Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день всем! Мама болеет васкулитом с 2020 года, прошла терапию стероидами после чего каждые полгода получала риткусимаб 500-1000 мг. Были поражены почки и креатинин в целом держался на уровне в 2 раза выше относительно нормы. В настоящий момент неожиданное обострение и...
Добрый день. Чтобы ответить на всё вопросы, желательно увидеть полный диагноз, поэтому если можно - прикоепите выписку от ревматолога с полным диагнозом. Второй момент : сейчас у неё жалобы какие на сегодняшний момент? Так как обострение не ставится на основании аналишов только, но и жалоби инструментальных исследований. Креатинин может расти постепенно, это говорит о ухудшении функции ( не всегда свящанной с обострением) , а так об остром ухудшении ( снижение выделения мочи и рост креатинина быстрый) , поэтому желательно анализ на креатинин через 3-4 дня передать, не пропустив острое повреждение, собственно это требует эктренного обращения к ревматологу и нефрологу. Третий момент. По лечению и рекомендациям. Они зависят от симптоматики : поражения лёгких, пазух носа, почек в том числе ( и по этим показателем почек корректируются). Глюкокортикостероиды в виде пульс терапии назначается в основном при начале лечения, когда нужно " спасать" жизненно важные органы. В данном случае, почечный процесс оценивается не только по креатинину. А по его нарастанию. Белок в моче у нее небольшой, как и эритроцитурия. Если давно не выполняли, конечно нужно выполнять УЗИ почек. У вас сейчас какая конкретно терапия идёт с дозами. Когда получали ритуксимаб последний раз и в какой дозе?
Здравствуйте! Тест на беременность показал положительный результат. На прием к врачу жду очередь. Месячные нерегулярные. Последний раз были в конце апреля. Следующие по идее должны были начаться в конце мая, но не начались. Тест отрицательный. Также месячные не начались и в...
Анна, добрый вечер! Конечно, надо идти без назначения врача
Здравствуйте. Ранее пил Пикамилон 3 месяца назад по 100 мг в сутки в течение 1 месяца по назначению окулиста для поддержки зрительного нерва и глазного кровообращения. Узнал, что помогает от волнений и тревоги, а сейчас у меня была весьма нервная неделя, да еще и тяжелая...
Здравствуйте. Да, его можно курсом принимать без назначения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день 30 полных лет. Рост - 161 Вес - 54 Хронических заболеваний нет. По гинекологии заболеваний никогда не было. Всё стандартные анализы всегда в норме. 31.01.2025 - самопроизвольный аборт на сроке 7 недель. Зачатие естественное. Муж делал спермограмму, там все в...
Обычно обследование при повторных потерях беременности включает: 1. Кариотипирование супружеской пары: Выявляют сбалансированные хромосомные перестройки у родителей, которые могут быть причиной нежизнеспособных эмбрионов. 2. Исследование кариотипа абортуса (POC): Анализ тканей плода после выкидыша крайне важен для выявления случайных хромосомных аномалий (основная причина ранних потерь). 3. Обследование на антифосфолипидный синдром (АФС): Требуется двукратное (с интервалом 12 недель) определение волчаночного антикоагулянта (LA), антикардиолипиновых антител (aCL IgG/IgM) и антител к бета-2-гликопротеину I (anti-β2GPI IgG/IgM). АФС - основная доказанная иммунная причина. 4. Оценка функции щитовидной железы: Определяют уровень ТТГ (тиреотропного гормона) и свободного Т4. Выявляют явный и субклинический гипотиреоз. 5. Исключение сахарного диабета: Проводят анализ на HbA1c (гликированный гемоглобин) или уровень глюкозы натощак. 6. Исключают хронический эндометрит: Аспирационная (пайпель) биопсия эндометрия с последующим и иммуногистохимическим (ИГХ) исследованием рецепторов к эстрогенам и прогестерону, а также ИГХ оценка CD-138 — маркера хронического эндометрита. Дополнительные тесты (могут рассматриваться индивидуально): 7. Скрининг на наследственные тромбофилии: Исследуют фактор V Лейден, мутацию гена протромбина (FII G20210A), уровень гомоцистеина, активность протеина С, протеина S, антитромбина III. Их роль менее доказана, чем у АФС. 8. Определение уровня Пролактина: Гиперпролактинемия может ассоциироваться с потерями. 9. Прегравидарный скрининг на инфекции (TORCH-комплекс): Исключают активные формы токсоплазмоза, краснухи, ЦМВ, ВПГ, хотя прямая связь с привычными потерями менее очевидна.
08.01.2023г поступил в больницу с жалобами на боль в нижней конечности мужчина,1962 г. рождения. Диагноз: эмболия и тромбоз артерий нижних конечностей. Основной:тромбоз подколенной,берцовых артерий левой нижней конечности. Осложнение: острая ишемия левой нижней конечности II...
На здоровье!
Здравствуйте, сыну 5 лет ! Пару недель назад немного опух глаз , верхнее веко внутренняя часть , болезненности не было , ребенок не жаловался , сегодня осматривала глаз увидела гнойничок на слизистой, через час он прорвался ; чем обработать ( закапать) до приема врача надеюсь...
Да, конечно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Укус клеща
2 ответаДоброго времени суток! Укусил клещ 2 недели назад, сами быстро извлекли, но на анализ не удалось сдать. Самочувствие хорошее, на месте укуса проявлений нет. Есть ли необходимость проверять кровь на инфекции и на какие именно, а на какие не обязательно из-за отсутствия...
Добрый день. Через 2.5-3 недели после укуса необходимо сдать кровь на антитела к вирусу клещевого энцефалита, возбудителю клещевого боррелиоза, эрлихиоза, анаплазмоза. Желательно и IgM, и IgG. Не болейте!
Ребёнку 6 месяцев. Первую вакцину от ротавируса делали в 2 месяца (ротавэйд).Сейчас нужно ставить вторую дозу, но мы видим, что приближаемся к предельному возрасту (24 недели/8 месяцев). Раньше не получалось поставить из-за отсутствия вакцины. Мы ещё успеваем закончить...
Да, конечно. Их можно совместить, откладывать не нужно.
Задержка при приёме новых ОК
12 ответовЗдравствуйте! Раньше принимала видору 21+7, пришлось перейти на медину из-за отсутствия таблеток. Дозы гормонов те же, но схема 24+4. Сегодня 27 таблетка (3-я пустышка), а месячных нет. Завтра последний день пустышек. Что делать если они наступят или так не наступят? Начинать...
Алена, здравствуйте! Кровотечение отмены может начаться и позже на фоне активных таблеток следующей упаковки. Вы в любом случае продолжаете после этой упаковки сразу новую
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена фемостона
3 ответаврач выписал фемостон 1/10 из за отсутствия месячных, была постоянно первая фаза цикла. на фемостоне 3 месяца месячные шли как надо, вот недавно закончила курс и месячные пришли на 21 день цикла, нормально ли это и бывают ли сбои после отмены препарата? я просто переживаю
Добрый день! Да, это нормально