит если стоя накопляюсь вниз ,как похрустит вроде даже легче становится

Обязательно вводим Хондропротекторы: Инъектран по 2,0 мл в/м через день на курс 20-25 уколов ,на 51 день лечения т терафлекс по 1 к -2 р в день 3 мес
Хондропротекторы используются для восстановления межпозвонковых дисков при спондилоартрозе Такой эффект обусловлен способностью хондроитина и глюкозамина ,восстанавливать синтез протеогликанов ,увеличивать продукцию гиалуроновой кислоты, активировать все функции хрящевых клеток и предотвращать преждевременное разрушение.
Да и по жалобам мышечные боли ,лечатся препаратами антиконвульсантами или антидепрессантами с противоболевым действием посоветовала бы Венлафаксин 37,5 мг -1 р в день на ночь -5 дней ,затем по 1 т (37,5 )-2 р в день 3 мес
Или Т финлепсин 100 мг 2 раза в день 1 месяц
Сдать кровь на биохимический анализ крови с реакт белок ревмофактор Антицитрулиновый пептид асло ,общий анализ крови кальций ионизированный и общий фосфор необходим HLA B27 это маркер предрасположенности к развитию анкилозирующего спондилита и других серонегативных спондилоартропатий

Принятый ответ

Здравствуйте, это признаки фибромиалгии. Принимайте конвалис 300мг 2р в день, фенибут 250мг 3р в день 1месяц

Принятый ответ

Здравствуйте.
По данным МРТ грудного отдела позвоночника у вас выявлены признаки остеохондроза,спондилоартроза(истончение межпозвоночных дисков) и небольшие протрузии без значимого влияния на нервные корешки.
Уточните что из лечения вы получали ранее?

С учётом того что вы переохлаждались ваши жалобы больше относятся к миозиту воспалению мышц. Местно дома димексид в разведение с тёплой водой 1 к 4 и добавить в раствор новокаин компрессы на область болей до 30 минут 10 дней. Мидокалм 150 мг 3 раза в сутки 10 дней витамины группы в мильгамма 2.0 вм ежедневно 10 дней. Из противовоспалительные и обезболивающих препаратов аэртал 100 мг 2 раза в сутки 5 дней он более безопасен для желудка. А так как выраженные дегенеративно дистрофические изменения в позвоночнике которые осложнены протрузией восстановительный курс для костной и хрящевой ткани - кальцемин адванс 2 раза в сутки не менее 3х месяцев и терафлекс или дона 2 раза в сутки не менее 6 месяцев.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.