Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жидкий стул у 5 месячного ребенка
20 ответовЗдравствуйте, у ребенка в последнее время наблюдаю жидкий стул, то есть когда покакал прям жижеца и остаётся на подгузнике не много. Температуры нет.фото приложила
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста фотографии,стула для полной диагностической картины и помощи вам. Стул может быть любого цвета, кроме черного, белого или с прожилками крови, комочки и слизь допускается, так как ещё не зрелая ферментативная система. Зубки у ребенка, сейчас не режутся?
Левый коленный сустав
8 ответовЗдравствуйте, начало беспокоить колено. Последнее время стало при ходьбе отдавать в внутренней части бедра.. Сделала МРТ. Прилагаю результаты. Расшифруйте, пожалуйста, насколько серьезно. Что делать?
Скорейшего Вам выздоровления !
По результатам анализов
1 ответНужна консультация Здравствуйте, последнее время беспокоит апатия, слабость, сонливость, набор веса, боль в мышцах. Узи щитовидной железы показало малоактивность щитовидной железы, подозрение на аит
Здравствуйте. Сдайте анализы на ТТГ, свТ4, ат к ТПО, витамин Д и ферритин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспаления на лице
21 ответДобрый день! Дочери 18 лет, последнее время постоянно на лбу мелкие воспаления/прыщи, мелкие гнойнички. На щеках много подкожников, которые потом переходят в гнойники.
Здравствуйте. Выполнить исследование уровня половых гормонов, при наличии жалоб- эфгдс. Соблюдение режима питания и ограничительной диеты ( острые , жирные блюда, простые углеводы). Умывать лицо гелем биодерма сенсибиа чередовать с отваром ромашки. Гель азелик два раза в день. Перед выходом на улицу- фотозащитный крем
Высокое давление
4 ответаДобрый день, последнее время высокое давление и очень плохое самочувствие. Сдала анализы, на основании результатов к какому специалисту мне обратиться или провести дополнительные исследования.
Здравствуйте! С учётом высокого давления и плохого самочувствия нужно исключать вторичную (симптоматическую) гипертонию. К кому обратиться рекомендуют в таких ситуациях 1.Эндокринолог - так как колебания гормонов может влиять на АД 2. Кардиолог Что рекомендуют дообследовать (поэтапно) 1.СМАД (суточное мониторирование АД) 2..УЗИ почек + допплер почечных артерий 3.Альдостерон / ренин (соотношение) 4.Калий, натрий контроль 5.Кортизол (утро) -при скачках давления 6. ТТГ, Т4св - для выявления есть ли патология Щитовидки железы Почему это важно Высокое давление + плохое самочувствие не объясняется только стрессом, при таких жалобах всегда нужно: исключить почечную причину исключить гормональную причину правильно подобрать базисную антигипертензивную терапию Так же в результатах анализов я бы обратил внимание на показатели уровня глюкозы (есть незначительное повышение) и уровень гликированного гемоглобина он на верхней границы нормы , что может говорить о нарушении обмена веществ, инсулинорезистентности или преддиабете. ( по этим показателям так же рекомендуют консультацию эндокринолога) + повышен холестерин , что так же может быть связано с нарушением обмена веществ, в таких ситуациях обычно рекомендуют сначала выявить нет ли связи с гормональными нарушениями, если связи нет , то обычно подбирают диету снижающую хс , коррекцию образа жизни и при необходимости добавляют статины( после оценки сердечно- сосудистого риска)
Приступы
1 ответЗдравствуйте, после некоторого времени возобновились приступы судорог эпилептических, вы могли бы посоветовать препараты, кроме финлепсина, может есть что-то новое, появилось за последнее время......?
Здравствуйте! Вам надо сходить к неврологу и подобрать терапию.Кроме финлепсина.есть другие препараты,но назначить их должен врач после очной консультации ивозможно проведения дообследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ крови
4 ответаЗдравствуйте, хотелось бы услышать мнение по анализу крови. В последнее время чувствую усталость, головную боль. Есть ли какой показатель, на который стоит обратить внимание?
Да , увидела , спасибо! В целом показатель не плохой , в идеале должен ровняться массе вашего тела . Рекомендую в рацион введите больше красного мяса , печени , в них содержится большое количество железа , что так же будет способствовать нормализации железа . + можно пропить небольшой курс препаратов железа .
Расшифровать иммунограмму
2 ответаЗдравствуйте, прошу помочь расшифровать иммунограмму. Последнее время слабость, часто болею. От пребывания под кондиционером на следующий день нос и горло всё заложено и болит.
Добрый день, в иммунограмме нету значимых отклонений характерных для иммунодефицитов. С позиции иммунологии нас интересует не то как часто болеет человек, а то как тяжело. ПИД-первичные иммунодефициты довольно тяжелые инфекции которые протекают сложно вот некоторые критерии ПИД -4 гнойных отита с назначением антибиотиков -2 эпизода перенесенных бактериальной пневмонии в течение полугода и другие Частые простуды с выздоровлением в течение 7-10 дней не совсем укладываются в критерии ПИД. Скорее всего имеет дело сопутсвующие патологии, которые осложняют работу иммунной системы Что к ним обычно относится -гипотиреоз (некомпенсированный возможно с врачом провести коррекцию доз) -железодефицит и анемия -сахарный диабет -дефицит витамина д -нарушения сна и депрессия либо другие ментальные расстройства Я бы сосредоточился на лечении и поиски сопутствующей патологии, а не коррекции иммунных нарушений. Т.к скорее всего иммунитет у вас работает нормально Также рекомендую посмотреть 12 критериев ПИД, чтобы понимать как выглядят первичные иммунодефициты
Сочитаются ли препараты
2 ответаЗдравствуйте, я принимаю флуоксетин по 20мг, последнее время стала плохо спать, часто просыпаюсь ночью. Решила пропить магний хелат, подскажите, считается ли он с флуоксетином
Добрый день! Флуоксетин можно принимать одновременно с препаратами магния и другими витаминными комплексами. Прием флуоксетина действительно может вызывать бессонницу на старте терапии, т.к. является "активирующим" антидепрессантом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в животе, тошнота
5 ответовЗдравствуйте. Последнее время беспокоят боли в животе, сильное вздутие, тошнота, отрыжка воздухом. Последний год сильно упал иммунитет, болею каждые четыре недели. Некоторые обследования прилагаю.
Здравствуйте. По копрограмме без патологических отклонений. По УЗИ признаки застоя в желчном пузыре. По ЭГДС поверхностное покраснение слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки. По описанию можно предположить Функциональную диспепсию (нарушение моторики и чувствительности желудка), синдром избыточного бактериального роста в кишечнике. В подобных случаях для уточнения причины описанной проблемы рекомендуют выполнить обследование: 1. Кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест. За 2 недели до исследования нельзя принимать препараты из группы ИПП, за 4 недели - препараты Висмута и любые антибиотики. 2. Кал на кальпротектин + кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом. 3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР. 4. Кал на Я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня. В зависимости от результатов обследований можно будет определиться с дальнейшей тактикой. При подтверждении СИБР проводится санация кишечника препаратом Альфа-Нормикс. Предварительно в подобных ситуациях для улучшения самочувствия обычно рекомендуют: 1. Препараты из группы ИПП, например, Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели, затем по 20 мг - 1 неделю. 2. Антациды, например, Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 14 дней. 3. Препараты группы Прокинетиков, например, Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 4 недели. 4. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.